#1
|
|||
|
|||
Проблема: после радиойода ТТГ 0,1. Можно ли беременеть?
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, принять решение. В 2002 установлен диагноз диффузно токсический зоб 2-3 ст.Практически постоянно получала мерказолил, тирозол в различных дозировках. В 2004 находилась на лечении радиоактивным йодом. Узлов нет. УЗИ до йода пр. доля 70*27*27 мм,v пр. доли 26,6куб.см; лев.доля 66*22*26мм, v лев.доли19,6куб.см перешеек 11,00мм. Последнее УЗИ (2006г) пр.доля6,5*2,2*1,9см ;лев.доля 5,7*2,0*1,8см , перешеек 0,4см. (разные лаборатории). Вопрос в том,что я планирую беременность, но в Москве мне не разрешают, посылают в Обнинск на повторный йод , чтобы добиться гипотериоза. А в Обнинске говорят ненадо повторно, беременей так, мол гипотериоз хуже. Что мне делать?
|
#2
|
||||
|
||||
у Вас сохраняется небольшое увеличение железы, но Вы почему-то не сообщили нам об уровне ТТГ и св. Т4\Т3.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Извините! св Т4 12,7 (норма 9,0-20,0) ТТГ (0,1 (НОРМА 0,25-3,5)
|
#4
|
||||
|
||||
Поскольку при нормальном ( даже низконормальном_ св. Т4 вохраняется подавленный ТТГ ( не страшно). то нужно знать уровень Т3 ( а также фамилии консультировавших- это можно в личку)
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Анализы сдаю на ул.Дм.Ульянова (ЭНЦ РАМН),там св.Т3 не делают, говорят ТТГ и св.Т4 врачам достаточно. И у одного врача там наблюдаться не получалось. А в Онинск езжу к Добровой Г.С.,она же была мой лечащий врач, когда я принимала йод
|
#6
|
||||
|
||||
Повторяю еще раз- ФИО врача.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Ковтарадзе Софико Рамуальдовна( в правильности фамилии могу ошибаться)
|
#8
|
||||
|
||||
Чудесно. Мы с доктором Вам напишем.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
|||
|
|||
Спасибо!
|
#10
|
||||
|
||||
Уважаемая пациентка!
Мы рассмотрели с Галиной Афанасьевной Ваши письма. Для принятия решения о том, остается у Вас субклинический тиреотоксикоз или манифестный, Вам необходимо повторно провести исслдеование крови на ТТГ, св.Т4, св.Т3. Вне зависимости от того, ликвидирован ли у Вас диффузный токсический зоб хирургическим путем или радиоактивным йодом, Ваша планируемая беременность относится к группе риска, и Вам потребуется дополнительное ведение эндокринолога, хорошо знакомого с такой ситуацией. Вместе с тем, при адекватном ведении вероятность благополучного рождения здорового ребенка достаточно высока. В том случае, если при настоящем обследовании мы выявим манифестный тиреотоксикоз , будем настоятельно рекомендовать Вам продолжать долечивание. При наличии же субклинического тиреотоксикоза, порекомендуем схему дальнейшего наблюдения во время беременности. При необходимости мы обсудим Вашу ситуацию с лечащим врачом из Обнинска. Суважением, Кавтарадзе С.Р.
__________________
Г.А. Мельниченко |