Дефицит вит д у подростка.

[Businka86]

Здравствуйте!Девочка 12 лет,рост 163 см,вес 41 кг.Рост папы 1,75,рост мамы 1,70 см.Ребенок от первой беременности,вес при рождении 2300 кг,рост 59 см,на сроке 36 недель.Месячные с 10.5 лет.Стоит на учете у эндокринолога по поводу щ.ж.При планлвом обследовании в 2017 году по УЗИ нашли участок повышенной эхогенности 6×4×6мм без достоверных признаков кровотока,л/у в проекции перешейка 4×1,5мм.Сказали наблюдать.Анализы ТТГ,Т3,Т4 были в норме.Врач назначил анализы:Ca ионизированный-1,21(1-1.25 ммоль/л) ,Ca общий 2.69(2.2-2.65),фосфор 0.7(1.29-2.26),витД10(30-100нг/мл),щелочная фосфатаза 363(69-325),паратгормон 36.5пг/мл(2,0-30).Прописали капать 4 кап вигантола длительно. Жалобы на данный момент:выпадают волосы,зубы с плохой эмалью,худая очень,был перелом руки со смещением ,предплечья(ребенок упал на траву),быстро устает. Сдали анализы: Са общий 2.50ммоль/л(2.2-2.7),Са ионизированный 1.24 ммоль/л(1,12-1.30),магний 0.77(0.7-0.86),фосфор 1.36(1.05-1.85),витД суммарный 28.8 нг/л(10-100),ТТГ 2.240 мк ме/мл,паратгормон 46.2 пг/л(2.0-30).Пьем по 4 капли аквадетрим,вигантол пропал куда-то.Не подскажете может вит Д мало мы пьем?И не высокий паратгормон или это он в ответ на дефицит вит д поднимается?

[ELENA_VLAD]

Исключите у девочки железодефицит - исследуйте общий гемоглобин , а если он в норме - ферритин. Нарушения обмена кальция нет.
Готовьте на йодированной соли, можете дать йодомарин 200 мкг на год-два. Полноценное питание с молочными продуктами присутствует?

[Businka86]

Спасибо большое!А вит Д по ск капель давать, также по 4?Про железодефицит проверим тогда,молочное-только каши на молоке.