#1
|
|||
|
|||
Скачет вес
Добрый день. Проблема такова, началась 3,5 года назад, за 3 месяца набрал 40 кг. При росте 175 см - 135 кг с 95 кг. Обратился к эндокринологу еще в сентябре 2013 года, выявлена гипергликемия натощак(6,3) и повышен инсулин до 28. Назначен был редуксин 15 мг сутки, метформин 2000 мг в сутки, и к новому году уже стал весить 110. И тут в связи с проблемами потенции андролог назначил курс андрогеля, толку не было, вес ушел на 1 кг, по потом началалось. Скачек, летом 2014 - 125 кг, осенью 130 кг, к зиме опять пришел к 135 кг. На 135 кг перестал пить редуксин, потому что бестолку, пил только глюкофаж. В следствие ожирения развился гипогонадизм, назначали небидо, без толку. Осенью 2015 опять купил редуксин, стал кататься зимой на лыжах, похудел до 120 кг, как снег расстаял пересел на велосипед, но опять ближе к маю 125, сегодня встал на весы 132 кг. За это время пересдавал кучу анализов, делал и МРТ головы, и КТ надпочечников. Последний анализ - сахар в норме, повышен инсулин до 25, тестостерон на таком же уровне как и зимой 11,5 нмоль/л, когда худел. Вообщем обследований сделал много, из выявленых патологий это - диффузное увеличение железы до 40,3 см, в самом начале в 3-4 раза повышен уровень эстрадиола был, это как я понял и привело к гипогонадизму. Что обследовать, что делать? Чувствую я к концу лета опять приду к 135 кг
|
#2
|
||||
|
||||
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29945
Нет силы воли - обсуждается бариатрическая хирургия.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#4
|
||||
|
||||
Человек не может получать килограммы из воды и воздуха - соответственно, что-то в питании и физических нагрузках не учитывается и недооценивается.
"В Бухенвальде толстых не было" (с) - при реальном ограничении калорийности питания до минимума худеют ВСЕ.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#5
|
|||
|
|||
Просто я хотел бы, чтобы кто-нибудь из высококвалифицированных специалистов сказал мне список обследований, полный, какие гормоны сдать, может микроэлементов каких-то не хватает..не знаю. Тратить деньги на походы к местным эндокринологам уже надоело
|
#6
|
|||
|
|||
по совету одного андролога, сделал пробный укол сустанона, чтобы понять нужно ли ГЗТ или нет. Так вот я сделал, добавил еще к этому прием редуксина и катание на велосипеде 3 часа в день, ел очень-очень мало. Через две недели встал на весы ушло 200 грамм
|
#7
|
|||
|
|||
раньше да, согласился бы с вами на все 100%. С препаратом редуксин знаком лет 7, и на фоне его приема снижался аппетит, снижался вес. Но за последние 3 года я столкнулся даже с тем, что на фоне приема редуксина и значимом снижении аппетита, вес ни то чтобы стоял, а даже прибавлялся.
|
#8
|
||||
|
||||
Снижение массы тела на 200 г за две недели - нормальный и приемлемый темп похудания, нужно стремиться, чтобы это был постоянный темп. Есть надо не "мало", а правильно.
В абсолютном большинстве случаев значительное ожирение не имеет причиной эндокринных заболеваний - а если есть эндокринное заболевание, то в ста процентах случаев ожирение не будет единственным симптомом. Соответственно требовать список, "какие гормоны сдать" - бессмысленно и бесполезно. Основная цель обследования при ожирении - выявление его следствий, а не причин (причина - превышение поступления калорий над их тратой, других причин нет.) Гипогонадизм, как правило - следствие ожирения, а не причина.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#10
|
||||
|
||||
Во-первых, редуксин - российский дженерик серьезного препарата, эффективность в сравнении с оригинальным не известна. Во-вторых, редуксин - препарат центрального действия, то есть препарат от аппетита, а не от ожирения, - с задумкой контролировать аппетит и снижать объем съедаемой пищи. Если объем снижен, а калорийность высокая, естественно, масса тела будет повышаться вне зависимости от приема редуксина. В-третьих, эффективность любого препарата не стопроцентна - тот же оригинал (Меридиа) во многом не оправдал возложенных на него надежд.
Еще раз - дело не в размере порций, а в их КАЛОРИЙНОСТИ. К примеру, растительное масло - первое место по калорийности среди всех продуктов. Небольшая порция салата, щедро политого "диетическим" оливковым маслом - вот Вам и причина прибавки массы тела.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#11
|
|||
|
|||
Диета - не просто важный фактор, а наипервейший фактор в контроле массы тела. Подсчитывайте калории и шаги ежедневно - купите фитнес-браслет. Тогда Вам откроется настоявшая причина , почему же "скачет вес".
|
#12
|
|||
|
|||
Хорошо, не могу спорить со специалистами. А помимо повышенного пролактина, когда тестостерон может не в полной мере доходить до клеток мишеней?
|
#13
|
|||
|
|||
Это вторичные нарушения от избытка жировой ткани.
|