2 года, сильная реакция на пентаксим+ превенар

[VerVa]

Добрый день, уважаемы специалисты.
Ребёнку 2 года, 13,6 кг, 90 см (девочка от 5й доношенной беременности, 5х естественных родов 3930гр. 54см при рождении), здорова, развитие по возрасту, аллергических реакций не наблюдалось. После введения 3й АКДС была локальная сыпь в виде красных точек вокруг места введения на бедре.
16.02.21 поставили превенар+пентаксим (в два разных бедра)
вечером 16.02. поднялась температура до 38,5, после однократного приёма нурофена снизилась и больше не поднималась.
18.02. с утра весь живот был покрыт красными пятнами, сливающимися в сплошное поле. На боках и на спине - локальные пятна.
Рекомендации участкового врача пить зодак/зиртек, полисорб.
(на всякий случай поменяла постельное бельё, пижаму, подгузники, убрала подозрительные игрушки)

19.02. с утра весь ребёнок в пятнах - и тело, и лицо.
Вместо зодака дала полтаблетки супрастина. Днём пришла участковый врач, сделала укол преднизолона (дозировку не скажу - муж встречал врача), к вечеру пятна спали, но на ночь начали появляться снова.

На ночь - ещё полтаблетки супрастина.
Ночью просыпалась, жаловалась, что болят ноги.
20.02. с утра пятна опять везде (впрочем, меньше, чем 19го), ребенок жалуется на то, что ножки болят. Конечности немного отекли. Дала ещё полтаблетки супрастина, нурофен. После нурофена на ножки не жалуется.

В 12ч. была врач неотложной помощи, ввела 1мл дексаметазона, оставила ещё одну дозу на вечер. Сказала, что перед праздниками в госпитализации смысла не видит, надеется, что после 2х введений к ночи пятна должны уйти и завтра в таком объёме скорее всего не появятся. Если вдруг появятся - вызывать уже скорую помощь и госпитализироваться.

Теперь вопросы.
1. Это нормальная реакция на прививку (я понимаю, что не конкретно на прививку, та, наверное, послужила пусковым механизмом)? Сколько она может продолжаться?
2. Ноги могут болеть после прививки? (у старшего после 4й акдс тоже распухла и болела нога, но это началось на 2й день после прививки, а тут уже 4й день)
3. Может, мне стоило настоять на вызове не неотложной, а скорой помощи и ехать в больницу сегодня, завтра не ждать? Вот этот вопрос больше всего меня волнует, требует ли эта проблема немедленной госпитализации.

P.S. Пятна не чешутся, ребенок весёлый, кроме ног ни на что не жаловался.

[VerVa]

Может быть, переместить мою тему просто в педиатрию?
Мы съездили вчера в больницу, там взяли кровь, вкололи супрастин внутримышечно и предложили или ехать домой, или в инфекционную больницу, т.к. у нас орви (измерили температуру после криков при заборе крови в жарком боксе - 37,0). Мы предпочли дом.
Вопросы всё же остались.

[Igoryaka]

Здравствуйте!

Реакция сильная, крапивница с отёком лица. Хорошо, что обращались в больницу.

1. Крапивница может развиваться как на Пентаксим, так и на Превенар, обычно проходит в срок до 5 дней. При такой сильной реакции обращение 03 оптимально.

2. Могут

3. Если сейчас сыпь прошла, то в больницу не нужно.

Описывайте, пожалуйста, динамику. Перенёс в Педиатрию.

[VerVa]

Сообщение от Igoryaka

Здравствуйте!

Реакция сильная, крапивница с отёком лица. Хорошо, что обращались в больницу.

1. Крапивница может развиваться как на Пентаксим, так и на Превенар, обычно проходит в срок до 5 дней. При такой сильной реакции обращение 03 оптимально.

2. Могут

3. Если сейчас сыпь прошла, то в больницу не нужно.

Описывайте, пожалуйста, динамику. Перенёс в Педиатрию.

Игорь Александрович, спасибо за ответ.
Да, сыпь прошла как будто её и не было за 4 дня после больницы (кроме супрастина и полисорба больше ничего не давала). Итого она продолжалась 7 дней (последние 2 дня новых пятен не появлялось, только старые исчезали).
Остался один вопрос - как действовать при прививках в будущем? Основную часть мы, конечно, сделали, но в 6 лет-то ревакцинации будут, да и от клещевого энцефалита я детей с 3х лет прививаю. Просто предупреждать педиатра о возможной реакции? Заранее давать антигистаминные препараты?

[Igoryaka]

Основной совет - делать прививки по отдельности, смотреть реакцию, быть под наблюдением врача в течение часа в поликлинике.

Возможно, реакция и не связана с вакцинацией.

Если будут повторяться подобные реакции - приём антигистаминных возможен. Нужно обсудить с очным доктором.

Плюс вести пищевой дневник, где отмечать триггеры и любые подобные реакции.

При повторении - консультация аллерголога.