|
#32
27.12.2007, 20:08
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте Вадим Валерьевич!
Пожайлуста проконсультируйте.У меня переклинило шею,уже несколько дней.Сходила сегодня к невропатологу-назначил диклофенак,сирдалуд и прогревать солью.Можно мне это? Принимаю анагрилид,а в анотации к нему-нельзя принимать вместе с аспирином.Можно диклофенак?(он ведь тоже НПВС) Или перестать на какое-то время пить анагрилид?Мне нужно обязательно пролечить шею-очень болит. Спасибо! С Уважением,Татьяна. 
|
|
#33
27.12.2007, 20:27
|
||||
|
||||
|
Подойдет любой из НПВС, кроме аспирина - диклофенак, напроксен, ибупрофен, лорноксикам, анагрелид не следует прекращать; сирдалуд хорошо, аккуратнее с дозой - очень расслабляет мускулатуру; не знаю про прогревание, я самому себе еще добавлял витамины группы В-(6,9,12)...
|
|
#34
28.12.2007, 16:00
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте Вадим Валерьевич!
Сегодня сдала анализы,на руках их к сожалению нет,забрал доктор. Вот все что помню:ТР-1мл.588. Лейкоциты-7,8 Гемоглобин 86г/л Эритроциты-4,0 В формуле норма. Через три часа перездала кровь (поела) Лечащий доктор подняла панику из-за гемоглобина. В анализе через три часа Лейкоцитов 11,тромбоцитов-1мл.790,гемоглобин 118 г/л Сывороточное железо-норма(18) В коагулограмме-время свертывания крови 11'25'' Фибриногена 194. Фибринолитическая активность 3' Больше ничего не помню. Как поступить дальше? Спасибо! С Уважением,Татьяна.
|
|
#35
28.12.2007, 19:16
|
||||
|
||||
|
Уважаемая Татьяна,
Анализ крови делался руками или автоматом (вручную подсчет тромбоцитов крайне неточен)? Постарайтесь взять след. раз анализ или сделайте себе копию. Похоже, что число тромбоцитов не слишком снизилось, поэтому следует поступать, как указывал в сообщ. 21: увеличивать анагрелид на 1 табл. в течение недели и повтор анализов.
|
|
#36
11.01.2008, 12:05
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте Вадим Валерьевич!
Поздравляю Вас с прошедшими праздниками!Здоровья Вам и благополучия!Спасибо что Вы есть! Проконсультируйте пожайлуста. Сегодня в анализе,в скобках буду писать предыдущий от 28 декабря. WBC : 13,2 (7,8) RBC : 3,64 (4,05) HGB : 12,4 (8,6) HCT : 31,6 (35,4) PLT : 1920 (1588) PCT : 1,369 (1,125) MCV :87 (87) MCH : 33,9 (21,2) MCHC : 39,1 (24,3) RDW : 13,7 (14,2) MPV : 7,1 (7,1) PDW : 13,6 (13,0) % LYM 20,4 (24,0) % MON 4,5 (4,6) % GRA 75,1 (71,4) # LYM 2,7 (1,8) # MON 0,5 (0,3) # GRA 10,0 (5,7) Формула от 28 декабря:С 74 М2 Л 24. СОЭ 4мм/ч Сегодняшняя формула: ЮМ 1 П1 С80 М7 Б2 Л9. СОЭ 2мм/ч Коагулограмма:Время свертывания крови 5'30'' (11'15'') протромбиновый индекс 51 % (40%) АЧТВ 40 (38) фибриноген 149 мг% (190) Вадим Валерьевич,я принимаю анагрилид 0,5 утром и 0,5 вечером. На сколько мне увеличить дозу и имеет ли смысл? Может он на меня не действует? И как лучше принимать? Спасибо большое! С Уважением,Татьяна.
|
|
#37
11.01.2008, 21:47
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте, Татьяна,
Спасибо за поздравления и Вас тоже с наступившими! 1 мг анагрелида в сутки - доза явно для Вас недостаточна, увеличивайте на 1 табл. и через неделю повторяйте анализ и так до тех пор пока не будет или ответ (сниж. тромбоцитов) или поб. явления. Посмотрите предыдущие сообщения - средняя доза для молодых пациентов - 2,5 мг (5 табл.)
|
|
|
|
#40
18.01.2008, 20:16
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте Вадим Валерьевич!
Проконсультируйте пожайлуста. Сегодня в анализе: WBC : 15,4 RBC : 3,75 HGB : 11,3 HCT : 32,6 PLT : 1635 PCT : 1,241 MCV :87 MCH : 30,1 MCHC : 34,6 RDW : 15,4 MPV : 7,6 PDW : 13,9 % LYM 37,4 % MON 7,3 % GRA 55,3 # LYM 5,7 # MON 1,1 # GRA 8,6 формула: П1 С70 М7 Л21 Э1 СОЭ 2мм/ч Коагулограмма:Время свертывания крови 7'25'' протромбиновый индекс 73% АЧТВ 32 фибриноген 189 мг% фибриноликтическая активность 3'40'' ретракция кровяного сгустка 44 Вадим Валерьевич,скажите пожайлуста свое мнение по поводу повышения лейкоцитов. Увеличивать-ли мне дозу еще на одну капсулу?(сейчас 1,5) или подождать еще неделю на старой дозе? Подскажите что не так в коагулограмме. Спасибо огромное! С Уважением,Татьяна.
|
|
#41
19.01.2008, 00:16
|
||||
|
||||
|
Еффект незначителен, поетому полагаю, что следует увеличить до 2 мг...
Лейкоциты могут быть повышени из-за болезни. Коагулограмма почти в норме (ПТИ как правило более 80%)
|
|
#42
30.01.2008, 22:57
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте Вадим Валерьевич!
Хотела-бы с Вами посоветоваться. Сегодня Тромбоцитов 1 млн.446 а лейкоцитов 11,5. Остальное все в норме.За 10 дней Тромбоциты снизились на 200.Принимаю анагрелид 2 г. в сутки.Как Вы считаете увеличить дозу на 0,5 или оставить прежнюю дозу и подождать немного.Меня беспокоит тахикардия,слабость(усталость) и болит желудок. Могли-бы Вы подсказать,с какими препаратами нельзя принимать анагрелид? Спасибо! С Уважением,Татьяна. Прилагаю перевод(Переводила Сократом и мне не все термины понятны) .5 Взаимодействия с другими medicinal продуктами и другими формами взаимодействия Ограниченные pharmacokinetic и/или pharmacodynamic исследования, исследовавшие возможное взаимодействие между anagrelide и другие medicinal продукты были conducted. Взаимодействие Лекарства: эффекты других субстанций на anagrelide Anagrelide Первоначально metabolised CYP1A2. Известно, что CYP1A2 заторможен несколькими medicinal продуктами, включая fluvoxamine и omeprazole, и такие medicinal продукты могли теоретически напротив повлиять зазор anagrelide.В vivo исследованиях взаимодействия на людях продемонстрировал, что digoxin и warfarin не влиять на pharmacokinetic свойства anagrelide. Взаимодействие Лекарства: эффекты anagrelide в других субстанциях Anagrelide Демонстрирует некоторые ограничившие inhibitory деятельность к CYP1A2, которое может представить теоретический потенциал для взаимодействия с другими управляющими co medicinal продуктами, использовавшими этот механизм зазора напр theophylline. Anagrelide - ингибитор PDE III. Эффекты medicinal продуктов с аналогичными свойствами как например, inotropes milrinone, enoximone, amrinone, olprinone и cilostazol может exacerbated anagrelide. in vitro анализ на человеческой целой крови демонстрировал, что анти-aggregatory эффекты ацетилсалицилового кислотного additively, но синергически не были повышены присутствием anagrelide. В vivo исследованиях взаимодействия на людях продемонстрировал, что anagrelide не влияет на pharmacokinetic свойства digoxin или warfarin.В дозах рекомендованных для использования на обработку существенного thrombocythaemia, anagrelide может теоретически сделать возможным эффектами других medicinal продуктов, которые тормозят или модифицируют функциональная напр ацетилсалициловая кислота кровяной пластинки. Тем не менее, в течение клинической разработки, никакие такие эффекты не понаблюданы ацетилсалициловой кислотой. Anagrelide Может вызвать intestinal сбой на некоторые пациентов и идти на компромисс поглощением hormonal устный противозачаточный. preclinical В vivo анализе pharmacokinetic взаимодействия на собаке, исследовавшей потенциальные эффекты anagrelide и hydroxyurea когда дано в комбинации не продемонстрировавшей никакие неблагоприятные эффекты в кинетике также medicinal product. Продовольственное взаимодействие: Пища задерживает поглощение anagrelide но значительно не изменяет системное раскрытие. Эффекты пищи в bioavailability не считаются клинически важными в использование anagrelide. Сок Грейпфрута показан, чтобы тормозить CYP1A2 и следовательно мог бы также уменьшить зазор anagrelide.
|
|
#43
30.01.2008, 23:13
|
||||
|
||||
|
Попробуйте оставить 2 мг еще на неделю, а потом проверьте анализ,
анагрелид нельзя с омепразолом, но наверное можно с др. видами ингибиторов протонной помпы (что бы снять боли в желудке), не стоит кушать грейпфруты или пить его сок...
|
|
#45
12.02.2008, 15:44
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте Вадим Валерьевич,Опять несчастье,Поставили сегодня острый гайморит и фронтит,Назначили антибиотик-цефатаксим,Как мне быть с анагрилидом?Подскажите пожайлуста,Не колоть нельзя-все серьезно,Правда я всегда реагирую на антибиотики псевдомембранозным колитом,Последний раз 7 месяцев лечила диарею-не очень успешно,можно анагрилид с цефатаксимом или перестать на время анагрилид?Спасибо Вам,
|
Линейный вид
