Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 09.04.2019, 10:06
vitallica vitallica вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 09.04.2019
Город: Белая Церковь
Сообщений: 4
vitallica *
Высокий ГСПГ

Здравствуйте,помогите найти причину. 32 года, мужчина, сильно завышен ГСПГ. Постоянная усталость, сонливость, низкое либидо. По анализам:

Естрадиол - 36,5 пг/мл (норма 11.3 - 43,2)
Тестостерон общий - 29,4 нмоль/л (норма 8,46 - 29,0)
ГСПГ - 80,47 (норма 18,3 - 54,1)
Индекс свободного андрогена - 36,535 % (норма 35 - 92,6)
ТТГ - 1.89 мкМО/мл (норма 0.27 - 4.2)
Т3 - 3.5 пг/мл (норма 2.0 - 4.4)
Т4 - 1.29 нг/дл (норма 0.93 - 1.7)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.04.2019, 10:23
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Претензии к печени в связи с уровнем вырабатываемого ею белка ГСПС не принимаются без сообщений об общем состоянии печени - не приходится ли ей, бедняге, бороться с жировой дистрофией
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.04.2019, 13:10
vitallica vitallica вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 09.04.2019
Город: Белая Церковь
Сообщений: 4
vitallica *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Претензии к печени в связи с уровнем вырабатываемого ею белка ГСПС не принимаются без сообщений об общем состоянии печени - не приходится ли ей, бедняге, бороться с жировой дистрофией
Согласно УЗИ печень в норме. Или нужны анализы?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.04.2019, 14:22
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Хорошо бы массу тела и рост, ферменты печени, принимаемые БАДы и лекарства
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.04.2019, 14:34
vitallica vitallica вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 09.04.2019
Город: Белая Церковь
Сообщений: 4
vitallica *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Хорошо бы массу тела и рост, ферменты печени, принимаемые БАДы и лекарства
187 см и 93 кг.
Не пью алкоголь, иногда курю, принимаю мультивитамины, омега 3, есть проблема с носовым дыханием, пользуюсь сосудосуживающими каплями. Ферменты сдам.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 09.04.2019, 14:50
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ГСПС сдан после приема ловеласа ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 09.04.2019, 15:06
vitallica vitallica вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 09.04.2019
Город: Белая Церковь
Сообщений: 4
vitallica *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
ГСПС сдан после приема ловеласа ?
Простите, ловелас это что?
Перед сдачей не употреблял никаких лекарств и даже за сутки не капал сосудосуживающие капли для носа
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 09.04.2019, 20:17
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Честно говоря, продукция ГСПС , как и любой другой параметр , может отклоняться от референса . Нет. Мысла бороться с цифрой
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 11.04.2019, 02:20
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,930
Поблагодарили 2,023 раз(а) за 1,868 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Самое смешное, что высокий ГСПГ таки да может быть причиной мужского гипогонадизма: он связывает тестостерон намного сильнее, чем эстрадиол. Как результат, соотношение свободного тестостерона к свободному эстрадиолу падает. См.Vigersky, Kono, Sauer, Lipsett, Loriaux JCEM 49:899, 1979.

Самый очевидный пример этого - тиреотоксикоз: щитовидные гормоны сильно индуцируют синтез ГСПГ. У многих мужчин с тиреотоксикозом общий тестостерон очень высок, но у них импотенция и гинекомастия. Все проходит с нормализацией щитовидной функции.

Это явно НЕ случай этого человека, но проверить ему биодоступный ( не свободный аналоговым методом!) тестостерон было бы полезно . Печеночные энзимы и альбумин тоже.
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.