#1
|
|||
|
|||
Девочка 10 лет. Ожирение?
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Помогите пожалуйста! Дочери 10,5 лет. На сегодняшний день рост 141, вес 50 кг. Обхват талии - 77 см., обхват бедер - 90 см. Месячных нет, прыщей нет, грудь немного набухла. Врач педиатр постоянно ставит диагноз - ожирение ни разу не проверив ни один показатель. Направляла к эндокринологу, по анализам крови эндокринолог сказала по гормонам отклонений нет, по УЗИ щитовидной железы тоже все в норме. Это было год назад. Вообще девочка начала явно поправляться примерно после 1 класса. Активность нормальная. Питание дома соблюдаем, фастфуда нет. Ну по сути питается как все дети. Физкультурная группа 1, плоскостопия нет. В этом году лечили желчный пузырь, были сгустки желчи, по УЗИ S-образный желчный пузырь. Месяц назад на повторном узи сгустков не обнаружили. Сейчас отправляем в лагерь до конца лета, надеюсь в том режиме дня вес немного уйдет. Хотя в прошлом году не снизился вес после лагеря. Подскажите пожалуйста, есть ли смысл спустя год проверить опять гормональный фон? |
#2
|
||||
|
||||
Не было смысла проверять и в первый раз, если у врача не было подозрения на какой-то определенный наследственный синдром, ассоциированный с избыточной массой тела, или определенное эндокринное заболевание (причем в этом случае проверяется не "гормональный фон" - бессмысленное словосочетание, - а сдаются строго несколько анализов на проверку диагностической концепции врача).
Что у взрослых, что у детей избыточная масса тела крайне редко связана с эндокринными заболеваниями - и если связана, то никогда не бывает единственным симптомом заболевания.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Спасибо большое за ответ. Если честно врач эндокринолог меня тогда вообще насторожила, начала предлагать нам купить у нее какие-то таблетки, которые снижают аппетит. Если не ошибаюсь микроцеллюлоза. Это ребенку она предлагала давать. После этого мы к ней больше не ходили. Будем еще строже следить за питанием и активные физ нагрузки. Помимо школы учится еще в музыкальной школе, стараемся добавлять то танцы, то плавание, смотря что подходит по расписанию. |
#4
|
||||
|
||||
Без фанатизма - постоянное напоминание об избыточном весе и чрезмерные ограничения либо имеют обратный эффект, либо могут привести к нервной анорексии. Детям не нужно "снижать вес" - достаточно держать стабильную или с небольшой прибавкой массу тела, поскольку ребенок растет.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |