кортизол\дгэа

[Richamba]

Здравствуйте!
Мужчина, 48 лет,172 см. 69 кг.Курю.
Жалобы на слабость, быструю утомляемость, прогрессирующая непереносимость физ. нагрузок. Либидо и настроение на нуле.
Частое чувство сердцебиения.
Был сдан анализ "Выявление стресса и его стадия"
Результат; кортизол(утро) 4,77 нг\мл 0,94-15,10
(полдень) 3,31 0,40-6,40
(день) 1,80 0,18-4,30
(вечер) 0,18 0,00-1,81
суммарный кортизол 10,06 2,90-18,40

ДГЭА(утро) 0,162 0,137-0,336
(полдень) 0,190 0,137-0,336
(день) 0,151 0,137-0,336
(вечер) 0,176 0,137-0,336

соотношение дгэа\кортизол 66,700 115,000-1200,000

Несмотря на то, что показатели в референсах (кроме соотношения) врач прописала пить кортеф: утро-10 мг. обед-5мг, полдник-5мг. вечер-2,5мг и дгэа(бад) на ночь -50мг.
Вот еще анализы:
Прогестерон 0.40 нг/мл (0,1-0,2)
ГСПГ 54.3 нмоль/л 16.2 - 68.5
Инсулин 15.30 мкМЕ/мл 2.30 - 26.40
Название исследования и компоненты Результат Ед. Референсные значения
Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол) (Готов)
Концентрация 34.63 нг/мл 30.00 - 100.00
Кальций в сыворотке (Готов)
Концентрация 2.33 ммоль/л 2.15 - 2.50
Простатспецифический антиген (ПСА) свободный (Готов)
Концентрация 0.430 нг/мл
Соотношение ПСА свободный/ПСА общий 47.36 % 25.00 - 100.00
Простатспецифический антиген (ПСА) общий (Готов)
Концентрация 0.908 нг/мл 0.000 - 4.000
Холестерол общий (Готов)
Концентрация ▲7.22 ммоль/л 2.90 - 5.20
Интерпретация высокий уровень
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) (Готов)
Активность 19 Ед/л 0 - 41
Билирубин прямой (Готов)
Концентрация 2.70 мкмоль/л 0.00 - 5.00
Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ) (Готов)
Активность 14 Ед/л 10 - 71
Фосфатаза щелочная общая (Готов)
Активность 51 Ед/л 40 - 130
Альбумин в сыворотке (Готов)
Концентрация 42.50 г/л 35.00 - 52.00
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) (Готов)
Активность 21 Ед/л 0 - 40
Билирубин общий (Готов)
Концентрация 10.40 мкмоль/л 0.00 - 21.00
Билирубин непрямой (Готов)
Концентрация 7.70 мкмоль/л
Гомоцистеин (Готов)
Концентрация <3 мкмоль/л 0.00 - 15.00
Ферритин (Готов)
Концентрация ▲344.20 мкг/л 20.00 - 250.00
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) (Готов)
Активность 19 Ед/л 0 - 41
С-реактивный белок, количественно (метод с нормальной чувствительностью) (Готов)
Концентрация <0.3 мг/л 0.00 - 5.00
Амилаза общая в сыворотке (Готов)
Активность ▲107 Ед/л 28 - 100
Липаза (Готов)
Активность 46 МЕ/л 13 - 60
Билирубин общий (Готов)
Концентрация 10.40 мкмоль/л 0.00 - 21.00

Гликированный гемоглобин, доля (HbA1c) (Готов)
Доля, % 5.07 % 4.80 - 5.90

Кальций ионизированный (Готов)
Концентрация 1.30 ммоль/л 1.16 - 1.32

Глюкоза в плазме (Готов)
Концентрация 4.84 ммоль/л 4.10 - 6.10

Общеклинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (Готов)
Лейкоциты (WBC) 7.37 *10^9/л 4.00 - 10.00
Эритроциты (RBC) 4.74 *10^12/л 4.20 - 5.60
Гемоглобин (HGB) 156 г/л 131 - 172
Гематокрит (HCT) 47.5 % 39.0 - 50.0
Средний объем эритроцита (MCV) 100.2 fL 81.0 - 101.0
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 32.9 пг 27.0 - 35.0
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 328 г/л 300 - 380
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 46.8 fL 37.0 - 54.0
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 12.4 % 11.6 - 14.8
Тромбоциты (PLT) ▼161 *10^9/л 180 - 320
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 14.7 fL 10.0 - 20.0
Средний объем тромбоцита (MPV) 11.60 fL 9.40 - 12.40
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 38.1 % 13.0 - 43.0
Нейтрофилы (NE) 3.28 *10^9/л 1.80 - 7.70
Лимфоциты (LY) 3.25 *10^9/л 1.00 - 4.80
Моноциты (MO) 0.57 *10^9/л 0.05 - 0.82
Эозинофилы (EO) 0.20 *10^9/л 0.02 - 0.50
Базофилы (BA) 0.07 *10^9/л 0.00 - 0.08
Нейтрофилы, % (NE%) ▼44.6 % 47.0 - 72.0
Лимфоциты, % (LY%) ▲44.1 % 19.0 - 37.0
Моноциты, % (MO%) 7.7 % 3.0 - 12.0
Эозинофилы, % (EO%) 2.7 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % (BA%) 0.9 % 0.0 - 1.2


Подскажите пожалуйста нужно ли мне принимать эти гормоны?
Есть ли у меня недостаточность надпочечников?
необходимы ли дополнительные обследования?

[Melnichenko]

нет, недостаточности нет ( во всяком случае, ее диагностика не проводилась)
\Разводка на бабки есть, и круто у Вас работают ребята.

[Richamba]

Значит в гормонах нет необходимости?
Мне врач сказала что уровень гормонов низкий и нужно их поднимать.

[Melnichenko]

1. диагностики надпочечниковой недостаточности ( первичной или вторичной ) проводится не так.
2. кортеф не поднимает гормоны - но восполняет НЕХВАТКУ ДОКАЗАННУЮ - это не игрушки

[Richamba]

Прекрасно понимаю что гормоны - не игрушка, потому и обратился к Вам за помощью, чтобы разобраться в этом вопросе, Дело в том, что у нас в провинции с медициной полный крах, а жить хочется полноценной жизнью.
Подскажите пожалуйста как доказать, а лучше опровергнуть "нехватку" . Какие обследования мне еще пройти, анализы.
Уже год хожу по врачам, диагноза нет, состояние ухудшается.
И еще один вопрос, Кортеф принимю уже неделю,продолжать или закончить?

[Melnichenko]

А вы уверены, что швах с медициной?
Нашли же вы фирмочку.
Может быть, вы приходите ко врачам не за помощью, а со своим мнением ?

[Richamba]

1.Безрезультатный год хождения по врачам наводит на подозрения что не всё хорошо в "датском королевстве".
"Фирмочка"- как ни странно, это "клиника красоты", с оказанием спец. мед. услуг.
И вот только её главврач стала подозревать что не всё в порядке с надпочечниками, хоть какое-то движение.
А к врачам я хожу именно за помощью, мне- дилетанту в медицине глупо было-бы иметь своё мнение.
Спасибо Вам за время уделяемое страждущим, очень надеюсь на Помощь самого лучшего специалиста России.

[Melnichenko]

Но взрослый человек вообще -то может понимать, что вряд ли слабость - это проблема красоты.
Итак, еще раз - заключение терапевта - скан.

[Richamba]

заключения терапевта нет, всё было на словах. Подозрение на гормональный дисбаланс, синдром усталых надпочечников.
Понимаю что это выглядит несерьёзно, но все мои попытки найти решение моих проблем со здоровьем в гос. и частных мед.центрах ни к чему не привели.
Этот форум моя последняя надежда. Помогите во всём этом разобраться.

[Melnichenko]

Эта терминология - типовая разводка для лохов.
Опция « дорогие ученые, у меня на чердаке какой- то стук» не выполнима.
В нормальном мире исключаются очным врачом все банальные проблемы, coответсвующие возрасту, семейному анамнезу и пр .
Когда исключены банальные проблемы и выясняется, что есть некая реальность, имеющаяся в жалобах, анамнезе, данных осмотра и банальной лабораторной и имиджевой рутинной информации, принимается решение о поиске более редких вещей.
Но коли уж у Вас свили гнездо спецы по сравнительно честным способам объема денег, то ненужто нет ни одного нормального терапевта, рутинный check in способный провести?

[Richamba]

Спасибо, понял!
И всё-же, по выше приведенным анализам можно ли сделать какие- то выводы?
Или требуется дообследоваться? И если да, то что именно проверить?
А нормального специалиста найти, мне пока не повезло.

[Melnichenko]

Надо начать с позиции» старт»- вроде как уже расписала.

[Richamba]

Сообщение от Melnichenko

Надо начать с позиции» старт»- вроде как уже расписала.

Простите не понял. Где расписали?

[Melnichenko]

Сообщение от Melnichenko

Эта терминология - типовая разводка для лохов.
Опция « дорогие ученые, у меня на чердаке какой- то стук» не выполнима.
В нормальном мире исключаются очным врачом все банальные проблемы, coответсвующие возрасту, семейному анамнезу и пр .
Когда исключены банальные проблемы и выясняется, что есть некая реальность, имеющаяся в жалобах, анамнезе, данных осмотра и банальной лабораторной и имиджевой рутинной информации, принимается решение о поиске более редких вещей.
Но коли уж у Вас свили гнездо спецы по сравнительно честным способам объема денег, то ненужто нет ни одного нормального терапевта, рутинный check in способный провести?

это непонятно?

[Richamba]

Это понятно. Только проблема в том что такого врача не нашел. Поэтому и обратился за помощью на форум.