Последствия преднизолона

[Elenka1]

Здравствуйте. Извините если что-то сделала не по правилам.
У меня была острая почечная недостаточность.Я принимала преднизолон полтора месяца в дозировке 6 таблеток в день (мой вес 45 кг). По окончании курса было резкое снижение преднизолона по таблетке в день. Закончила принимать в конце февраля этого года. Сейчас очень мучают постоянные отеки нижних век по утрам вплоть до обеда. Скажите пожалуйста, возможно ли избавиться от этого? Я так понимаю что произошло побочное действие - задержка натрия и воды в организме. Это лечится??? Сил больше нет. Смотреть на себя не хочется! И второе побочное действие - атрофия тазобедренных мышц? Можно ли восстановить мышцы?

С уважением,
Елена.

[Melnichenko]

В настоящее время , после отмены преднизолона, отечность век ну икак не объясняется бывшим некогда приемом - а вот функция почек после острой почечной недостаточности заслуживает внимания

[Elenka1]

Наблюдаюсь у нефролога. Позавчера делали узи почек. Все в норме. Только немного расширены чашечные лоханки. Нефролог уверена что с почками проблем нет. Сдавала гормоны. Все в норме. Включая альдостерон, ренин и кортизол. Отеки стали появляться именно после преднизолона. До приема этого препарата такого не было. Также как и мышечная слабость бедер и ягодиц.
Очень прошу помогите пожалуйста советом: как можно наладить метаболические нарушения? Нефролог в окружном КДЦ проблемы не видит (или не хочет видеть). Как наладить баланс вывода из организма натрия и воды? Возможно их задержку производит альдостерон? Но он в норме по крови.

[FilippovaYulia]

А при чем тут вообще УЗИ почек? Оно не нужно. Нужен креатинин и общий анализ мочи. Иначе разговор ни о чем. Изолированный отек в периорбитальной области при исключении проблем с ТТГ не может говорить ни о какой эндокринной патологии.

[Melnichenko]

Если бы вас догнали на вершине Эвереста и начали засовывать в рот преднизолон- был бы топик и была бы тема.
Но вас спасали от острой почечной недостаточности и на фоне преднизолона явления кушингоидизации с прибавкой массы тела и пр- законная плата за жизненно необходимое вмешательство
За время лечения вы не стали моложе и почки не стали лучше, но после отмены преднизолона может быть
Все что кгодно, кроме задержки жидкости из -за альдостерона или ренина

Надпочечники могли перестать работать- да, но выделять больше альдостерона никак не могли, ренин мог стать побоьше из - за поражения почек и вытащить за собой альдостерон- но никак не преднизолон
Во время приема преднизолона могло несколько увеличиться содержание жира в орбите - это да, но тут уж время и снижение потребления соли
Но ключевое и главное- почки сами по себе вполне очень даже водно - солевым обменом занимаются и дай им Бог выйти бес функциональных потерь

[Elenka1]

Спасибо большое за ответ.
Просто я очень переживаю, что нарушился метаболический обмен, поэтому и отеки. Потому как раньше таких отеков никогда не было, даже когда начались проблемы с почками.
Слава богу, явлений кушинга у меня нет, но сейчас проявились такие побочные как: отеки до обеда почти всегда (редко когда их нет, атрофия мышц ягодиц и бедер и мышц лица (очень явная), аменорея и уменьшилась грудь и стала дряблая (она и так была не очень большого размера, а сейчас вообще ничего от нее не осталось). Для меня это очень тяжело.
Из-за фиброаденомы в груди мне не могут назначить лечение эстрогенами.
Пожалуйста помогите советом, можно ли восстановиться или так все и останется теперь?
С уважением,
Елена.

[FilippovaYulia]

Нужен креатинин и общий анализ мочи

Уже отвечено. что нужно сделать.

явлений кушинга у меня нет, но сейчас проявились такие побочные как: отеки до обеда почти всегда (редко когда их нет, атрофия мышц ягодиц и бедер и мышц лица (очень явная), аменорея и уменьшилась грудь и стала дряблая (она и так была не очень большого размера, а сейчас вообще ничего от нее не осталось)

ПОСЛЕ приема преднизолона ЕГО побочные эффекты проявиться никак не могут. Вы перенесли тяжелое соматическое заболевания, неизвестно. какова функция почек сейчас - но Вы упорно связываете с приемом преднизолона то, что никаким боком НЕ МОЖЕТ относиться к его побочным эффектам (отеки ПОСЛЕ прекращения приема). Нужно определение функции почек сейчас - и возможно. нужна диагностика надпочечниковой недостаточности, котрую невозможно провести по интернету

[Elenka1]

Большое спасибо.
Креатинин и общий анализ мочи в норме. Никаких отклонений по биохимии крови не выявлено. Также я сдавала гормоны надпочечников. Там тоже показатели в норме. И суточный анализ на кортизол в норме.
Нефролог по месту жительства дальше обследовать не хочет. Считает что это не надо, несмотря на то что отеки сохраняются и поясница болит, особенно ранним утром, с двух сторон.
Будьте добры, подскажите пожалуйста какие анализы еще нужно сдать, для проверки функции почек. Я буду сдавать их платно.
Проблемы с аменореей и грудью, появились сразу после окончания курса преднизолона ( вдвое снизилось количество эстрогенов и пролактина, прогестерон на самой нижней границе, до этого был близко к верхней границе нормы).
С уважением,
Елена.

[Elenka1]

Сейчас я соблюдаю бессолевую диету. Но если не дай бог съем что-то пусть даже немного с солью, особенно вечером (прнимаю протеиновый коктейль для мышц, там содержится натрий, пить надо не менее 3 раз в день), то утром встаю с отеками век, которые держатся до обеда.
Понимаю, что это ненормально, но у нас на участке единственная врач нефролог, никаких направлений не дает, добиться что-либо от нее невозможно. Считает что я все придумываю и все в норме. Пожалуйста подскажите какие анализы и обследования нужно еще пройти.

[Melnichenko]

Расшифруйте тезис об аменорее и о протеиновом коктейле - почему его надо пить ?

[Elenka1]

Аменорея (месячные не идут) у меня началась со следующего месяца после окончания преднизолона. Когда сдала гормоны, оказалось, что эстрагены и пролактин снизился в два раза по сравнению с тем что был всегда. Прогестерон упал почти совсем. Грудь уменьшилась в размере и стала дряблой. Кожа стала сухая (то ли от нехватки эстрогенов, то ли от нехватки натрия).
В туалет хожу очень мало. Даже когда есть чувство переполненности мочевого пузыря, все равно мало хожу. И постоянно болит поясница в районе почек. Такие симптомы у меня сейчас.
Из-за того что очень ослабли тазобедренные мышцы, а белка в пище много съесть не получается, я купила белковый коктейль (в магазине спортивного питания) для скорейшего восстановления мышц. В его состав входит натрий.

[Melnichenko]

Февраль - май ( 3 мес ). Аменореей называется отсутствие менструаций на протяжении 6 мес у женщин репродуктивного возрасте вне беременности, некоторые исследователи предлагают использовать этот термин при наличии трех пропущеных циклов
Предположим , мы относимся к некоторым .
Правильно ли я понимаю , что при приеме преднизолона месячные были ?
Нет ли сейчас беременности ?

[TatianaBorisova]

Ваш нефролог в курсе, что вы пьёте протеиновый коктейль? Что-то я сильно сомневаюсь, что он это одобрит.

[Elenka1]

Беременности нет. Я в разводе. Месячные у меня с 12 лет, постоянные и регулярные. Были сбои за все время раза три на несколько дней.
До приема преднизолона были регулярные месячные. Преднизолон я принимала примерно 35 дней в общей сложности. Был курс вместе с гепарином. Во время приема преднизолона и гепарина пошли выделения раньше времени дней на десять слабо-красного цвета и скудные. Были дня 2-3. С этого момента пошел сбой.

[Elenka1]

Нефролог не знает о том что я пью белковый коктейль. По мнению нефролога мои почки здоровы, обследоваться не нужно. Отеки сами по себе. Поэтому я обратилась к Вам на форум. Потому что нефролог по месту жительства у нас одна. По ее мнению я могу себе сейчас ни в чем не отказывать, не придерживаться никакой диеты, лишь ограничить соль.
Такой коктейль пить нельзя? В составе лишь белок и аминокислота, помогающая его усваивать?