#1
|
|||
|
|||
Ïðåïàðàòû ñ íåäîêàçàííîé ýôôåêòèâíîñòüþ
Ïîñòîÿííî íà ôîðóìå ÷èòàþ ïðî ðàçíûå ëåêàðñòâà, ÷òî îíè ÿâëÿþòñÿ ïëàöåáî èëè ëåêàðñòâàìè ñ íåäîêàçàííîé ýôôåêòèâíîñòüþ. Òåì íå ìåíåå èõ êàæäûé äåíü ïðîïèñûâàþò âðà÷è è òîííàìè ïîêóïàþò áîëüíûå. Åñëè äàæå íå ãîâîðèòü î ïîñëåäñòâèÿõ äëÿ çäîðîâüÿ, òî äîëæíî óæàñàòü õîòÿ áû òî ñêîëüêî áþäæåòíûõ äåíåã óõîäèò íà çàêóïêè âñÿêèõ àðáèäîëîâ è èæå ñ íèìè â ãîñáîëüíèöàõ.
Òîëüêî ñåãîäíÿ âðà÷ â ÷àñòíîé êëèíèêå ïðîïèñàëà ìíå Òàíòóì-Âåðäå è Èíãàâèðèí. Íåò ëè æåëàíèÿ ïîïðîáîâàòü èíèöèèðîâàòü ñóäåáíûé ñïîð â êîòîðîì äîêàçàòü íåïðàâîìåðíîñòü íàçíà÷åíèÿ êàêîãî-òî èç ïîäîáíûõ ëåêàðñòâ? Ìîæåò êòî-òî çíàåò ïîäîáíûå ïðåöåäåíòû? |
#2
|
|||
|
|||
Íàó÷íàÿ äîêàçàòåëüíàÿ áàçà ëåæèò çà ïðåäåëàìè ïðàâîâîãî ðåãóëèðîâàíèÿ.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Âàëåðèé Âàëåðüåâè÷ Ñàìîéëåíêî |
#3
|
|||
|
|||
Ãëóáîêî îøèáàåòåñü. Åñëè ÿ êàê ïîòðåáèòåëü ïðåäúÿâëþ èñê ê êîíêðåòíîìó âðà÷ó, óêàæó, ÷òî óñëóãà îêàçàíà íåêîððåêòíî ââèäó íàçíà÷åíèÿ íåïðîâåðåííîãî ëåêàðñòâà, òî ñóäó ïðèäåòñÿ ïðèíÿòü èñê. Áóäåò íàçíà÷åíà ýêñïåðòèçà. Åñòåñòâåííî ðóêà ðóêó ìîåò è êîëëåãè ìåäèêè îõîòíî ïðèçíàþò íàçíà÷åíèå âåðíûì. Ìíå ïðèäåòñÿ îïïîíèðîâàòü, ïðèâîäèòü àëüòåðíàòèâíûå ìíåíèÿ, äàííûå èññëåäîâàíèé, íàó÷íûå ïóáëèêàöèè. Ïîòîìó è âîïðîñ - êòî-òî ïðîáîâàë óæå ýòî ñäåëàòü? Åñòü æåëàíèå ïîìî÷ü â òàêîì ïðîöåññå?
|
#4
|
|||
|
|||
Îñòîðîæíåå ñ ôîðìóëèðîâêàìè, åñëè õîòèòå îñòàòüñÿ íà ýòîì ðåñóðñå.
Îñíîâàíèåì äëÿ ïðèìåíåíèÿ ëåêàðñòâåííîãî ïðåïàðàòà ÿâëÿåòñÿ åãî ðåãèñòðàöèÿ íà òåððèòîðèè ñòðàíû, íî íå "ïðîâåðåííîñòü/íåïðâåðåííîñòü". Íîðìàòèâíî-ïðàâîâûå àêòû Ìèíçäðàâà, â òîé ìåðå, â êîòîðîé êàñàþòñÿ òàêòèêè ëå÷åíèÿ, ÷àùå áóäóò ïðîòèâ Âàøåé ïîçèöèè. Äàííûå çàðóáåæíûõ ïóáëèêàöèé è ãàéäëàéíîâ âðÿä ëè áóäóò ïðèíÿòû ñóäîì âî âíèìàíèå. Òî åñòü ïîäàòü òî â ñóä ìîæíî, íî ñóäåáíàÿ ïåðñïåêòèâà íåâåëèêà.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Âàëåðèé Âàëåðüåâè÷ Ñàìîéëåíêî |
#5
|
|||
|
|||
Âàì, âèäèìî, íðàâèòñÿ âîçìîæíîñòü ðàçäàâàòü ïîäçàòûëüíèêè. Íå óâèäåë â ñâîåì ñîîáùåíèè ôëóäà.
Âàæíà ëè äëÿ âðà÷à äîêàçàííîñòü ýôôåêòèâíîñòè ëåêàðñòâà? Èëè ïðè íàçíà÷åíèè ýòî íå äîëæíî ó÷èòûâàòüñÿ? Åñëè áû äåëî áûëî ïðîñòûì ýòî êòî-òî äàâíî óæå ñäåëàë áû. Ìíå ÷àñòî ïðèõîäèòñÿ ñòàëêèâàòüñÿ ñ òåì, ÷òî íåò áëàãîïðèÿòíîé ñóäåáíîé ïåðñïåêòèâû, íî ìû áåðåìñÿ è äåëàåì. |
#6
|
|||
|
|||
Ïîäçàòûëüíèêè, â òîì ÷èñëå ôàòàëüíûå áóäóò ðàçäàâàòüñÿ âñåãäà, êîãäà ñîîáùåíèå áóäåò íåñòè ïóñòûå ðèòîðè÷åñêèå ôîðìóëèðîâêè. Åñëè Âû ñ÷èòàåòå, ÷òî "ðóêà ðóêó ìîåò" è âðà÷åáíàÿ ýêñïåðòèçà àïðèîðè áóäåò ïîêðûâàòü êîëëåãó âíå çàâèñèìîñòè îò èñòèíû, çà÷åì Âû ïðèøëè íà âðà÷åáíûé êîíñóëüòàòèâíûé ôîðóì?
Åùå ðàç. Äà äëÿ õîðîøåãî âðà÷à âàæíà äîêàçàòåëüíàÿ áàçà, íî ýòà âàæíîñòü îáóñëîâëèâàåòñÿ óðîâíåì êâàëèôèêàöèè, ñîâåñòüþ è êà÷åñòâîì ïîäãîòîâêè. Íîðìàòèâíîãî òðåáîâàíèÿ "èñïîëüçîâàòü èç âñåõ ìåòîäîâ ëå÷åíèÿ òîò, êîòîðûé îáëàäàåò íàèáîëüøåé äîêàçàííîé ýôôåêòèâíîñòüþ" â ðîññèéñêîì çàêîíîäàòåëüñòâå íåò. Áîëåå òîãî. Âíå çàâèñèìîñòè îò òîãî, ÷òî Âû íå óêàçûâàåòå, êòî òàêèå "ìû, êîòîðûå äåëàþò", åñëè Âû èìååò õîòÿ áû ìèíèìàëüíîå îòíîøåíèå ê ïðàâó, òî Âû äîëæíû çíàòü, ÷òî îñíîâàíèå äëÿ ñóäåáíîãî ïðåñëåäîâàíèÿ âîçíèêàþò ïðè íàëè÷èè ïðè÷èíåííîãî âðåäà èëè íàðóøåííûõ ïðàâ. Âàøå ìíåíèå "à âîò ÿ ÷èòàë ñòàòüþ" íå ÿâëÿåòñÿ îñíîâàíèåì äëÿ âîçáóæäåíèÿ èñêà äàæå, åñëè ýòî ñàìàÿ ëó÷øàÿ ñòàòüÿ íà ñåãîäíÿøíèé äåíü. Ëþáîå ëå÷åíèå ïðîèçâîäèòñÿ ñ Âàøåãî ñîãëàñèÿ. Ïîïðîáóéòå, ýêñïåðèìåíòà ðàäè, çäåñü è ñåé÷àñ ñôîðìóëèðîâàòü ïðåäìåò èñêà. Ñýêîíîìèòå ìíîãî âðåìåíè.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Âàëåðèé Âàëåðüåâè÷ Ñàìîéëåíêî |
#7
|
|||
|
|||
äîêàçàòü íåïðàâîìåðíîñòü íàçíà÷åíèÿ êàêîãî-òî èç ïîäîáíûõ ëåêàðñòâ? (ñ) õì, òîãäà óæ íàäî äîêàçûâàòü íåïðàâîìåðíîñòü äîïóñêà òîãî ëåêàðñòâà ê ïðîäàæå â àïòå÷íîé ñåòè .."Ïðûãàéòå. çäåñü íåãëóáîêî" (ñ)
|
#8
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
×òî èìåííî Âû æåëàåòå ïîëó÷èòü â ðåçóëüòàòå óäîâëåòâîðåíèÿ ñóäåáíîãî èñêà ? Âàñ áåñïîêîèò ñóäüáà áþäæåòíûõ ñðåäñòâ ? Íó â îáùåì ýòî Âàøå ïðàâî êàê íàëîãîïëàòåëüùèêà. Èëè êàê ó÷àñòíèêà ÎÌÑ. Áåñïîêîèò íåýôôåêòèâíîå ëå÷åíèå âñëåäñòâèå ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòîâ ñ íåäîêàçàííîé ýôôåêòèâíîñòüþ ? Òàê ýòî íå â ñóä. Ýòî â ïðèåìíóþ äåïóòàòà. Ñóäüÿ îïåðèðóåò òåì ÷òî åìó ñïóñêàåò çàêîíîäàòåëü. Âàñ íå óñòðàèâàþò ïîäçàêîííûå íîðìàòèâíûå àêòû ìèíçäðàâà ? Ñóäüÿ çäåñü íå ïðè÷åì. Îáðàùàéòåñü â äíè ïðèåìà ê äîëæíîñòíûì ëèöàì ìèíèñòåðñòâà. Íó äà ýòî âñå ÈÌÕÎ ìàëîïðîäóêòèâíî. ß â ïëàíå ýôôåêòèâíîñòè ëå÷åíèÿ ëèøü ïðîäåìîíñòðèðîâàë Âàì ôîðìàëüíóþ ñòîðîíó âîïðîñà. Âû âåäü ïèøèòå ÷òî Âàì íàçíà÷èëè ïðåïàðàòû â êîììåð÷åñêîé ìåäèöèíñêîé ñòðóêòóðå. Ñìûñë Âàì â ýòîì ñëó÷àå ñóäèòüñÿ ? Ïîëó÷èòü êîìïåíñàöèþ çà îäèí âèçèò ê âðà÷ó ? Îíî Âàì íàäî ? Îöåíèòå ñêîëüêî âðåìåíè çàéìåò ó Âàñ ïîñåùåíèå ñóäåáíûõ çàñåäàíèé. Åñëè Âû íå äîâîëüíû âðà÷îì â êîììåð÷åñêîé êëèíèêå íå ïðîùå ëè òóò æå íàéòè äðóãóþ ? Âïðî÷åì áîþñü ÿ íåïðàâ - ïî÷åìó "òóò æå" ? Êñòàòè êàê Âû ñîáèðàåòåñü äåëàòü âûâîä ÷òî ïðåïàðàò íå îáëàäàåò äîêàçàííîé ýôôåêòèâíîñòüþ ? Âû âåäü íå âðà÷. Ïî ìîåìó ïîñëåäîâàòåëüíî áûëî áû ïîñòóïèòü òàê: çàäàòü ëå÷àùåìó âðà÷ó âîïðîñ - íà êàêîì îñíîâàíèè îí íàçíà÷èë ïðåïàðàò ? Âîò òóò è ìîæåò èäòè ðå÷ü î ïóáëèêàöèè - ïóñòü âðà÷ Âàì è ïðîäåìîíñòðèðóåò â êà÷åñòâå àðãóìåíòà ïóáëèêàöèþ. À åñëè îòêàæåòñÿ - ó Âàñ åñòü âîçìîæíîñòü îáðàòèòüñÿ ê ãëàââðà÷ó ýòîé êîììåð÷åñêîé êëèíèêè. Áûòü ìîæåò îí ïîäáåðåò Âàì âðà÷à êîòîðûé ñìîæåò óäîâëåòâîðèòü Âàøå ëþáîïûòñòâî. À âîò åñëè óæå è íà ýòîì ýòàïå âîïðîñ ðåøèòü íå óäàåòñÿ - òîãäà êîíå÷íî èäåòå â êîììåð÷åñêóþ êëèíèêó ÷åðåç äîðîãó.  íåêîòîðûõ êëèíèêàõ óäîâëåòâîðèòü Âàø èíòåðåñ íàñ÷åò ýôôåêòèâíîñòè íàçíà÷àåìûõ ïðåïàðàòîâ ìîæíî åù¸ äî îïëàòû â êàññå.  ðÿäå êëèíèê ýòî ìîæíî ñäåëàòü îíëàéí äàæå íå ïîÿâëÿÿñü î÷íî |
#9
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Íî óñïåøíûé ïðîöåññ îòäåëüíîãî ëèöà â êîíñòèòóöèîííîì ñóäå íå òàêîå óæå è ÷àñòîå ÿâëåíèå. P. S. Íàçâàíèÿ ãîñóäàðñòâåííûõ ó÷ðåæäåíèé è çàêîíîâ äàíû ìíîþ ñ ìàëåíüêîé áóêâû òàê êàê ÿ àáñòðàãèðóþñü îò êîíêðåòíîãî ãîñóäàðñòâà |