Сдача пролактина. Отеки. Акне

[Olga2608]

Добрый день.
Женщина, 36л, 162см/52кг, роды одни, 11лет назад, беременность одна.
1) Года с 2015 проблемы с выделениями из молочных желез, по нарастающей, вплоть до лактостаза. В 2019 на МРТ с контрастом наконец диагностирована микроаденома гипофиза. Лечение - по 0.5 т достинекса/берголака 2 р в неделю. На контрольном МРТ через год положительная динамика. Выделения так же уменьшились.
Уважаемые доктора, мне, чтоб пролактин сдать, необходимо 3-5д/цикла ждать, или в любой день можно сделать это?
2) последние годы прогрессируют отеки лица, особенно глаз, последние полгода я просыпаюсь с лицом алкоголика, особенно, если высплюсь. Очень сильные отеки нижних и верхних век, общая одутловатость так же присвтствует. Потом в течение дня спадает, но зачастую до конца отек на глазах уже не проходит. Так же при ношении офисной обуви во второй половине дня чувствую, что она становится плотнее по ноге. Работа сейчас сидячая, спортзал 3р/нед.
3) акне+выпадение волос. 36 лет, а кода в прыщах. Очень беспокоит.
Уважаемые доктора, пожалуйста, подскажите, что делать по п2 и 3? Какие анализы сдать, к ко у идти? Очные врачи по страховке - акне не входит, волосы - руками развели, отеки - тоже. Типа ну хорошо же все у вас, витамины попейте. Да я попью, но волосы падают, прыщи на месте, местный бой косметический, а отеки вообще отдельная печаль, что с ними делать?
Последние сданные анализы прилагаю.

[Olga2608]

Анализы

[ghrh44]

Щитовидная железа функционирует нормально.
Не показан был пролактин до достинекса. Он был повышен? Насколько?
Сейчас его измерять бессмысленно: приём достинекса снизит пролактин в любом случае, как при пролактиноме, так и у здоровых.
Нахождение чего-то размером в 3 мм в гипофизе не устанавливает диагноз пролактин-секретирующей опухоли: подобное есть у ~20% здоровых людей и вообще может быть артефактом МРТ.

[ELENA_VLAD]

Думаю, что только очный осмотр покажет, что искать по поводу отеков лица.