Результаты МРТ, малышке 8 мес, что с ней?

[Ogen]

О грубой задержке физического развития и речи не было (тьфу-тьфу). Не могли бы вы прокомментировать результаты МРТ? Я пытаюсь понять зачем нас отправляют в неврологическую больницу (заключение вы здесь выкладывала). Что не так? И чем нас там (в больнице) могут лечить?

[eqimi]

Более компетентно прокоментировать ЯМР - смогут наши радиологи.

[eqimi]

Последствия гипоксического поражения ЦНС. Правосторонняя гемигипоплазия.Укорочение левой ноги.Нарушение моторного развития.

Если правильно прочитал вот этот диагноз -- так что я не понял как короткую ногу на 2 см вы выправили, гемигипоплязия чего, что будут лечить в больнице тем более не понимаю.
Даже если мы с вами допустим тот факт, что имеем последствия,
лечение симптоматическое по необходимости, в вашем случае это были развивающие упражнения.

[eqimi]

коллеги для желающих выложил снимки в формате JPG
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Timur]

PHP код:

- До сих пор не сидит (только с опорой на одну из рук); 


По представленному Вами ролику, ребенок сидит самостоятельно, без опоры

[eqimi]

Уважаемая Ogen такой вопрос пожалуйста - левая затылочно-теменно-височная облась чуть-чуть приплющена (извините за слова подбираю), это орпеделялось при рождении или появилось в последствии, если да то в какое время заметили.
А также на данный момент - данная область чуть выпрямилась, на том же уровне или ухудшилась.
Надеюсь поняли меня правильно.

[Ogen]

Сообщение от Timur

PHP код:

- До сих пор не сидит (только с опорой на одну из рук); 


По представленному Вами ролику, ребенок сидит самостоятельно, без опоры

Это где вы такое увидели????

[Ogen]

Сообщение от eqimi

Уважаемая Ogen такой вопрос пожалуйста - левая затылочно-теменно-височная облась чуть-чуть приплющена (извините за слова подбираю), это орпеделялось при рождении или появилось в последствии, если да то в какое время заметили.
А также на данный момент - данная область чуть выпрямилась, на том же уровне или ухудшилась.
Надеюсь поняли меня правильно.

Родилась с нормальной головой. Но с первого же дня спала всё время на правом боку, начиная с роддома ничего с этим поделать не могли – переворачивали на левую сторону и подкладывали свернутую пеленку под головку – так меняют положение у тех кто спит всё время на одной стороне. С моей же такой номер не проходил – она сразу просыпалась, начинала ерзаться и поворачивала головку обратно (на правый бок). Даже опытные медсестры в роддоме удивлялись как ребенок так умудрялался переворачиваться (прямо на свернутую пеленку личиком). Дома продолжалось тоже самое – спала только на правом боку (головкой). Перестала так делать месяцев в 4-4,5.
Соответственно к этому времени косточки уже «затвердели» и всё стало так как есть сейчас. Изменений сейчас никаких нет.
Первый раз наш участковый педиатр обратила на это внимание (приплюснутость головки) когда ребенку было три недели, советовала переворачивать на другой бок, но как я уже выше писала ничего из этого не получалось.

[eqimi]

Уважаемая Ogen - ответьте на 2 вопроса:
1. выше мною поставленный
2. в начале ролика ребёнок упирается левой ручкой и в соседней комнате у холодильника, где ребёнок играется с бутылочкой (маленькой) при попытке достать двумя руками на некоторое время сидит без опоры, но сразу же активничает и переходит на четвереньки ---- что в этом ролике вам не понравилось
3. как я уже говорил - без опоры, которая вам и всем нам нравится - ближе к 9 месяцам (в среднем), но сейчас небольшие попытки есть.

[eqimi]

Сообщение от Ogen

Родилась с нормальной головой. Изменений сейчас никаких нет.
Первый раз наш участковый педиатр обратила на это внимание (приплюснутость головки) когда ребенку было три недели, советовала переворачивать на другой бок, но как я уже выше писала ничего из этого не получалось.

есть не большое не соответствие сторон, т.е. спала на провом боку, а приплюснутость по томографии и по ролику левая -- но это не принципиально важно
Обратите внимание на выделенные мною слова -- можем предположить, что это не врождённый синостоз (преждевременное закрытие шва), которое определяется при рождении как правило + на томографии конвекситальные пространства определяются нормально, костный рисунок - нормальный ------ скорее всего связано с положением головы +++ наш уважаемый радиолог - несмотря на небольшую ассиметрию черепной коробки - патологии головного мозга не находит

[Ogen]

Сообщение от eqimi

2. в начале ролика ребёнок упирается левой ручкой и в соседней комнате у холодильника, где ребёнок играется с бутылочкой (маленькой) при попытке достать двумя руками на некоторое время сидит без опоры, но сразу же активничает и переходит на четвереньки .

Она так не сидит, а переваливается с одного бока на другой - максимум это "сидение" занимает 2 секунды. А когда посадишь прямо - падает.

Сообщение от eqimi

1. выше мною поставленный

ответ чуть выше в теме

[eqimi]

Сообщение от Ogen

максимум это "сидение" занимает 2 секунды.

всё правильно - сегодня 2, завтра - больше, это пока допустимо, надо заниматься развивающими упражнениями

[Ogen]

Сообщение от eqimi

есть не большое не соответствие сторон, т.е. спала на провом боку, а приплюснутость по томографии и по ролику левая -- но это не принципиально важно

Так и получается, левая сторона головы была сверху, а правая все время была как бы придавлена постоянным лежанием на ней

Сообщение от eqimi

Обратите внимание на выделенные мною слова -- можем предположить, что это не врождённый синостоз (преждевременное закрытие шва), которое определяется при рождении как правило + на томографии конвекситальные пространства определяются нормально, костный рисунок - нормальный ------ скорее сего связано с положением головы +++ наш уважаемый радиолог - несмотря не небольшую ассиметрию черепной коробки - патологии головного мозга не находит

Вполне возможно что не врожденное. Перекоса бедовой кости при рождении тоже не было, а вот фотография где ребенку почти 2 месяца:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

ещё добавлю:
здесь 2 мес. и одна неделя:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

И для полноты картины.
Это первый визит к ортопеду (в месяц):
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

второй (в 2,5 мес):
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

третий (3 мес. и 3 нед), тоже самое написано:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

четвертый(5 мес. и 3 нед):
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

И я тут ещё подумала, откуда-то же взялось это стремнение поворачивать головку всё время на правый бок, значит изначально что-то было не так?

И вопрос к радиологу - каких-либо остаточных следов перенесенной гипоксии там не видно?

[Ogen]

И еще один вопрос по МРТ: кроме асимметрии черепной коробки – что и без МРТ было очевидно – нет ли каких-либо асимметрий в парных отделах мозга? Или несимметричности отделов, которые должны быть симметричными? Выражаюсь как могу, надеюсь, правильно поймете.

[eqimi]

Наше резюме -- с точки зрения неврологии грубой патологии развития не видно. На томографии головного мозга - признаков поражения мозга - нет. Применение медикаментов не обосновано. Рекомендовано - развивающие упржнения. Это ответ на ваш основной вопрос. Почему вы должны лечь в больницу и по какому поводу лечится мы не с можем вам сказать, этот вопрос обсудите с доктором вас направляющим. Решение должны принять вы сами. Нас проинформируйте в последствии.
Фотку прокоментирует наш ортопед, но как невролог я знаю - должны быть очень осторожны, по одному признаку нет, по большинству решается патология есть или нет, а также дополнительные методы обследования по необходимости.
По MRI - попросим коментарий радиолога.