Повышенный ТТГ причина выкидыша?

[lirika1983]

Спасибо! Побегу сдавать, чтобы если что успеть подкорректировать перед ЭКО

[lirika1983]

получила результат: ттг 4.9 при верхней границе до 4. наверное снова начну пить по 25 мг л-тироксин, и через 3-4 недели посмотрю как он сейчас будет на меня влиять. а то в прошлый раз на 50 мг ттг упал ниже нижней границы

[YULKO]

25 мкг никак не повлияет на Ваш организм.
ТТГ не успевает поменяться раньше, чем через 6-8 недель, т.е. и исследовать его раньше не надо.

[lirika1983]

может быть это связано с какими то еще процессами в моем организме, но на меня влияет даже 25...на 50 ттг очень упал, причем очень быстро

[Melnichenko]

Сообщение от lirika1983

может быть это связано с какими то еще процессами в моем организме, но на меня влияет даже 25...на 50 ттг очень упал, причем очень быстро

Однажды бывшее не есть закон

[lirika1983]

Здравствуйте!
Помогите мне пожалуйста с вопросом по заболеванию шейки матки. Пишу в свою тему, если нужно, подскажите пожалуйста, куда перенести вопрос.
Как писала ранее, было 3 внематочные беременности, в итоге обе трубы удалены. Сейчас готовлюсь к эко. Врач назначила пройти кольпоскопию.
Из результатов прошлых обследований:
16.10.2010 перед первой внематочной впервые на кольпоскопии поставили диагноз: плоская кондилома ШМ? ВПЧ? (выявили йод-негативный участок)
онкоцитология от 19.10.2010: экзоцервикс: качество материала адекватное, клетки поверхностного и промежуточного слоев плоского эпителия, без признаков атипии, палочковая флора. Эндоцервикс: качество материала адекватное, на фоне лейкоцитарной инфильтрации группы клеток цилиндрического эпителия, клетки метаплазированного эпителия, клетки плоского эпителия, без признаков атипии. Цитограмма воспалительного процесса.
ПЦР от 21.03.2011 Папилома 31,33,35,16, 18 не обнаруж.
Биопсия от 24.03.2011: в биоптате-среди некротической ткани пласт многослойного плоского эпителия с выраженным дискретозом без подлежащей ткани, материал малоинформативный
ПЦР соскоб от 17.08.2011 ВПЧ 31,33,35,39,45,52,58,59,67-положит. ВПЧ 16,18-отрицат.
01.11.2011 кольпоскопия: эррозия ШМ (зона трансформации: в 4 кв открытые железы, метапластический эпителий в 1 кв - йоднегативный участок мозаики и пунктации)
ПЦР соскоб от 03.11.2011 ВПЧ (всех типов) - не обнаруж.
23.08.2012 кольпоскопия: при обработке раствором уксусной кислоты - в зоне на 1-2 часах выявляется участок лейкоплакии размерами до 13 мм. Заключение: лейкоплакия.
Решила сделать еще кольпоскопию у другого врача (по страховке, который самый первый раз выявил кондилому).
24.08.2012 - между 1-3 часами участок неправильной формы, с выраженной мозаикой. эктопия - отсутств, сосудистый рисунок - отсутств, закрытые и открытые железы - отсутств, йоднегативная зона, Заключение: плоская кондилома ШМ? Взяли снова на онкоцитологию, будет готово через 10 дней.
Что значат эти 3 разных заключения и как найти истину? Почему ВПЧ то исчезает, то появляется? может где-то была ошибка лаборатории? на эко с лейкоплакией не берут, а с кондиломой - можно.
Посоветуйте пожалуйста.
Заранее спасибо!

[DrTatyana]

Это значит, что есть и зменени шейки матки. надо дождаться результатов цитологии. Даже если подтвердиться лейкоплакия, то след шаг - это вновь биопсия, после этого решение о необходимости коррекции

[lirika1983]

Спасибо Вам большое за ответ!!!
Я правильно понимаю, что по цитологии уже будет видно, что это за изменения: лейкоплакия, эрозия или кондилома? Если подтвердится не лейкоплакия, можно ли пока не делать повторно биопсию и не лечить (время поджимает, а прижгут например при родах)? Врач ЭКО мне сказала, что если я принесу заключение, что хирургического вмешательства не требуется, она меня возьмет в протокол.
Кстати, забыла еще спросить, результат биопсии от 2011 года достоверен? с учетом наличия фразы: материал малоинформативен...
Спасибо!

[lirika1983]

Может быть еще к одному врачу сходить? Нашла по рекомендациям доктора-специалист по патологиям шейки матки.

[lirika1983]

Здравствуйте!
Помогите пожалуйста советом.
По результатам онкоцитологии от 04.09.12 все тоже самое: экзоцервикс: качество материала адекватное, клетки поверхностного и промежуточного слоев плоского эпителия, без признаков атипии, палочковая флора. Эндоцервикс: качество материала адекватное, на фоне лейкоцитарной инфильтрации группы клеток цилиндрического эпителия, клетки метаплазированного эпителия, клетки плоского эпителия, без признаков атипии. Цитограмма воспалительного процесса
Сходила еще к одному врачу, специалист именно по шейке. Сделал кольпоскопию. Заключение: реактивные изменения эпителия. L-SIL? Взяли еще раз на ВПЧ-16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68-отриц. Врач сказал что если ВПЧ будет отриц то можно с этим изменением на шейке вообще ничего не делать (хотя для эко лучше бы чтобы шейка была полностью чистой). Говорил что можно убрать лазером, очень быстро заживет
По страховке предлагают убрать радио волной и еще смогут взять материал для исследования.
Подскажите пожалуйста что лучше? И можно ли делать эту процедуру с шейкой одновременно с гистероскопией? Мне назначили еще ее чтобы исключить эндометрит (по допплеру сосудов матки очень плохой кровоток).
Прошу прощения что все время спрашиваю, но уже нет сил и здоровья ошибаться. После трех внематочных и выкидыша руки почти опустились, но знаю что без детей жить не смогу, вот и пере проверяю все по несколько раз
Большое спасибо!!!

[lirika1983]

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, почему так странно ведет себя ТТГ:
Снова пью л-тироксин с 06.07.12-сначала по 25.
С 21.08.12 перешла на 50.
АНАЛИЗЫ:
20.08.12
ТТГ 3.8 (0.4-4)
31.08.12 (пересдала в др лаб)
ТТГ 3.03 (0.4-4), Т4 св 15.1 (9-22), АТ ТПО 2.4 (<5.6)
17.10.12 ( т е через 1.5 месяца после л-тироксин 50)
ТТГ 1.6 (0.4-4) УРА!!!! Для планирования беременности -самое то!
Продолжаю пить л-тироксин 50.
НО!!! Через месяц (сегодня 12.11.12) сдала ТТГ - 3.7 (0.4-4)
1) Что это значит? Почему такой скачок опять? Тироксин пью как положено(((
2) Может это быть связано с приемом следующих препаратов?: ферлатум (железо) т к понизился гемоглобин из-за курса гирудотерапии или Ангиовит (фолиевая кислота, в6, в12)
3) Или сама гирудотерапия могла повлиять?
4) Еще подскажите пожалуйста, правильно ли пишут, что левотироксин способен увеличивать протромбиновое время при совместном приеме с антикоагулянтами. Я колола клексан месяц назад. А еще гирудин это природный антикоагулянт. И псть обратная зависимость: антикогулянты влияют на чувствительность к левотироксину?
5) если это из-за гирудо или железа, может ли ТТГ прийти в норму сам без увеличения дозы тироксина? (Курс гирудо заканчиваю)
6) или это вообще ошибка лаборатории и ТТГ не может так скакнуть обратно?


Заранее большое спасибо за ответ!!!

[Melnichenko]

1/ да , железо мешает абсорбции тироксина и должно отстоять от приема минимум на 4 часа
2/гирудотерапию никто не изучал применительно к ТТГ
4/ у ВАс нет проблем выпитого ведра лекарств - вам просто возмещают нехватку того , что вырабатывает своя железа
5/ вообще ощущение великого мудрствования на пустом месте - кто и когда и кому в каком гайде пиявок рекомнедовал - дело темное ,,
Никаких невероятных скачков ТТГ нет и не было- добавлено железо и мильон никому неведомых веществ по невнятному поводу

[lirika1983]

Галина Афанасьевна, спасибо большое за такой быстрый ответ!
Спасибо, немного успокоили, хотя бы причина ясна.
Пиявки посоветовали 4 врача, из них гематолог-гинеколог с кафедры проф Макацария. У меня нет пока оснований им не доверять.
Все же что делать с ТТГ сейчас? Уйдет препарат железа и на тироксине 50 гормон снова сам придет в норму?
Еще раз спасибо! Что бы я без Вас делала

[Melnichenko]

Даже если бы это был врач из канцелярии ВВ - гайды где ? Смысл в чем ?
Об отсутствии у Вас тромбофилии неоднократно Вам говорили , трубный фактор сыграл свою роль и пиявки не отрастят трубу с нормальной проходимостью
Сейчас разнести железо и тироксин и на ЭКО - а там увеличить тироксин.
Да и просто потребность может вырасти .

[lirika1983]

Спасибо большое за ответ!
Подскажите еще, пожалуйста, в моем случае повышение ТТГ (предположительно из-за неправильного приема тироксина с железом) могло повлиять на пролактин? Раньше он всегда был в норме (в т ч последние 4 месяца), а в этом цикле резко вырос - 49,7 при норме 1,9-30). Был около 20. Правила сдачи анализа соблюдала (не нервничать, физнагрузки и т д)