ТТГ повышен Т3,Т4 в норме, АИТ

[DmitryNK]

Сообщение от Melnichenko

Вот первый разговор на эту тему

Вы правы, это как раз и было в прошлый четверг. 04.07.2013

[DmitryNK]

Сообщение от Melnichenko

Вот второй - мы выяснили . что основания исследвоать есть.

Я уже сдал порекомендованный здесь анализ. (Вопрос сдавать,не сдавать не стоит)

Сообщение от Melnichenko

У Дж Кеннеди 9 лет не могли диагностировать - но он не писал каждый день на форум

Простите, если доставляю Вам неудобства. Это беспокойства не за свою, простите за выражения, "шкуру", а ответственность перед близкими и дорогими людьми.
Постараюсь поменьше задавать вопросы.

[DmitryNK]

Вот результаты по кортизолу:
Вид материала: Суточная моча без консерванта.
Кортизол (F), мкг/сутки 336.2 (10.0 - 30.0)
Кортизон (E), мкг/сутки 277.8 (20.0 - 60.0)
F/E 0.83 (2.0 - 3.0)
Прокомментируйте пожалуйста.

[Melnichenko]

Если чего и нет, так это надпочечниковой недостаточности
А вот есть ли прямо противоположное состояние и нет ли ошибок - работа очного врача

[DmitryNK]

Спасибо за ответ!
Читал что повышения кортизола может быть связано с опухолью НП. Нужно ли дополнительно сделать узи НП?
Обращался к двум эндокринологам (в том числе в [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]). Оба врача порекомендовали принимать тироксин. Мои жалобы на состояние и описание самочувствия подозрений не вызвали.
Как я понимаю, мне нужно повторно обратится уже с анализом на свободный кортизол. Данные значения анализа кортизола будут достаточным поводом к повторному обращению?
Вес потихоньку падает. 67,2кг.
Кстати, подскажите пожалуйста почему допустимые значения кортизола везде(в разных источниках) разные(вплоть до 370мкг/сутки)?

[Melnichenko]

- абсолютно бессмысленно обсуждать методику оценки вещества , Вам нужно начать все сначала- умный врач, сбор жалоб и семейной истории, осмотр
Нарушения обмена кортизола при депрессиях общеизвестны , чувствительность тканей к гормону мб генетически снижена , но все это не повод для теоретизирования

[DmitryNK]

Вам нужно начать все сначала- умный врач, сбор жалоб и семейной истории, осмотр

Скажите пожалуйста к какому специалисту нужно обратится в моем случае? Эндокринолог, гастроэнтеролог, иммунолог?
Посоветуйте пожалуйста "умного врача" в С-Пб.

Опять попробовал начать прием тироксина (в этот раз эутирокс)25мг. Появились легкие покалывание в правом боку сзади. В течении дня болезненные ощущения в области горла. Небольшая боль при глотании(ощущения сдавленности). Скажите пожалуйста принимать мне эутирокс дальше, или пока прекратить?

[Melnichenko]

25 мг - это 1000 таблеток по 25 мкг, но даже такая доза не могла бы вызвать описываемых ощущений- такие ощущения вызывает только страх и ненависть.
а 25 мкг не могут подействовать вобще на существо крупнее кролика

[DmitryNK]

Да, простите, я хотел сказать 25 мкг. Но у эутирокса (тироксина) есть ограничения в применении(противопоказания). Просто похожая реакция повторилась уже третий раз после приема тироксина. Причем с интервалами неделя, и три недели. В эти дни стрессов и ненависти не было.

[Melnichenko]

В чем вопрос? Если заместительная терапия нужна - к ней нет противопоказний, как нет противопоказаний к протезу при отсутствии конечности или к парику при лысине.
Вне планируемой беременности лечение субклинического гипотироза не обязательно.

[DmitryNK]

Скажите пожалуйста какие значения кортизола в анализе суточной мочи являются допустимыми?
Поясню:
Мой лечащий врач сказала, что тот анализ который я сделал(Кортизол (F)) не показательный, и отправил сдавать просто кортизол в суточной моче(для моего спокойствия). При очном собеседовании-осмотре, врач мне сказала что в моем случае совсем необязательно его вообще сдавать.
Мой последний анализ:
Кортизол (F), мкг/сутки 336.2 (10.0 - 30.0)
По этому спрашиваю про допустимые значения.Уточнить это у моего врача я сейчас не могу т.к. она ушла в отпуск.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], например, референсные значения заявлены: 39 - 348 мкг/сут.. Мои значения укладываются в диапазон и не превышают допустимые значения в разы?!

[Melnichenko]

У Вас на бланке нарисована некая цифра , не имеющая отношения к суточному кортизолу , высокие духовные запросы врача непонятны ,

[DmitryNK]

Сообщение от Melnichenko

У Вас на бланке нарисована некая цифра , не имеющая отношения к суточному кортизолу , высокие духовные запросы врача непонятны ,

Простите я не понимаю.
Мне стоит пересдать анализ на свободный кортизол или делать дексаметазоновую пробу?

[Melnichenko]

Мы же искали болезнь Аддисона , при чем здесь проба? если на листике написан референс в нг\мл - так и дексаметазон сразу ?

[Melnichenko]

Сообщение от DmitryNK

Вот [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] почитал описание симптомов. Я в панике! Насколько срочно нужно к врачу?
Аутоимунные процессы в щетовидке да еще и возможно в надпочечниках(((
Что делать? по какому плану действовать? У эндокринологов был очно(у двух, для достоверности), симптомы описывал. Прописали тироксин.

Еще недавно вы страдали из-за Аддисона - а теперь уже Кушинг ищем ?