Галина Афанасьевна, огромное спасибо за Ваше терпение и этот форум!

Галина Афанасьевна, здравствуйте! Если можно, проконсультируйте, пожалуйста, по результатам узи в динамике сейчас.
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА Локализация в обычном месте Контуры ровные Размеры:перешеек 0,3 см Правая доля 1,6х1,5х4,3 смм
левая доля 1,6х1,4х4,4 см V общ. 10,0 см.куб.
Эхогенность средняя. Структура диффузно- неоднородная , с мелкими гипоэхогенными участками. В верхней части правой доли гипоэхогенная зона 10 на 6 мм с нечеткими контурами. Образование в левой доле d 6х5мм гипоэхогенное с анэхогенным ободком.
В режиме ЦДК: интрапаренхиматозная васкуляризация немного усилена с неравномерным распределением сосудистых локусов.
Паращитовидные железы не визуализируются. Регионарные л\узлы не изменены.

Заключение: диффузные изменения щитовидной железы по типу ХАИТ с наличием узловой гиперплазии.

Узи от декабря 2021 г. ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА Локализация в обычном месте Контуры ровные Размеры:перешеек 3 мм Правая доля 14х13х42 мм левая доля 16х14х45 мм V общ. 8,5 см.куб. Эхогенность средняя. Структура диффузно- неоднородная , с мелкими гипоэхогенными участками. Образование в левой доле d 5мм гипоэхогенное с четкими ровными контурами.
Паращитовидные железы не визуализируются. Регионарные л\узлы не изменены.

Заключение: диффузные изменения щитовидной железы по типу ХАИТ с наличием узловой гиперплазии в левой доле.

УЗИ делал в обоих случаях один специалист.
Что мне необходимо сейчас сделать по результатам свежего узи?

Ничего

Галина Афанасьевна, спасибо!
Я Вас правильно понимаю, что беспокоиться не стоит по результату свежего УЗИ? Несмотря на небольшое увеличение размеров и обнаружению уже в правой доле гипоэхогенной зоны с нечеткими контурами? Эндокринолог настаивает на пункции и онкомаркерах.
Полгода на тирозоле 2,5 мг. Анализы гормонов ежемесячно пока в норме. ТТГ только на верхней границе 4,0

А почему при ДТЗ нельзя иметь зону лимфоцитарной инфильтрации?

Галина Афанасьевна, доброе утро! Я не знаю, таких слов от врача не слышала. Обратилась к Вам, чтобы узнать авторитетное мнение о необходимости пункции. Онкомаркеры-то я сдам. А вот пункционное вмешательство если нет показаний не хотелось бы. Ещё раз убеждаюсь в неграмотности врачей….
Галина Афанасьевна, огромное Вам спасибо за консультацию! Успокоили

А что такое онкомаркеры в данном контексте?

Галина Афанасьевна, велели сдать на тиреоглобулин и кальцитонин для исключения онко

Открою жуткую тайну эндокринологии - тиреоглобулин определят в двух случаях - если полагают, что Вы тайком едите тироксин и изображаете тиреотоксикоз или если полностью удалена железа по поводу рака.
Кальцитонин определяют тогда, когда есть узел - ну хоть ТIRADS 3
Впрочем, кто знает, какие курсы медсестёр красного креста окончил Ваш врач, нравится- играйте.

Галина Афанасьевна, низкий Вам поклон за Ваше профессиональное сопровождение!
Я принимаю тирозол 2,5 мг ежедневно. Тиреотоксикоз истинный, он первичен, и как симптом - ЭОП.
Узел есть в левой доле, за 8 мес. увеличился на 1 мм. Общий объем щитовидной железы увеличился на 1,5 куб см. По ТIRADS мне врач ничего не написал, сказал, что ни к чему и выразил беспокойство по поводу изменений в правой доле.
Галина Афанасьевна, скажите, пожалуйста, на основании результатов узи мне стоит волноваться или нет пока? Дублирую заключение, чтобы Вам не возвращаться в историю: ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА Локализация в обычном месте Контуры ровные Размеры:перешеек 0,3 см Правая доля 1,6х1,5х4,3 смм
левая доля 1,6х1,4х4,4 см V общ. 10,0 см.куб.
Эхогенность средняя. Структура диффузно- неоднородная , с мелкими гипоэхогенными участками. В верхней части правой доли гипоэхогенная зона 10 на 6 мм с нечеткими контурами. Образование в левой доле d 6х5мм гипоэхогенное с анэхогенным ободком.
В режиме ЦДК: интрапаренхиматозная васкуляризация немного усилена с неравномерным распределением сосудистых локусов.
Паращитовидные железы не визуализируются. Регионарные л\узлы не изменены.

Заключение: диффузные изменения щитовидной железы по типу ХАИТ с наличием узловой гиперплазии.

Я в медицинских терминах даже с интернетом с трудом разбираюсь.

Скажите, в чем Вы видите смысл нашей переписки?
Доктор пальчиками,: послюнявив, открывает КР по узлам и открывается новый мир
Вы не будете обучать врача?
Если Вас так волнует ситуация с « узлом» - плз, консультация очная в приличном центре.
Если Вы хотите заняться образованием врачей локальных - дайте им деньги, а я обеспечу обучение Развлечение « я волнуюсь» Какой имеет смысл?