#1
|
|||
|
|||
Усталость, слабость, подергивания, боли и пр.
Здравствуйте!
Мужчина 41 год, рост 190, вес 100. Появилась сильная усталость, все тяжело стало. Встал - уже устал, сел тоже. Безумная тяжесть накрыла. Так же беспокоят подергивания мышц по всему телу (фасции) которые еще и болезненные, боли эти сложно описать, возникают так же в разных местах, иногда как судорги, бывает как зуд. Напряженность в мышцах. Это не первый эпизод в жизни с проявлениями фасций, болей и миоклоний. Впервые столкнулся в 17 лет. Обращался в поликлиники, делал МРТ, ЭЭГ. Сейчас результатов этих нет, но знаю что какой-то определенных диагноз не ставили. Что-то писали про гиперкинетический синдром, и вроде про экстрапирамидарные проблемы (помоему даже до результатов МРТ). Но лечение было обычное как от ВСД: актовегин, цинаризин, ноотропы, дневные транквилизаторы, витамины. Позже, на последнем курсе института, ложился в отделение неврозов. Потому что несколько дней не мог уснуть от миоклоний и какого-то общего нервного истощения. Там свое лечение, лечили нормотимиками, нейролептиками, бензодеазепиновыми транквилизаторами. Да засыпать стал, но и синдром отмены был, и депрессия. В итоге проходили эти подергивания по большей части сами через какое-то время. А вот слабость была фоном очень часто. Постоянно сам пропивал что-для поднятия тонуса и работоспособности то ноотропы, то стимол, то витамины. Обращался много раз к неврологам, да и вообще бегал по врачам. Усталость от ходьбы, стоять не любил. Ноги периодически заплетались, мог подверачивать, бывало чувство что идешь по мягкой земле, пройдешься потом говорить как-то сложно, одышка. Крепатура мышц , шеи, рук. Походка немного раскачивающаяся. Пытался копаться и найти решение проблемы всегда. У отца тоже есть проблемы с усталостью. У сына тоже, старается поменьше ходить пешком И вот сейчас снова, я начал ремонт на доме в августе, появилось много нагрузки непривычной и порой довольно тяжелой. (как сейчас понимаю) Через месяц нагрузок почувствовал боли, ломоту, слабость. Обратился к терапевту, общие анализы в норме. Мышцы реагировали на погоду, крепатурой. Стал сбавлять темп работы и нагрузки. Но переодически у меня были хорошие дни и я сильно перерабатывал Через месяц снова стало плохо по ЖКТ, рассказывая свои жалобы гастроэнтерологу, она написала под вопросом миопатию. Был на приеме у ревматолога (зачем-то сказала к ней сходить на прием) был на приеме у невролога в поликлиники, обе не видят признаков миопатии. При этом не направляют на диагностику дополнительную. Гастроэнтеролог мне выписала НПВП зачем то на 5 дней, чтобы снизить КФК, не хотел я этого делать но попробовал. Проявилась удушьем, у меня очень часто идет побочка на препараты в виде удушья, причем не пойму может это не по астме удушье а именно по миопатии ? Сдал анализы и обнаружил в 3 раза больше нормы КФК = 627 ед/л Лактат = 1.1 в норме Инсулин = 13.9 (при норм сахар = 5.6) Ферритин в 2 раза = 381 при норме до 250 Кальпротектин в 3 раза Гормоны щитовидки в норме Половые гормоны низковат тестостерон 13.6, но не ниже установленной нормы. ГСПГ на нижней границы нормы = 18 Витамин Д = 21 (снижен) Что посоветуете делать? |
#2
|
|||
|
|||
Невролог и ревмотолог при визуальном осмотре и на мои жалобы не видят миастению.
Посоветуйте что сдать дабы исключить данное заболевание: - ЭНМГ (игольчатое? или можно простое?) - Антитела к мышечно‑специфической тирозинкиназе (антитела к ацетилхолиновому рецептору (АхР) Надо ли делать Антитела к мышечно‑специфической тирозинкиназе Или чтото еще |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Можно выложить и все другие анализы.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с) С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович Сайт dr-timur.ru |
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
-- Кровь сдавал натощак, не знаю никаких правил на кальпротектин, просто сдал кал. Нагрузка перед сдачей на КФК была, и была очень интенсивная несколько месяцев подряд |
#5
|
|||
|
|||
Прикрапляю так же анализ на кальпротектин, гельминты, кандида, есть еще анализ мочи - там повышены ураты, анализ на хеликобактер повышен, анализ на колонофлор 16, копрограмма. Не знаю насколько эти анализы относястя к моим симптомам.
Делал ЭНМГ декремент тест на миапатию. Без патологий. Продолжают беспокоить подергивания, больше беспокоят боли. Так же как и подергивания возникают в разных местах тела, возникают как сами произвольно так и в конечностях которыми шевелишь. Пальцы, кисти, руки, ноги, шея, да во всем теле. Секундное неприятное ощущения, иногда сводит, что аж чуть ли не подкашиваются ноги в коленях при этом на секунду. То возникает сильный зуд, то тут то там все чешится. Перед сном вздрагивания могут быть прежде чем заснуть. Есть проблеммы со сном, либо позднее засыпание, либо просыпания ночью и не возможность несколько часов уснуть. Напряженность присутствует, сижу скрестив руки в замок, ноги перекрещиваю, сжимаю челюсти. Лечение Принимаю витамин D3 - 7000, и пробовал магний цитрат 800, пропил месяц, вроде чуть лучше от него, но эффект не сохраняется Врач выписывал фенибут, пробовал неделю попить дальше начались высыпания на теле и зуд отменил. |
#6
|
|||
|
|||
Гастроэнтеролог
Выписывал Альфа нормикс, начались побочки допить не смог, усилились проблемы со слабостью, головокружение, одышка, при моем состоянии все это воспринималось в двойне. Смог только 4 дня пропить. |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
Сдать на кальпротектин. Предварительно узнать правила и соблюдать их.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с) С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович Сайт dr-timur.ru |
#8
|
|||
|
|||
КФК сдам как рекомендуете, ферритин тоже
С-реактивный сдавал, не повышен Кальпротектин мне кажется бесмыслено сдавать после 4х дней альфа нормикса, 4го января попаду к гастроэнтерологу, сможет заменить на другой видимо Из за повышеного кальпротектина может быть подобное состояние? |