Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46  
Старый 19.10.2008, 17:35
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нейролепсия не следствие гиперпролактинемии, но не суть
Никакие исследования гормонов не нужны для выбора ЗГТ - исходят из клиники, и обследование имеет целью выявление противопоказаний и является в таком понимании вотчиной гинеколога
Словом, вопрос к гинекологу :с точки зрения эндокринолога могут быть получены преимущества у данной пациентки от ЗГТ, нет ли противопоказаний
Если уж очень захочется, можно посмотерть ФСГ и пролактин ( но тут уж исключить биологически неактивный ) Это уже детали, задумаете, расскажем
__________________
Г.А. Мельниченко
  #47  
Старый 19.10.2008, 17:44
Sariola Sariola вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 164
Сказал(а) спасибо: 147
Sariola этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо огромное! Значит надо искать гениколога.. Мой гинеколог в поликлиннике даже не сказал мне о таких проблемах, после операции тоже не говорили..
А вот насчет надпочечников еще вопрос не закрыт врачами.. Почему то уже 4 разных врача видят при осмотре симтомы надпочечниковой недостаточности.. Это может давать тот же климакс? И можно ли начинать терапию пока меня недообследовали с помощью тестов?
Пролактин сейчас пришел в норму..
  #48  
Старый 19.10.2008, 17:48
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для ответа на вопрос о надпочечниковой недостаточности ( ее симптомы АБСОЛЮТНО неспецифичны ) исследуют для начала суточную мочу на свободный кортизол - даже если смотрел один врач; кроме того, низкий ренин, высокий альдостерон и высокий утренний кортизол позволяют поставить точку в этой дискуссии даже без сбора суточной мочи
__________________
Г.А. Мельниченко
  #49  
Старый 19.10.2008, 17:53
Sariola Sariola вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 164
Сказал(а) спасибо: 147
Sariola этот участник положительно характеризуется на форуме
Суточную сдавала - норма..
А почему такой разброс в альдостерон-ренине? Это что может показывать? Сначала альдостерон был 12 при низшей норме 15.. Потом вот выше нормы..
Спасибо еще раз!
  #50  
Старый 19.10.2008, 18:07
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вообще-то чем выше альдостерон, тем меньше шансов на надпочечниковую недостаточность, и раз он высок - проблемы нет тем более
Кроме того, он ( альдостерон ) не давал клятвы быть равнодушным к тому, ходили вы или лежали, сколько съели солененькго и пр

Словом, анализы сами по себе не составляют диагноза - каждый анализ делается для чего-то и ваш альдостерон помог уверенно отпровергнуть версию об Аддисоне
Сбор коллекции горомнальных анализов не решает проблем, а у Вас их немало и ненужный несуществующий диагноз или ненужные исследования вряд ли нужны
Удачи и веры Вам в возможность восстановления
__________________
Г.А. Мельниченко
  #51  
Старый 19.10.2008, 18:18
Sariola Sariola вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 164
Сказал(а) спасибо: 147
Sariola этот участник положительно характеризуется на форуме
Галина Афанасьевна, спасибо вам огромное!!!
Я не брошу эту тему, и хоть мне и стыдно терзать вас, я бы хотела до конца разобраться что со мной происходит.. Мне в понедельник назначили опять сдавать анализы на гормоны - будут результаты я обязательно отпишусь!!!
Низкий альдостерон у меня был на отеках.. С этого начались мои мотания по врачам.. Отеки я снять не могла ничем, пила неделю лазикс.. А потом выпила 2 таблетки эутирокса и как прорвало.. За 2 дня отеки и спали - это собственно и насторожило эндокринологов в пользу Шмидта.. У меня параллельно появилось коричневое пятно на боку, я потемнела, и на слизистых они увидели потемнения.. Как они мне объяснили (у нас в поликлиннике два эндокринолога, они обе смотрели меня) - при этом синдроме если начать лечить щитовидку вылезают надпочечники.. Вот так появился этот Шмидт..
А тут и альдостерон начал повышаться..
  #52  
Старый 19.10.2008, 18:23
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Альдостерон вырабатывается надпочечниками и закономерно увеличивается при приеме мочегонных

Врачи АБСОЛЮТНО правы в ОБЩЕМ - если есть сочетание гипокортицизма и нн, то вначале лечат НН и так далее
Проблема в том, что все это не имеет отношения к Вам - у Вас НЕТ гипотироза, и нет НН

А в теории применительно к другим людям все это важно
Пигментация кожи - свойство не только НН , но и груз прожитых лет , а этот груз тяжелее , если мало половых гормонов
Может быть, проблем будет меньше, если к разговору подключатся Ваши врачи? А то мы как-то заочно что-то обсуждаем..

Комментарии к сообщению:
pliz одобрил(а): "проблем будет меньше, если к разговору подключатся Ваши врачи"!
__________________
Г.А. Мельниченко
  #53  
Старый 19.10.2008, 18:27
Sariola Sariola вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 164
Сказал(а) спасибо: 147
Sariola этот участник положительно характеризуется на форуме
Я очень молодо выгляжу, мне никто не дает больше 30-ти.. И кожа у меня хорошая.. Это не простая пигментация.. Я ни к коем случае не спорю - я пытаюсь понять.. Но и не слушать врачей - не могу.. Кто меня лечить тогда будет? (((
  #54  
Старый 19.10.2008, 18:30
Sariola Sariola вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 164
Сказал(а) спасибо: 147
Sariola этот участник положительно характеризуется на форуме
У меня нет прямого контакта с врачами.. Не могу подключить их к обсуждению, но могу распечатать тему и показать им.. Хотя сейчас у меня новый врач - из диспансера.. Я к ней иду после 3-го числа, а сейчас она назначила анализы уже на чистом фоне, без лазиксов, эутироксов и других лекарств.. Утром (те я сдавала днем)..
  #55  
Старый 19.10.2008, 18:31
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Даже желание слушать врачей не отменяет необходимость подтверждения диагноза и не является причиной смены места выработки альдостерона и уж тем более не не повод для настойчивого хождения по кругу, более того, Ваша покорная слуга тоже вроде как не дворником работает - так что же мешает Вам и врачам выслушать и меня?
Или хотя бы рассказать о тех дополнительных опциях, которыми вы пользуетесь, помимо врачебных назначений?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #56  
Старый 19.10.2008, 18:38
Sariola Sariola вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 164
Сказал(а) спасибо: 147
Sariola этот участник положительно характеризуется на форуме
Я с Вами полностью согласна! Я рада что нашла здесь Вас!
О каких опциях Вы спрашиваете? Я расскажу все подробно..
Я лазикс пила по назначению терапевта, из-за отекос сильных, когда еще не попала к эндокринологам.. А потом меня терапевт послала к ревматологу и эндокринологу - не могла понять почему мочегонные не действуют.. Ревматолог сказала что я не ее больная, эндокринологи взями меня на себя... Так я и мотаюсь уже 3-й месяц...
  #57  
Старый 19.10.2008, 18:41
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
БАДы, народная медицина ( особенно интересует серебро )
__________________
Г.А. Мельниченко
  #58  
Старый 19.10.2008, 18:44
Sariola Sariola вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 164
Сказал(а) спасибо: 147
Sariola этот участник положительно характеризуется на форуме
Шарахаюсь от бадов.. Я в свое время снимала репортаж о подделках.. Нет, серебро я даже не ношу впрочем как и золото.. Серебряные ложки есть, ими кофе мешаю..
Я вообще не доверяю народной медицине..
  #59  
Старый 19.10.2008, 18:46
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть вы не пытались специально получить серебряную воду и пр? И еще - перечислите все лекарства последнего года
__________________
Г.А. Мельниченко
  #60  
Старый 19.10.2008, 18:48
Sariola Sariola вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 164
Сказал(а) спасибо: 147
Sariola этот участник положительно характеризуется на форуме
Были нагрузки.. Копала зеилю на даче, домой меня привезли.. Уже в отеках, я даже обувь не могла одеть, хотя я не склонна к опекам.. Врачи сказали что они межклеточные.. И вылезли лимфоциты в анализах, с падением нейтрофилов..
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.