Контраст-индуцированная нефропатия?

Ambicia · #1 09.02.2013, 04:15

Здравствуйте, дорогие врачи!

Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. 31 января мне была проведена компьютерная томография брюшной полости с в/в контрастированием (Визипак-320, 60 мл).

До КТ биохимия крови:
Мочевина - 5,33 (норма 2,5 - 8,33)
Креатинин крови - 67 (норма 44-87)

На 6-й день после КТ по результатам биохимии крови:
Мочевина 5,72 (норма 2,5 - 8,33)
Креатинин крови - 115 (норма 44-87)
Клубочковая фильтрация - 54 (норма 53-88).

Также после сна стали появляться отеки лица и рук (преимущественно кисти). Стали болеть мышцы как после физ. нагрузки (также преимущественно после сна).

Мяса много не ела (практически вообще его не ем), физ.нагрузок не было. Подскажите, нормально ли, что креатинин поднялся практически в 2 раза?? Что необходимо предпринять и насколько срочно? Нефролог по м/ж в отпуске, платный сможет принять только через 3 дня.

Буду крайне признательна за ответы!)

**Vipamuk** · #2 10.02.2013, 13:41

Предоставьте следующее: возраст, вес, рост ? Уровень АД и объем мочи за сутки(эти показатели контролировать ежедневно). Повторить креатинин крови в понедельник. Сопутствующие заболевания, принимаемые медикаменты.

Ambicia · #3 11.02.2013, 03:51

Цитата:

Сообщение от Vipamuk

Предоставьте следующее: возраст, вес, рост ? Уровень АД и объем мочи за сутки(эти показатели контролировать ежедневно). Повторить креатинин крови в понедельник. Сопутствующие заболевания, принимаемые медикаменты.

Возраст 26 лет, вес 52 кг, рост 175 см. Уровень АД 120/63. Объем мочи за вчерашний день 1,6-1,7л. Сопутствующие заболевания - хр.цистит, поверхностный гастродуоденит. Дисбактериоз кишечника после приёма антибиотиков. Принимала хофитол, энтерол, метеоспазмил, пимафуцин в качестве лечения последствий от приёма антибиотиков. Когда увидела креатинин, все лекарства применять перестала (т.к. не уверена, что можно).

**Vipamuk** · #4 11.02.2013, 11:45

ИМХО, никаких спец. мер предпринимать не следует. Обычный здоровый образ жизни с максимальным исключением вредных воздействий. В практическом плане ситуация не угрожаемая. Контроль креатинина,будем надеяться, придет в норму.
Остались неясными - причины проведения КТ с контрастированием и повод для приема антибиотиков. Интересно было бы знать так же результаты общ. ан. мочи, а если получится, то и биохимии крови: мочевая к-та и КФК(креатинфосфокиназа).