Гипотиреоз, НТГ

[Colibri28]

Мне 28 лет. Рост 160. Вес 70. Мучали следующие симптомы: ужасная слабость, дичайшая сонливость, отеки, прибавка в весе на 12 кг в течение полугода(2011г.) Образ жизни и питание не меняла. Стрессов не было. В течение 2012г и по настоящее время вес держится на отметке 70 кг +/- 2кг. По настоянию мамы пошла к эндокринологу (у папы гипотиреоз). Предварительно сделав УЗИ-эхо признаки диффузного поражения обеих долей, без очаговых образований щитовидной железы. ТТГ-5,33; Антитела к ТПО-24,48. Врач поставил следующий диагноз: Зоб «0»; Субклинический гипотиреоз; Аутоиммунный тиреодит под вопросом?; Соп. Абдоминальное ожирение (окр. талии более 80 см). Назначение: Л-тироксин 50мкг, дробное питание, физическая активность. Явка на приём через 2 месяца с повторным ТТГ + врач попросила сдать кровь на сахар(у меня с папиной стороны его братишка и сестрёнка больны СД2).
Через 2,5 месяца ТТГ -11,26 (Л-тироксин принимала четко по назначению все 2,5 мес. утром на тощак и после приёма воздерживалась от приема пищи 40 мин); Глюкоза(вена)-7,1. Через пять дней Глюкоза (капиллярная кровь) - 6,6. Анализы по глюкозе делала в разных лабораториях. Врач на повторном приеме назначила следующие анализы: толерантность к глюкозе: на тощак-4,6ммоль/л; ч/з 1 час-9,3; ч/з 2 часа – 6,5. Инсулин – 9,2 мкЕд/мл. С-пептид – 2,34нг/мл. ОАМ – глюкоза – отриц.; кетоновые тела - отриц.; белок – отриц. Гликогемоглобин – 4,9%. Вес 70кг, Рост 160см. Диагноз врач поставил следующий – Зоб «0»; Гипотиреоз; Соп. Висцеральное ожирение; Соп: НГТ. Рекомендация: питание дробное, 1700-1500 ккал/сут. Физичская активность; Л-тироксин 75мкг/сут; Глюкофаж Лонг 1 нед – 1 таб с ужином, далее 2 таб в ужин -3 месяца. По прошествии 3-х месяцев анализы ТТГ, Антитела ТПО, ОГТГ и повторный приём. Меня интересует следующие вопросы: чем могли быть спровоцированы скачки сахара крови, какую диету нужно соблюдать с такими анализами как у меня, как правильно сбросить вес (ВРАЧ ОЧЕНЬ НАСТОЯТЕЛЬНО СОВЕТУЕТ ВЕС СНИЖАТЬ) ?

[Melnichenko]

1/ в оральном глюкозотолерантном тесте не оценивается точке через час вне беременности , поэтому у Вас не НТГ , а ГГН - гипрегликемия натощак .
Это не суть суперважно - куда больше меня беспокоит потенциально факт депрессии у Вас ( стиль изложения )
2/ вероятно , гипотирз прогрессировал из субклинчисекого в клинчисекий , и нужна просто соотвествующая доза тироксина
3/ вероятно , измнрение структуры питания и увеличение физической активности в Вашем случае можно сочетать с приемом глюкофажа ( предварительно уточнив взаимоотношения с алкоголем ) - это уж дело лечащего врача

[Colibri28]

Сообщение от Melnichenko

1/
Это не суть суперважно - куда больше меня беспокоит потенциально факт депрессии у Вас ( стиль изложения )

Здравствуй! Очень благодарна что Вы мне уделили внимание и ответили на мой вопрос. Но я несколько раз перечитав Ваш ответ, так и не поняла о какой депрессии Вы говорите. Если не сложно уточните, пожалуйста. Заранее благодарна.

[Melnichenko]

У меня нет ощущения из Вашего изложения событий , что Вы не нуждаетесь в помощи психолога как минимум . если я ошибаюсь , чудесно .