Ревматоидный артрит, гипоксия ? 82 года

[Blagodarnaya]

Добрый день, уважаемые врачи! Я хотела бы получить консультацию по поручению своей бабушки, в связи с тем, что она не имеет доступа к интернету и не пользуется им, но вопрос на сайте пишу по ее просьбе.
Женщина , 82 года, рост 144, вес 75, хронические заболевания: артериальная гипертензия ( принимает по назначению врача препарат эдарби 20 мг/ сутки , аспирин 500 мг. (1/4 таблетки);
В возрасте 35 лет простудилась и в стационаре был поставлен диагноз инфекционный артрит , тогда начали деформироваться пальцы на ногах (как бы в кучу и наезжают друг на друга , появились шишки, так до сих пор), периодически беспокоило , но не сильно, сейчас не беспокоит, если подобрана удобная обувь.
Во время первых ограничительных мер в связи с пандемией , провела 3 мес дома, делала ежедневно суставную гимнастику, ходила по квартире , полностью занималась домашними делами, но после снятия ограничительных мер и прогулок на свежем воздухе стала замечать утреннюю скованность в суставах , болезненность в коленях, потом стали беспокоить суставы пальцев правой руки ( рука как бы потеряла силу и стало сложно выполнять ей простые бытовые вещи , стало сложно утром соединить палец указательный и большой , к вечеру это проходило на фоне гимнастики и движения , также появился в этом месте небольшой отёк), была осмотрена на дому неврологом , который «простучал» молоточком, озвучив , что рефлексы справа хуже и в ноге, и в руке , чем слева , прописал ряд препаратов «для питания мозга», связав это с гипоксией из-за отсутствия прогулок в карантин (нас такая формулировка как-то смущает), препараты были назначены следующие: нейромидин, мексиприм.
Бабушка начала их принимать, у неё появилась сыпь и зуд на спине, приём препарата прекратила, снова вызвали врача терапевта и невролога. Терапевт осмотрел бабушку, выслушал все жалобы и сказал, что это системное заболевание - ревматоидный артрит, назначил ректальные свечи индометацин 50 мг 2 раза в сутки. Невролог при повторном осмотре сказал, что есть небольшие улучшения и сказал, что препараты , назначенные им ранее, необходимо принимать и дальше, в ответ на рекомендации терапевта предложил заменить свечи на мелоксикам в таблетках , при подъёме давления добавить верошпирон (мочегонное).
Бабушка выполняет рекомендацию терапевта на настоящий момент : второй день ставит свечи , рука работает в полную силу , боль ушла, она заметила улучшения. При этом непонятно, как быть с назначением невролога (я самостоятельно прочитала про назначенные лекарства и так поняла, что это препараты , не имеющие доказанную
Эффективность),а мелоксикам это тот же нпвс , что и свечи.
Какое назначение более верное ?
К сожалению, ревматолога в больнице города нет , а вывозить сейчас бабушку в период пандемии не хочется , она не готова ездить по врачам , вызвать на дом больше некого.
Возможно ли как-то прокомментировать это заочно? Или все-таки требуется ещё одна очная консультация с третьим доктором или какие-то диагностические процедуры и анализы ?
Буду очень признательна , мы немного запутались, и все очень переживаем за бабушку, все-таки пожилой человек , а ресурсы медицинские сейчас ограничены и не очень доступны, в связи с ситуацией с пандемией вируса.

[NadezhdaDoc]

Препараты для "питания мозга" можно не принимать. Решить есть ли ревматоидный артрит это дело очного ревматолога. Перед консультацией нужно сделать рентгенографию кистей и стоп, общий анализ крови, мочи, биохимия крови(СРБ, креатинин, трансферазы), ревматоидный фактор. Пока можно принимать НПВС. Из озвученного мелоксикам лучше(безопасней с учетом возраста). Ещё более безопасным(если НПВС придется принимать длительно) - ибупрофен до 1200мг\сут. При улучшении переходить на местные НПВС(например, диклофенак гель)

[Blagodarnaya]

Спасибо Вам огромное за внимание к нашему вопросу и понятный ответ!