#1
|
|||
|
|||
Ãëþêîôàæ èëè ñèîôîð
Çäðàâñòâóéòå! Ìîé ìóæ ïðèíèìàåò ãëþêîôàæ 2 ðàçà â ñóòêè ïî íàçíà÷åíèþ ðàéîííîãî ýíäîêðèíîëîãà, â ïðèíöèïå âñå íîðìàëüíî, íî âîò íåäàâíî äðóãîé ýíäîêðèíîëîã â ïëàòíîì öåíòðå ñêàçàëà ÷òî îí âûçûâàåò ñèëüíåéøèå íåîáðàòèìûå èçìåíåíèÿ â êèøå÷íèêå, ñ îáðàçîâàíèåì ñïàåê è ïðî÷. ïðè÷åì ó âñåõ, ýòîò âîïðîñ, ïî åå ñëîâàì, îçâó÷èâàëñÿ íà êàêîé-òî ýíäîêðèíîëîãè÷åñêîé êîíôåðåíöèè êîòîðóþ îíà ïîñåòèëà, â ñâÿçè ñ ÷åì ìåæäóíàðîäíûå ðåêîìåíäàöèè -ñèîôîð, òàê êàê îí äåéñòâóåò íå â êèøå÷íèêå à â ïå÷åíè. Ìíå íå î÷åíü ïîíÿòíà òàêàÿ ïîçèöèÿ, âåäü äåéñòâóþùåå âåùåñòâî îäèíàêîâîå. Åñëè íå çàòðóäíèò, ïðîñâåòèòå ïî äàííîìó âîïðîñó. È âîîáùå, êàêîâà ÷àñòîòà ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ ïðè ïðèåìå ýòèõ ïðåïàðàòîâ è íàñêîëüêî ýòè îñëîæíåíèÿ îïàñíû. Ïîíÿòíî, ÷òî èç äâóõ çîë.. íî âñå æå èíòåðåñíî ìíåíèå ñïåöèàëèñòîâ.
È åùå âîïðîñ- êîìïåíñàöèÿ óðîâíÿ ãëèêåìèè òîëüêî ñíèæàåò èëè âîîáùå ïðåäîòâðàùàåò îñëîæíåíèÿ ÑÄ? Ò.å. îíè âîçíèêàþò âñå ðàâíî, äàæå åñëè ãëþêîçà â íîðìå (â èäåàëå) èëè òîëüêî ïîâûøåíèå(à òàêæå ñèëüíûå êîëåáàíèÿ) âëèÿþò íà èõ âîçíèêíîâåíèå? |
#2
|
||||
|
||||
1/
Âû îñëûøàëèñü , íèêòî èç âðà÷åé íè÷åãî ïîäîáíîãî ñêàçàòü íå ìîã 2/ âû îøèáëèñü , ýòî áûë íå äîêòîð , à ïüÿíûé ëèôòåð áîëüíèöû 3/ ó äîêòîðà ðàçâèëñÿ îñòðûé ïñèõîç Ïîæàëóéñòà , âûáåðèòå íóæíûé îòâåò
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#3
|
|||
|
|||
)))Ýíäîêðèíîëîã ýòî áûë, ïðî ìåæäóíàðîäíûå ðåêîìåíäàöèè è ïðî÷åå ÿ ëè÷íî ñëûøàëà, íàçâàíèå ïðåïàðàòîâ òîæå çâó÷àëè, ïîýòîìó è ñïðàøèâàþ ÷òî ìíå ïîêàçàëîñü ýòî ñòðàííûì, ìîæåò ÿ íåâåðíî íàïèñàëà ïðî òî ãäå îíè äåéñòâóþò, íî îíà ãîâîðèëà ÷òî â ðàçíûõ ìåñòàõ ýòî òî÷íî, ïðè òîì ÷òî è òî è äðóãîå-ìåòôîðìèí ïîýòîìó ýòîãî ÿâíî íå ìîæåò áûòü.
Ïðîñòî ìóæ òåïåðü ïåðåæèâàåò, õîòü ïüåò ãëþêîôàæ, òåì áîëåå ÷òî õàðàêòåð ñòóëà ó íåãî èçìåíèëñÿ. Ñàì íà ôîðóì îí íå íàïèøåò. À ÷òî âîîáùå ñ ïîáî÷íûìè ýôôåêòàìè? È åùå- ìóæ çà ïîñëåäíèå ïîë-ãîäà ïîõóäåë êèëîãðàìì íà 25-30, íà äèåòå è ãëþêîôàæå, íî åìó ýòî íóæíî áûëî, ïðè÷åì åñòü ñòàë ÷àùå. Ãëþêîçà êðîâè- â íîðìå, ñíèçèëîñü äàâëåíèå. Åìó íóæíî åùå êèëîãðàìì íà 15 ïîõóäåòü (öèôðó îçâó÷èë ýíäîêðèíîëîã) , íî çà ïîñëåäíèé ìåñÿö âåñ ïðàêòè÷åñêè íå ñíèçèëñÿ, âîçìîæíî ëè ÷òî ýòî ñâÿçàíî ñ ïðèâûêàíèåì ê ïðåïàðàòó? Ïîíÿòíî, ÷òî ïîõóäåíèå ýòî "ïîáî÷íûé ïðîäóêò" ïðèåìà ìåòôîðìèíà, âåäü ïüåò îí åãî íå äëÿ ýòîãî |
#4
|
||||
|
||||
[quote=Floralis;1079979 À ÷òî âîîáùå ñ ïîáî÷íûìè ýôôåêòàìè?[/QUOTE]
Âîïðîñ íå âïîëíå ïîíÿòåí. ×òî ñ íèìè? Ìåòôîðìèí (ãëþêîôàæ, èëè ñèîôîð, èëè ôîðìèí-ïëèâà, â îáùåì, ëþáîé) äîñòîâåðíî ñíèæàåò ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûé ðèñê è îáùóþ ñìåðòíîñòü ïðè ÑÄ2. Ïîýòîìó îí è ÿâëÿåòñÿ ïðåïàðàòîì ïåðâîé ëèíèè. Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ñî ñòîðîíû ÆÊÒ íàáëþäàþòñÿ äîâîëüíî ÷àñòî (èçìåíåíèå ñòóëà, äèñêîìôîðò â æèâîòå), íî îáû÷íî ÷åðåç íåêîòîðîå âðåìÿ ïðîõîäÿò. Ïðåïàðàò ëó÷øå ïåðåíîñèòñÿ ïðè ïðèåìå âìåñòå ñ åäîé. Íèêàêîé îïàñíîñòè â èçìåíåíèè õàðàêòåðà ñòóëà íåò. Ýòîé èíôîðìàöèè äîñòàòî÷íî? Öèòàòà:
È âñå æå, åñëè â öèôðàõ: ïîñëåäíèé ãëèêèðîâàííûé ãåìîãëîáèí? Óðîâåíü ÀÄ? Ëèïèäíûé ñïåêòð?
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |
#5
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò! Áóäåì æèòü ñïîêîéíî â ýòîì ïëàíå! Êîíå÷íî ìóæ ñîáëþäàåò äèåòó (íå óïîòðåáëÿåò êàðòîôåëü, ðèñ, ñëàäêîå, ìó÷íîå, æèðíîå è òä, ñòàë ïåðåêóñûâàòü ìåæäó åäîé (òâîðîã, êåôèð, ÿáëîêè, ðæàíûå õëåáöû è ïðî÷.) ïåðåñòàë óïîòðåáëÿòü ïèâî, êðåïêèé àëêîãîëü, òîëüêî ñóõîå âèíî ïî ïðàçäíèêàì, áðîñèë êóðèòü. À âîò ñ ôèçè÷åñêîé íàãðóçêîé ïðîáëåìà, äîìà åñòü êàðäèîòðåíàæåð, çàíèìàåòñÿ î÷åíü ðåäêî. Äàâëåíèå ñåé÷àñ 120/80 è íèæå, ãëèêèðîâàííûé ãåìîãëîáèí äàâíî íå ñäàâàëè (áûë ïîâûøåí), ëèïèäîãðàììó âîîáùå íè ðàçó íå äåëàëè, ìóæà ïðàêòè÷åñêè íåðåàëüíî çàñòàâèòü ïîéòè ê âðà÷ó, ñ ýòèì áîëüøàÿ ïðîáëåìà. Õîðîøî õîòü ãëþêîìåòð åñòü, äîìà ìåðÿåò óðîâåíü ãëþêîçû ÷àñòî, äî è ïîñëå åäû ñåé÷àñ â íîðìå, áûâàåò äàæå íèçêîâàò (3.8, 3.5) â òå÷åíèå äíÿ. Êîíå÷íî âñå ýòî íå îòìåíÿåò íåîáõîäèìîñòè îáñëåäîâàíèé.
|
#6
|
||||
|
||||
×åì ïðîâèíèëèñü êàðòîôåëü è ðèñ ?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#7
|
|||
|
|||
Íó êàê ïðîäóêòû ñ âûñîêèì ãëèêåìè÷åñêèì èíäåêñîì, êàê-òî ìû ïîñëå ðèñà íåñêîëüêî ðàç èçìåðÿëè óðîâåíü ãëþêîçû, âûñîêîâàò áûë, à êîðè÷íåâûé ðèñ êàê-òî íå èäåò. ×èòàëè ìíîãî ïðî ðèñ è ïî òåëåâèçîðó ïîêàçûâàëè èìåííî ïðî áåëûé ðèñ øëèôîâàííûé. Íó êàðòîôåëü íå çíàþ, ïî-ìîåìó â ñóïå åãî âûáèðàòü ýòî ïåðåáîð, íî ìóæ êàòåãîðè÷åí.
|
#8
|
||||
|
||||
Íå íàäî ïðèíöèïû ïèòàíèÿ ïðè äèàáåòå äîâîäèòü äî àáñóðäà.
×èòàéòå: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#9
|
|||
|
|||
Òàê è ÷èòàåì, òàáëèöû ñ ãëèêåìè÷åñêèìè èíäåêñàìè âåçäå îäèíàêîâûå ïðàêòè÷åñêè, èíôîðìàöèè âåçäå ìíîãî, ïîýòîìó ñàìèì äîâîäèòü äî àáñóðäà ñìûñëà íåò. Ïðî÷ëà ïî ññûëêå, òàì î÷åíü êðàòêî íàïèñàíî, íî íàïðèìåð ðèñ òîò æå ðàçíûé áûâàåò, à ïðî ðàçâàðåííûå êàøè âàøåé ññûëêå è íàïèñàíî ÷òî îíè ïîâûøàþò ñàõàð. È ïîòîì ìóæ íå ñòðàäàåò îò îòìåíû êàðòîôåëÿ è ðèñà, îí ïðîñòî è ðàíüøå íå ñèëüíî ëþáèë, íó ëþáèë íàïðèìåð æàðåíóþ êàðòîøêó, íó òàê åå èñêëþ÷åíèå ýòî íå àáñóðä. À âîò ïî ññûëêå íàïèñàíî ïðî ìàñëî ðàñòèòåëüíîå, ÷òî â ñàëàò íå íóæíî íàëèâàòü, ìû óïîòðåáëÿåì îëèâêîâîå- îíî æå ïîëåçíî â ïðèíöèïå, âîîáùå íå óïîòðåáëÿòü åãî òîæå äî àáñóðäà äîâîäèòü. Äà è ñûðû ìåíåå 15% æèðíîñòè ãäå âçÿòü? Ìû ñåé÷àñ åäèì òèïà ôåòû, áðûíçû, òàì 40%. ß íèæå 35 íå âñòðå÷àëà.
ß ñîáñòâåííî íà ìóæà âëèÿíèÿ íå èìåþ â ïëàíå ïèòàíèÿ, ýòî ñêîðåå ÿ ñòðàäàþ ñ ìîèì ÈÌÒ 16.9, ñòîë-òî îáùèé Ïîäñêàæèòå-îãðàíè÷åíèå ïî æèðíîñòè ïðè íèçêîì âåñå âðåäíî, çàâèñèò îò âîçðàñòà èëè êàê? |
#10
|
||||
|
||||
Åñëè íèçêàÿ ìàñû òåëà - ñëåäñòâèå ïàíêðåàòèòà ñ âíåøíåñåêðåòîðíîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ - ðåêîìåíäàöèè ïî ïèòàíèþ îäíè , åñëè ýòî ñëåäñòâèå íåðâíîé àíîðåêñèè - äðóãîå.
Òî ïèòàíèå , êîòðîå äàñò ìóæó îêîëîíîðìàëüíûé ñàõàð è ñíèæåíèå ìàññû òåëà ïîâûøåííîé , òî è áóäåò èäåàëüíûì. Ðó÷êà åñòü ? Ãëþêîìåòð åñòü ? Íàçââàåòñÿ ýòî ñàìîêîíòðîëü - íà÷èòàéòå , çàïèñûâàéòå , äóìàéòå , àíàëèçèðóéòå - ÷åëîâåê- íå õèìè÷åñêàÿ êîëáà è äàëåêî íå âñå ñãîðàíèå â íåé ìîæíî ïðèðàâíÿòü ê àáñîðáöèè â êèøå÷íèêå , òåì áîëåå - ñìåøàííîé ïèùè.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#11
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò.
Öèòàòà:
Ñåé÷àñ âåñ äåðæèòñÿ íà îäíîé îòìåòêå óæå ìåñÿöà 3, õîòÿ ÈÌÒ åùå 28.7. Ñàõàð êðîâè ÷åðåç 2 ÷àñà ïîñëå åäû -3.8 -4.3-4.8, íàòîùàê òîæå, 5 áûâàåò ðåäêî. Ìåòôîðìèí 2 ðàçà- äíåì è íà íî÷ü ïî 850. Ñåé÷àñ åäèì ìíîãî ôðóêòîâ, êëóáíèêà, ÷åðåøíÿ, âèøíÿ, êîìïîò áåç ñàõàðà, èíîãäà ìóæ ñúåäàåò ÷òî-òî ñëàäêîå, ñàõàð êðîâè òàêîé æå. Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà, òàêèå ïîêàçàòåëè íå ïðåäïîëàãàþò ñíèæåíèå äîçû ìåòôîðìèíà? ×èñòî ãèïîòåòè÷åñêè- ìåòôîðìèí ìîæíî ïîæèçíåííî ïðèíèìàòü (êàê ïðèíèìàþò äðóãèå ïðîòèâîäèàáåòè÷åñêèå ïðåïàðàòû)? Íàñ÷åò íèçêîãî âåñà íàïèñàëà â äðóãîé òåìå "Ãîðìîíàëüíûå çàáîëåâàíèÿ (äèàãíîñòèêà, ëå÷åíèå)" Íèçêèé âåñ âñþ æèçíü (35 ëåò), ïàíêðåàòèòà è àíîðåêñèè íåò. |
#12
|
||||
|
||||
Ìåòôîðìèí ÍÅ ãèïîãëèêåìèçèðóþùèé , íî àíòèãèïåðãëèêåìèçèðóþùèé ïðåïðàò
Ñàõàðíûé äèàáåò âòîðîãî òèïà - ïðîãðåññèðóþùåå çàáîåëåâàíèå è ê ìåòôîðìèíó åñòü ïðîòèâîïîêàçàíèÿ - ïîýòîìó ìîæåò íàñòóïèòü äåíü , êîãäà ìåòôîðìèí áóäåò çàìåíåí äðóãèìè ïðåïàðàòàìè , èëè æå âû çàõîòèòå èñïûòàòü íîâûå ïåðñïåêòèâíûå óæå ñåãîäíÿ, íåñìîòðÿ íà èõ öåíó è ñðàâíèòåëüíóþ íîâèçíó, èëè æå áóäóò èçîáðåòåíû åùå áîëåå íîâûå. Ìåòôîðìèí îêàçàëñÿ ÅÄÈÍÑÒÂÅÍÍÛÌ ïðåïàòàòîì â êðàòêîñðî÷íîé ïåðñïåêòèâå ñíèçèâøèì ÷àñòîòó èíôàðêòîâ ìèîêàðäà ó ëèö ñ äèàáåòîì
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |