Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 25.04.2022, 10:48
Yuliya_81 Yuliya_81 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.10.2013
Адрес: Новокузнецк
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 4
Yuliya_81 *
Лишний вес, гипотериоз у подростка

Здравствуйте!
Мальчик 12,5 лет. Рост 162 см, вес 74 кг. Занимается спортом 4 раза в неделю (интенсивно). Родился с весом 4300, в год весил 10,8 кг.
Обратились к эндокринологу по поводу лишнего веса. Набирать начал
последние 2 года. Оволосения в подм. впадинах и в паху отсутствует.
Рост родителей 193 и 172 см( может нужна такая информация), лишнего веса у родителей нет.
Назначено узи ЩЖ и анализы на гормоны ЩЖ.
На повторном приеме поставлен диагноз гипотериоз, ожирение II ст., инсулинорезистентность (преддиабет)
Назначено:
сбалансированное питание
Аквадетрим 5000ед
Л-тироксин в дозировке 75мкг на 9 мес.
Сиофор 500 мг на 6 мес.
Врач говорит о повышении ТТГ, но в интернете по детским нормам он вроде в "норме"
Подскажите, пожалуйста, по поводу назначения лечения, соответствует ли. Боюсь приемом лекарств испортить, так как гормональная перестройка в переходном возрасте еще не началась, скачка роста не было.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_9854.jpg
Просмотров: 98
Размер:	262.5 Кб
ID:	232407  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_9853.jpg
Просмотров: 36
Размер:	299.1 Кб
ID:	232408  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.04.2022, 18:31
Yuliya_81 Yuliya_81 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.10.2013
Адрес: Новокузнецк
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 4
Yuliya_81 *
Ответьте, пожалуйста, стоит ли начинать лечение препаратами, либо сдать анализы повторно через пару месяцев? Я имею в виду тироксин и сиофор, насчёт аквадетрима понятно. Очень переживаю.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 26.04.2022, 18:37
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 73,484
Поблагодарили 29,982 раз(а) за 28,455 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гипотироза нет, НЕ сбалансированное питание, а низкоуглеводная диета (кетогенная или ее аналоги), переживать нужно было ранее, когда у ребенка возник лишний вес, а сейчас Вы пожинаете плоды рукотворной проблемы, и никакие лекарства, поиск ендокрин. проблем - тупиковый путь.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 26.04.2022, 18:49
Yuliya_81 Yuliya_81 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.10.2013
Адрес: Новокузнецк
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 4
Yuliya_81 *
Спасибо , поняла Вас. Т. е. питанием и физ. нагрузками можно будет все поправить без препаратов? Переживала и ранее, более менее все было, но в прошлом году ногу ломал, поднабрал из за отсутствия активности. Ну оправдания конечно так себе, сама понимаю. Но ребёнок настроен менять образ жизни, врач напугала уколами инсулина, диабетом(
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 26.04.2022, 19:17
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 73,484
Поблагодарили 29,982 раз(а) за 28,455 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
еще разок - не нужно ничего менять в образе жизни у ребенка! Нужно перестать его кормить углеводами, которые Вы ему скармливаете за столом и ограничить количество съеденного в калориях - именно Вам нужно менять то, чем Вы готовите/кормите ребенка:

у детей 12-15 лет из Америки с весом 120+ кг снижение углеводов и калорий за 2 мес. убрало вес на 15 кг у Вашего сына с меньшим весом в 2 раза эффект может быть в 2 раза меньше или минус 6-7 кг за 2 мес.

Аdolescents, aged 12 to 15 years, weighing an average of 147.8 kg (range, 120.6-198.6 kg) and having an average body mass index of 50.9 kg/m (39.8-63.0 kg/m), consumed the K diet for 8 weeks. Daily intake consisted of 650 to 725 calories, which was substantively in the form of protein (80-100 g). The diet was very low in carbohydrates (25 g) and fat (25 g).

Subjects lost 15.4 +/- 1.4 kg (mean +/- SEM) during the K diet

Рediatrics. 1998 Jan;101(1 Pt 1):61-7.
The effects of a high-protein, low-fat, ketogenic diet on adolescents with morbid obesity: body composition, blood chemistries, and sleep
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 26.04.2022, 19:20
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 73,484
Поблагодарили 29,982 раз(а) за 28,455 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И смените врача - ибо про уколы инсулина ето диабет 1, а с ожирением и пред-диабетом - ето диабет 2, разница между ними такая же - как между мужем и сожителем/любовником
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 26.04.2022, 19:32
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 73,484
Поблагодарили 29,982 раз(а) за 28,455 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
схематика продуктов/еды в кето-питании

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 26.04.2022, 19:32
Yuliya_81 Yuliya_81 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.10.2013
Адрес: Новокузнецк
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 4
Yuliya_81 *
Вадим Валерьевич, спасибо! Все понятно разъяснили. Цель ясна, средства для достижения известны. А с питанием разберёмся
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 26.04.2022, 19:38
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 73,484
Поблагодарили 29,982 раз(а) за 28,455 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если Вы думаете, что ето просто как два пальца об асфальт - то даже взрослые не могут всегда остановиться, не то что дети (углеводная/сахарная зависимость как наркомания), исключите ему дефицит железа - железо/ожсс и ферритин - при ЖД бывает у детей зависимость к углеводам и отвращение к (nezhelanie) мясной еде или другим продуктам, он бывает при лЮБОМ гемоглобина в крови, с ожирением нередко ферритин ложно-нормален
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 26.04.2022, 20:07
Yuliya_81 Yuliya_81 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.10.2013
Адрес: Новокузнецк
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 4
Yuliya_81 *
Нет, я знаю что это сложно. Но желание есть у всей семьи его поддержать. Впереди лето, дача , свежий воздух, будет проще воздерживаться от вредной пищи. На железо и ферритин проверимся
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 26.04.2022, 20:20
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 73,484
Поблагодарили 29,982 раз(а) за 28,455 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
только сделайте именно все три показателя и цифры выложите здесь, а не сравнивайте с нормой на бланке
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра
Комбинированный вид Комбинированный вид

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.