Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.11.2009, 12:14
nappy nappy вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.08.2009
Город: Москва
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
nappy *
СД и плохое самочувствие

Мужу 25 лет. 2 года СД 1 типа. Контролирует он его плохо. Диеты не придерживается, сахар меряет редко, инсулин колет примерно подсчитав ХЕ, но без измерения сахара. В родне ни у кого СД не было.
В последний год появились ухудшение общего самочувствия, такое как: плохой сон, усталость после сна, раздражительность, потливость, ничем не снимающийся кандидоз на половом члене. Так же началась эректильная дисфункция и снижение либидо: мочь-то он может, но все чаще не хочет. Практически пропали утренние эрекции.
4 года назад он прилично прибавил в весе, набрал 20 килограмм, и стал весить 100. Так же у него очень сухая кожа на локтях, прямо корка. И такие локти у него уже очень давно, более 5 лет.
На днях были у местного эндокринолога. На сегодняшний день у него вес 93 кг, рост 184 см. Ожирение по женскому типу: живот, бедра, руки. На бедрах и в подмышках есть небольшие светлые растяжки. Объем талии 102 см. Увеличены молочные железы. Эндокринолог назначила анализы. Вот результаты:
ТТГ 2.15 мЕд/л
ФСГ 3.14 мЕд/мл
ЛГ 3.40 мЕд/мл
Пролактин 259 мЕд/л
Тестостерон 18.84 нмоль/л
ГСПГ 16 нмоль/л
ИСТ- индекс своб. тестостерона 116.3 %
Кортизол 519 нмоль/л
HbA1c (гликированный Hb) 11.3 %

Мы думали, что у него проблемы с тестостероном из-за некорректируемого СД. Эндокринолог предположила еще проблемы с щитовидкой. Но по анализам получается, что все в норме, кроме ИСТ и гликированного гемоглобина. Почему же он так плохо себя чувствует?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.11.2009, 12:22
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Потому, что у него декомпенсация СД.

Вы живете в Москве - приложите ВСЕ!!!! усилия для того, чтобы муж прошел школу диабета и начал нормально контролировать сахара.
Сахарный диабет I типа, если правильно его осознавать и компенсировать, - может быть не БОЛЕЗНЬЮ, и просто СОСТОЯНИЕМ. Все в руках пациента.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.11.2009, 12:33
nappy nappy вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.08.2009
Город: Москва
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
nappy *
Цитата:
Сообщение от audovichenko Посмотреть сообщение
Потому, что у него декомпенсация СД.

Вы живете в Москве - приложите ВСЕ!!!! усилия для того, чтобы муж прошел школу диабета и начал нормально контролировать сахара.
Сахарный диабет I типа, если правильно его осознавать и компенсировать, - может быть не БОЛЕЗНЬЮ, и просто СОСТОЯНИЕМ. Все в руках пациента.
да все он проходил. Лежал в 67 больнице, там же прошел школу диабета. просто лень-матушка..
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.11.2009, 12:36
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В данном случае она - не матушка, а злая мачеха.

Другого пути нет. Не важно, какой фактор может его заставить понять, что СД требует к себе уважения. В данном случае, возможно, эректильная дисфункция сыграет позитивную роль.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.11.2009, 12:49
nappy nappy вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.08.2009
Город: Москва
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
nappy *
А можно еще вопрос: что означает индекс свободного тестостерона? почему он повышен?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 07.11.2009, 01:01
Аватар для Toschevikova
Toschevikova Toschevikova вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 20.08.2008
Город: Москва
Сообщений: 924
Сказал(а) спасибо: 18
Поблагодарили 352 раз(а) за 345 сообщений
Toschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеToschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеToschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеToschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеToschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеToschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Индекс свободного тестостерона _ отношение общего тестостерона к связывающему его белку в %, коррелирует с содержанием биологически доступного свободного тестостерона - те есть если он повышен, биоактивного тестостерона достаточно много и как вам уже писали, основная причина проблем - ДЕКОМПЕНСАЦИЯ ДИАБЕТА. Если муж и дальше будет жить с таким гликированным, то появятся и другие, ещё более значимые для жизни жалобы - пострадают глаза, почки, ноги. Попробуте уговорить мужа заняться своим диабетом, ещё раз обучиться, иначе он не только себе навредит но и о своей семье заботится не сможет в силу здоровья.

Комментарии к сообщению:
audovichenko одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.