|
#47
25.03.2016, 19:43
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Отпишусь по результатам очного приема:
1. Назначено лечение левотироксином в дозировке 25 мкг с контролем ТТГ через 2 месяца и коррекцией дозы по уровню ТТГ (напомню, что вес ребенка 15 кг). 2. Дополнительно пройти УЗИ щитовидной железы, чтобы узнать объем (на ощупь врач сказала, что не увеличена) и структуру ЩЖ. 3. Дополнительно сдать анализ ИФР-1. 4. Выписать все имеющиеся данные роста и веса ребенка с первых лет жизни (на приеме уточнялся вес, рост при рождении и сейчас). Подскажите, пожалуйста, имеют ли место какие-нибудь замечания по ходу лечения? И ИФР-1, я забыла у врача уточнить, нужно сдать до лечения, т.е. сейчас? или можно одновременно с ТТГ через 2 месяца? 
|
|
#48
25.03.2016, 19:45
|
||||
|
||||
|
Я сдала бы ИФР1 сейчас
|
|
#50
26.03.2016, 20:52
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, сегодня сдавали кровь на ИФР-1, так как кровь все равно уже брали из вены, повторно уточнили и ТТГ, он оказался ниже. Если последовательно, то ситуация такая:
1. 20.03.2016г. ТТГ - 9,48, у ребенка был где-то второй-третий день простуды в очень легкой форме. 2. 26.03.2016г. ТТГ - 6,95, таблетка тироксина в дозе 25 мкг была принята первый раз в этот же день ПОСЛЕ сдачи анализа. Чуть позже получили этот результат. ИФР-1 еще не определен, в работе. Сегодня начато лечение, но соответственно после получения данного результата ТТГ возник вопрос по дозировке, есть ли смысл ее уменьшить до 12,5 мкг? Буду признательна.
|
|
#51
27.03.2016, 07:38
|
||||
|
||||
|
Смысла нет
|
|
#53
15.05.2016, 19:25
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, доктор. Контрольный ТТГ с момента начала приема препарата еще не сдавали, т.к. не прошло достаточно времени.
Попыталась определиться с поездкой на море на 2 недели в Прибалтику, читая про пользу и вред морского воздуха при гипотиреозе, но как обычно вся информация вперемешку. Подскажите, пожалуйста, в нашем случае субклинического гипотиреоза с терапией эутироксом (25мкг) полезна ли ребенку поездка на море в разгар лета в Прибалтику (тот же климат), либо лучше пока никуда не ездить и жить привычным ритмом? Спасибо.
|
|
#54
15.05.2016, 22:23
|
||||
|
||||
|
Господи , ну какая ерунда ...Что , всех лиц с гипотирозом срочно в товарных вагонах увезли от моря ?
|
Спасибо большое.|
#56
24.05.2016, 21:02
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, Галина Афанасьевна! Вот спустя 8 недель были пересданы анализы гормона у обоих деток. У старшего, на которого заведена тема, на фоне двухмесячного приема эутирокса 25 мкг: ТТГ = 3,17. Заключение и рекомендации нашего эндокринолога:
1. продолжить прием левотироксина в дозе 25 мкг с контролем через 3 месяца; 2. повторный контроль ИФР-1 через 3 месяца на фоне приема (до начала лечения ИФР-1 был равен 90,6 (49-283)); 3. сделать рентгенограмму левой кисти и запястья (костный возраст); P.S. По младшенькой: первый анализ ТТГ был равен 7,56. Теперь, спустя два месяца ей уже 11,5 месяцев и повторный ТТГ = 6,10 (0,7-8,35). Подскажите, пожалуйста, нет ли замечаний по заключению эндокринолога и беспокоит вопрос, нормален ли ТТГ у младшей? Спасибо.
|
|
#57
24.05.2016, 21:15
|
||||
|
||||
|
По современным рекомендациям примем версию лечения тироксином и младшей. Поскольку два однотипных заболевания в одной семье, рекомендую обратиться в отделение наследственных эндокринопатий
|
|
#58
24.05.2016, 21:34
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Можно еще вопрос. Просто немного смущена ответом нашего эндокринолога по поводу приема мною йодомарина в дозировке 200 мкг в период грудного вскармливания. Сперва она сказала, что мне нужно принимать йодомарин в дозировке 300 мкг, но когда узнала, что я сама принимаю эутирокс, то сказала, что йодомарин мне принимать не нужно, мол йода в эутироксе достаточно. И даже предположила, что ребенку уже излишне может таким образом поступать йод и включилась защитная функция организма. Можно ли уточнить, нужен ли мне все-таки йодомарин на период грудного вскамливания, при том что мы готовим дома на йодированной соли и живем в Беларуси.
|
|
#59
25.05.2016, 10:51
|
||||
|
||||
|
Белоруссия в принципе неплохо решила проблему ликвидации йодного дефицита и пусть врачи Ваши сами решают , надо или не надо добавлять еще крошки йода - это не супревеликая проблема
|
|
#60
03.07.2016, 21:16
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Может ли это быть связано с йодом? Помогите, пожалуйста, разобраться с поступлением йода детям, так как совсем запуталась. Принимаю эутирокс в дозировке 75-100 мкг с 2009 года, обе беременности и все грудное вскармливание принимала и принимаю дополнительно йодомарин 200, также готовим на йодированной соли. Может я сама виновата и навредила своим деткам уж излишним его поступлением? Или наоборот, есть смысл при недостаточности функции ЩЖ у детей подавать им йодомарин пару месяцев и посмотреть результат (может им его не хватает)? Так врожденный скрининг, например, был очень хороший у младшей (ТТГ - 2,6). Сейчас старшему 4,9 года, младшей 1,1 год (с 10 мес. на прикорме + ГВ).
|
Линейный вид
