Впервые высокое давление, не знаю что предпринять до визита врача

[msmax]

Здравствуйте! ЭхоКГ сделал сегодня, посмотрите, пожалуйста (и результаты обследований выше).

[Korzun]

ЭхоКГ в порядке. А что сейчас с давлением?

[msmax]

Спасибо! А с теми анализами (в т.ч. УЗИ и ЭКГ), что я выкладывал после позапрошлого Вашего сообщения тоже все в порядке?

Сообщение от Korzun

ЭхоКГ в порядке. А что сейчас с давлением?

Давление по моему тонометру в среднем плавает около значения ~133/85, в некоторые дни именно вечером может быть "всплеск" не более 145/89 (впечатление, будто усталость после монотонной работы за ПК сказывается). Так, чтобы было систолическое выше 145 не наблюдал с момента, как сделал СМАД (в дневнике с 21 марта не вижу ни одного подъема выше 145). Препараты никакие не принимаю с 28 марта.
Честно говоря, пока проходил обследование, стал вместо 4 раз в день измерять давление 1-2 раза (и перестал записывать пару дней назад), т.к. получаю результат примерно одинаковый.

[Korzun]

Ничего плохого в том что проверили нет.
Метанефрины сдали? Что у Вас осталось из списка?

[msmax]

Александр Иванович, метанефрины сдал в понедельник, срок выполнения 7 дней пока результат еще не пришел (калий и кальций тоже 7 дней делают, но они еще вчера пришли). Из списка сделал все, результаты все выложил в этой теме (кроме метанефринов, которые жду).
Я здесь выкладывал результаты постепенно, но, похоже, получилось не удобно и надо было в одном сообщении сразу все выложить

[Korzun]

Не, всё нормально, всё-равно каждый результат отдельно оценивается.
Раз всё сдано, то можете возвращаться к рамиприлу 5 мг по утрам и ведению дневника 3-4 раза в день: время/САД/ДАД/ЧСС.

[msmax]

Спасибо, Александр Иванович! Дождаться результата метанефринов нет смысла, на случай, вдруг пересдать надо будет (на фоне более давно отмененного препарата)?

[Korzun]

Сообщение от msmax

Спасибо, Александр Иванович! Дождаться результата метанефринов нет смысла, на случай, вдруг пересдать надо будет (на фоне более давно отмененного препарата)?

Явное обычно сразу понятно. Но если тревожитесь из-за этого, то можно еще несколько дней подождать.

Возраст у Вас рановат для обычной гипертензии, но сами числа давления больше похожи на обычную, а не эндокринную.
Образ жизни, если и меняли после выявления повышения, то не очень влияет на улучшение ситуации.

[msmax]

Благодарю за помощь, Александр Иванович! Случайно может получиться, что результат метанефринов сегодня успеют сделать. А там, если что, как раз завтра утром можно снова рамиприл начать.

Сообщение от Korzun

Образ жизни, если и меняли после выявления повышения, то не очень влияет на улучшение ситуации.

Пока что начал только зарядку делать по утрам, несколько поменял питание (меньше соленого, больше овощей) и со следующей недели, в силу изменений на работе, будет больше физ. активность. Получается, я лишь в самом начале пути по изменению образа жизни.

Спасибо еще раз!

[msmax]

Здравствуйте! Только сегодня вечером пришел результат по метанефринам (в крови):

Свободный метанефрин 0.3100 нмоль/л (реф. 0.0000 - 0.4900)
Свободный норметанефрин 0.5000 нмоль/л (реф. 0.0000 - 0.8900)

Насколько я понимаю, здесь все в порядке (даже с учетом отмененного за 4 дня до забора крови ингибитора АПФ)?

Все-таки не рискнул вновь принимать рамиприл до прихода результата (на случай, вдруг снова сдавать какой-либо анализ потребовалось бы) - завтра с утра начинаю прием.

[Korzun]

Сообщение от msmax

завтра с утра начинаю прием.

Ок...

[msmax]

Здравствуйте! Александр Иванович, прошла почти неделя, как снова принимаю рамиприл 5 мг.
Кажется, в отличие от предыдущего недельного приема (до временной отмены препарата), в этот раз эффект чуть получше:

09.04.2024
11:00 132/83 75
13:34 120/83 71
19:30 128/86 64
20:30 127/86 65

10.04.2024
10:44 124/86 85
13:25 127/79 70
22:08 129/86 84

11.04.2024
10:40 132/84 116 (после физ.нагр.)
11:27 120/76 81
18:06 125/84 83
23:02 130/85 76

12.04.2024
10:05 122/82 76
14:52 127/79 69
21:03 124/86 71

13.04.2024
11:33 120/84 94
17:33 126/82 76
1:38 129/87 73

14.04.2024
11:46 119/87 88
21:58 136/80 76

Самочувствие при этом хорошее. Нужно ли как-то корректировать дозировку рамиприла или можно пока оставить так? Физ. активность у меня сейчас стала немного больше + каждодневные утренние зарядки, но основное, на что я надеюсь - это тренажер, но пока не было возможности заниматься на нем.

[Korzun]

Числа в целом хорошие, я бы так и оставил.

[msmax]

Тогда продолжаю прием рамиприла и мониторинг давления.
Спасибо огромное за помощь, Александр Иванович, и желаю крепкого Вам здоровья!