Высокий пролактин

[ElenaNsk1]

Здравствуйте! Мне 32 года рост 167см, вес 48 кг (похудела после операции была 53 кг). Моя история: сыну 11 лет, с 2007 года панирую второго ребенка. Стояла спираль, врачи сказали пол года не беременеть, но через четыре месяца я забеременела со свечами патентекс Овал, сказали нельзя оставлять, аборт. 2008-2009 год таблетки Логест. Затем через 3 месяца я снова забеременела со свечами Фарматекс. И снова сказали аборт, но я не согласилась, начались выделения, сказали сохранять нельзя, аборт. В 2011 году мне экстренно сделали операцию на позвоночнике. Пол года стресса, реабилитации. Нейрохирург запретил беременность на 1-2 года. Назначили Новинет пила 3 месяца, но было очень плохо, перестала пить в марте 2012. В июне пришли месячные, а в июле нет. Думала что беременна и пошла к гинекологу. На узи беременность не подтвердили, назначили анализы:на момент сдачи анализа месячных не было 1,5 месяца поэтому какая фаза цикла не знаю
ФСГ 4,68 мМе/ мл, Эстрадиол 962,3 пмоль/л, Тестостерон 1,07 нМоль/л, Тестостерон свободный 0,65 пг/мл, ТТГ 1,04 мЕд/л, Т4 св. 18.11 пмоль/л, ДЭАС 2,47 мкг/мл, 17-ОН прогестерон 10,31 нМоль/л, кортизол 558,4 нМоль/л, пролактин 1614 мМЕ/л, присутствие значимого макропролактина не выявлено.
Назначено Достинекс по 1/2 табл. 2 раза в неделю. 8 августа выпила пол таблетки, 11 августа пришли месячные. МРТ - морфологические признаки микроаденомы гипофиза, 3,6х2,9 мм. 6 сентября сдала анализ: Пролактин 650 мМЕ/л. 11 сентября пришли месячные, пересдам Пролактин на 5 день цикла. Но у меня такой вопрос: врач запрещает беременность совсем, сказала, что Достинекс пить всю жизнь, беременеть нельзя т. к. аденома начнет расти и тогда операция, а с таким пролактином я все равно не смогу выносить ребенка да еще и с отрицательным резусом. Мужу уже 40 лет гинеколог отговаривает говорит даун будет, но мы очень хотим ребеночка, но чтобы и я осталась живая и здоровья хватило что бы его вырастить! Помогите мне разобраться, что делать?

[FilippovaYulia]

При наличии микроаденомы - год на достинексе с нормальным пролактином, а дальше беременейте и рожайте на здоровье. Достинекс отменяется сразу же по наступлении беременности. Микроаденомы практически не растут в беременность, наличие микроаденомы и гиперпролактинемии до беременности никак не влияет ни на вероятность невынашивания, ни на развитие плода.

[ElenaNsk1]

Спасибо большое за ответ!!!! Подскажите пожалуйста как поступить правильнее подождать год с беременностью и лечиться достинексом? А если беременность наступит раньше какие последствия? Прогрессирование микроаденомы или получится не вылеченная гиперпролактемия и можно ли ее вообще вылечить? Пожалуйста посоветуйте как поступить лучше что бы на этот раз планирование было правильным!!!!!

[FilippovaYulia]

Согласно международным рекомендациям, правильнее всего беременеть через год лечения достинексом. Иначе при наступлении беременности сохраняется маленькая, но все же вероятность, что микроаденома будет увеличиваться в размерах и, при некоторых вариантах расположения, создавать угрозу зрению.

[ElenaNsk1]

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, я много прочитала тем про пролактин и поняла что причин повышения может быть много. Может мне нужно сдать дополнительные анализы? Дело в том, что я выше уже писала цикл у меня с 12 лет 30-35 дней, задержек не было, беременности были, после операции на позвоночнике пила Новинет 3 месяца, а после отмены у меня случился приступ: резкое повышение давления 130 на сколько не помню свое 90/60, жуткое сердцебиение 120, на 1-2 секунды потеря сознания, потом горело лицо, бегала в туалет через каждые 10 минут, слабость. Через неделю повторилось. Терапевт - ВСД. Невролог- все в норме. Пол года я принимала анаприлин, тенотен, валосердин, валерьянку. Приступов больше не было, но до сих пор чувство покачивания. Началось все в марте, а в июле пропали месячные. Выделений из груди ни когда не было. С августа пью Достинекс 1 таб. в неделю, сейчас пролактин 577 мЕд/л ( был 1614). ФСГ 8,10 (2,8-11,3), Эстрадиол 96(68-1269), 17- Он прогестерон 0,79 (0,20-1,20). В апреле МРТ ни чего не обнаружили, в августе Микроаденома.
Она так быстро растет? Может это связано с надпочечниками? Какие анализы еще нужны?
Я очень переживаю!

[FilippovaYulia]

Микроаденома на то она и микро, что раз увидели, раз - не увидели. Никакие анализы Вам больше не нужны.

[ElenaNsk1]

Здравствуйте! Прошу прощения за навязчивость, но уже не знаю что и делать. Когда в марте со мной случился приступ ( описывала его ранее в сообщении) я за неделю или две похудела с 54 до 47 кг. До сих пор не могу набрать вес уже полгода! Есть совсем не хочется, но я насильно запихиваю еду и вес +- 1 кг. Уже слабость, страшно в зеркало смотреть, кожа испортилась, вид замученный. Можно ли как то это исправить? Спасибо.

[Melnichenko]

1/" это", как Вы выражаетесь , не связано с надпочечниками , паращитовидными железами , тимусом , прямой кишкой , мочевым пузырем .. Что там еще надо перечислить?
В том виде , в котором вы нам рассказали свою историю , мир прост и незамысловат : мягкая гиперпролактинемия , микроаденома , планируемая беременность - по всем законам божьим и человечьим все уже рекомендовано - год достинекса и в путь по беременности .
2/ подозревать феохромоцитому ( ваша версия о приступе и надпоченчиках с горящим лицом ) почти невозможно - вряд ли фео перенесла бы назначенный вам атенолол
3/ тесты на депрессию и тревогу помогли бы лучше понять Вашу ситуацию
4/ если у ВРАЧА ( не у Вас ) есть вопросы по обследованию - плз

[ElenaNsk1]

Здравствуйте! Пожалуйста подскажите по анализам, я сейчас на больничном к врачу попаду через 2 недели, меня беспокоит один из анализов.
На 5 д.ц.
ФСГ 8.10 мЕд/ мл
Эстрадиол 96 пмоль/л
Пролактин 570 мЕд/л
17-он 0,79нг/мл
На 22 день
ЛГ 26 мЕд/ мл !!!!!!!!!!!! ( ф.ф 1,1-11,6; о.ф. 17.0-77,0; л.ф. менее 14,7)
Прогестерон 4 нМоль/л
В этом месяце отслеживаю базальную температуру (назначил врач) она стала подниматься немного на 20 д.ц. до 36,6
Если ЛГ повышен, значит это из за аденомы? Пожалуйста ответьте!!!!

[Melnichenko]

Нет , не из-за аденомы ..
Попробуйте развлечься и почитать об импульсной секреции ЛГ
Я уж подзабыла - в чем Ваше развлечение с ЛГ состоит , что ищем и зачем ? В чем смысл базальной температуры ( сие уже давненько вышло из моды )

[Melnichenko]

Сообщение от FilippovaYulia

При наличии микроаденомы - год на достинексе с нормальным пролактином, а дальше беременейте и рожайте на здоровье. Достинекс отменяется сразу же по наступлении беременности. Микроаденомы практически не растут в беременность, наличие микроаденомы и гиперпролактинемии до беременности никак не влияет ни на вероятность невынашивания, ни на развитие плода.

Разве вы не получили ответ ?

[ElenaNsk1]

Извените меня Галина Афанасьевна! Раньше даже простудой болела раз в три года, а потом резко позвоночник. Захотела родить второго ребенка а добренькая врач у вас скорее всего опухоль в голове судя по пролактину. Что то земля из под ног ушла в тот момент. Так как ни чего не объясняли пришлось в инете искать. Если бы мне врач объяснила что это доброкачественная аденома и она лечится Достинексом, а то у вас опухоль и что бы она не росла нужно пить Достинекс.
Базальную температуру сказали измерять- когда график станет двухфазным значит Пролактин пришел в норму. Почему назначили сдать ЛГ на 22 день цикла не знаю, вчера прочитала что надо вместе с ФСГ на 3-5 день. Увидела что ЛГ в лют. фазу должен быть намного ниже, испугалась что аденома смешанная.
Еще раз благодарю Вас за ответы!!!! Извените за мои нервы !!! Дай Бог Вам здоровья!!!!!

[ElenaNsk1]

Здравствуйте уважаемые врачи!!! Если возможно подскажите по назначенным препаратам. Достинекс также 1/2 два раза в неделю, луцетам 1200мг 3 раза в день, Магне-в6 1 т 3 раза в день, Дексаметазон 1/4 утром ежедневно. Назначено после сдачи анализов:
в сентябре на 5 д.ц. ФСГ 8.10 (2,8-11,3), Эстрадиол 96 (68-1269), Пролактин 570 (109-537), 17-он прогестерон 0,79 (0,20-1,20)
на 22 д.ц. ЛГ 26 ( менее 14,7), Прогестерон 4.0 (7,0-56,6)
Вопрос по Дексаметазону, у меня нет волос на ногах, руках,но врач увидел несколько волосков на груди, я прочитала анатацию к препарату и не знаю как быть.
Очень жду ответа!

[Melnichenko]

Я уже НИЧЕГО не понимаю - какой дексаметазон и с какого перепугу ?

[Melnichenko]

Сообщение от FilippovaYulia

Согласно международным рекомендациям, правильнее всего беременеть через год лечения достинексом. Иначе при наступлении беременности сохраняется маленькая, но все же вероятность, что микроаденома будет увеличиваться в размерах и, при некоторых вариантах расположения, создавать угрозу зрению.

Перечислены ВСЕ нужные Вам лекарства - откуда дексаметазон ?
Мне кажется , вы с врачом нашли друг друга - одна пугает и назначает нивесть что , а другая и рада пугаться и тащить в рот что ни попадя.
Меняйте доктора и беседуйте с психотерапевтами - что-то немыслимое ..