Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.08.2010, 21:43
Tatyana_VR Tatyana_VR вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.11.2007
Город: Москва
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 15
Tatyana_VR *
Exclamation Тахикардия при онкологии

Вопрос о моей сестре, 48 лет. Рак яичников -диагноз поставлен в марте 2009г, Т3bNХM1. Химия 3 курса, операция, химия 3 курса -доксорубин, карбопластин, паклитаксел. Ремиссия с августа до апреля 2010 г.
рецидив - май 2010. С мая по август 2010 года - 6 курсов химиотерапии -карбоплатин+доцетаксол.
Сейчас маркер снизился до нормы, опухоль не находят, ремиссия. После установки порта было осложнеие - абцесс из-за занесения во время операции стафилакока. Порт удалили 28.07. Последний месяц беспокоит сильная отдышка, пульс - сейчас 106-109, было 116 при низком давлении (76-80, иногда 90). После последнего курса химиотерапии 26.08 очень сильная отдышка, пройти 10 м - проблема. Химиотерапевт рекомендовал корадкс (для сниженного давления), принимаем второй день - пульс снижается на 7-10 ударов, но и давление тоже снижается. Препараты во второй линии химии не должны вызвать такую тахикардию, по словам нашего химиотерапевта, поэтому такой пульс как побочное явление именно химии врач не определяет.Из побочный явлений химиотерапии сейчас проявилась тошнота и некоторая рвота, снимаем симптомы эмендом.
Пройти очную консультацию пока нет возможности. Рост - 160, вес - 55 кг. В семье нет отягащенной наследственности по сердечно-сосудистым заболеваниям.
На какой препарат нам можно сейчас перейти для контроля ритма при низком давлении на ближайшие недели (пока не будет возможности пройти нормальное обследование у кардиолога)?
Поможет ли прием Омега 3? Что еще можно предпринять для улучшения состояния?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.08.2010, 21:51
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,392
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обший анализ крови какой недавний? Анемия может давать и гипотонию и тахикардию...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.08.2010, 22:15
Tatyana_VR Tatyana_VR вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.11.2007
Город: Москва
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 15
Tatyana_VR *
Общий анализ крови от 23.08 - гемоглобин - 101, лейкоциты - 4,68 (другие показатели сейчас не напишу, к сожалению, результаты отдали врачу не отксерив, но при необходимости восстановлю конечно
Какие препараты нам могут помочь сейчас? Анемия есть конечно после химии, с ней боремся питанием, но сердцк ведь тоже нужно помогать усиленно сейчас. Как?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.08.2010, 22:26
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,392
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пока гемоглобин не станет хотя бы 120, сердце продолжит биться в своем ритме: снижение гемоглобина на каждые 10-15 г/л приводят к повышению пульса и сердцебиений на 10 ударов. Следует искать причину анемии: железодефицит? угнетение КМ химиотерапией? и корригировать анемию согласно найденной причины.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.