Ни одной прививки. 1.7. Помогите с графиком.

Marina_K · #1 01.10.2011, 23:47

Доброй ночи. Дочке 1.7 Вот наша темка http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=147462.
Дочка родилась в 32 нед. 1280г. Была пневмония, анемия,ретинопатия, ВЖК1, ишемия гол.мозга 2 степ, и гнойный менингит. ИВЛ не было. Судорог не было.
С 2 до 8 месяцев в моче было много бактерий. Всё прошло.
С рождения повышены эозинофилы в крови(от 6до 12 в разных анализах-сдавали часто). Причины так и не нашли. Пищевой аллергии вроде нет, на глисты сдавали и кал и кровь отрицат.
В первый год болела ОРВИ иОРЗ 4 раза. За 7 мес второго года 4 раза.
Также в марте, мае и июле лейкоциты 10.5.
ЭХО-кг и ЭКГ в 6мес-норма. ЭКГ в июне норма.Шум в сердце с мая.
Со стороны невролога претензий нет.

Вот решили начать прививки делать.
Хотела посоветоваться насчет графика.
Были вчера в пол-ке, в понедельник сдаем ОАК, ОАМ. И педиатр предложила сделать манту. А я растерялась. Дочка 2 недели сопливила. Буквально вчера насморк прошел. Я так понимаю, если манту отрицат-то на 3й день БЦЖ делают? Или нам надо БЦЖ-м? Ничего что после выздоровления пройдет 5-6 дней только?

Что-то страшно мне, доктора..
Но прививки намерена делать.
Хочется вакцинами получше.
Посоветуйте пожалуйста, как дочку лучше прививать и какими препаратами?

Заранее спасибо.

luidhen · #2 02.10.2011, 13:26

р. Манту проводят через месяц после острого заболевания (во избежание ложноположительного результата). Да, при отриц. результате - прививка против туберкулёза (БЦЖ-м).
Далее прививки выполняют через месяц.
Начинать, н-р, Пентаксим (с Хиб компонентом после года однократно) трёхкратно с интервалом 45дней (1мес.).
Прививку от кори-паротита-краснухи возможно совместить с одной из них (см. выше) - Приорикс.
Вакцинировать от гепатита В (вакциной любого производителя - идентичны) по примерной схеме 0-1-6, совмещая с другими прививками, чтобы реже посещать ЛПУ.

ЗЫ: это для начала.

Кстати, истинных противопоказаний к такому длительному откладыванию вакцинации не привели (только временные).

Marina_K · #3 03.10.2011, 12:40

Спасибо большое!!!
А за какое время до Манту и до прививок должны быть сданы ОАК и ОАМ?

Перед прививками приорикс, пентаксим, от гепВ тоже месяц нельзя болеть простудными заболеваниями?

Нужна ли сейчас вакцинация от геп.А?

Скажите пожалуйста, а как вообще делают прививки, кот платные?Я могу сама в аптеке купить прививку? В аптеке например пентаксим 1300 стоит, а в платном центре ее сделать стоит 2500.Это должен обязательно врач педиатр делать?(я сама врач, но не педиатр), чтобы ответственность была?

Простите за столько вопросов, просто вот читаю информацию о прививках, она очень везде разная, а русмедсерверу я доверяю

luidhen · #4 03.10.2011, 17:42

Специально перед вакцинацией ОАК и ОАМ не нужны, достаточно осмотра в день прививки.
Прививать можно сразу после лёгких заболеваний (ОРВИ, н-р), нормализации температуры.
По желанию или эпидпоказаниям (схема 0-6мес.).
Можете купить самостоятельно, но перед этим уточните в поликлинике возможность вакцинации приобретённой в аптеке вакциной.
Правила здесь:
http://forums.rusmedserv.com/showpos...5&postcount=11
http://forums.rusmedserv.com/showthr...74#post1509474

Право на проведение вакцинации должно быть лицензировано (см. выше - Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2342-08).

Цитата:

3.1. Профилактические прививки проводят в государственных, муниципальных или частных организациях здравоохранения, в том числе в медицинских кабинетах детских дошкольных образовательных организаций, организаций общего, среднего специального и высшего образования, здравпунктах, либо гражданами, занимающимися частной медицинской практикой, при наличии лицензий на медицинскую деятельность. Безопасность иммунизации обеспечивает руководитель организации...

3.3. В определенных ситуациях органы управления здравоохранением по согласованию с органами, осуществляющими санитарно-эпидемиологический надзор в субъектах Российской Федерации, могут принять решение о проведении профилактических прививок гражданам на дому или по месту работы с привлечением прививочных бригад в соответствии с установленными требованиями.

Marina_K · #5 03.10.2011, 19:10

Спасибо!
А можно еще вопросы.
А педиатр что именно должен смотреть перед вакцинацией? (горло? послушать?)
Насчет Манту. Я читала про анализы более точные чем Манту-пцр например. Может лучше не манту?(я так понимаю,что достаточно ложноположительных результатов). Или наверно могут возникнуть проблемы с поликлиникой...

Вакцина превенар. Насколько она необходима? почему-то иммунолог сказала, что недоношенным ее надо чуть ли не в 1. очередь

И еще. Читаю графики прививок. Почему в год приорикс после Манту делают????

Спасибо огромное за внимание!!

luidhen · #6 03.10.2011, 20:19

Грамотный педиатр сумеет оценить состояние здоровья ребёнка перед вакцинацией (и "горло", и "послушать", и т. п. - требования к осмотру обычные).
Выполнение внутрикожно р. Манту (при необходимости диаскинтест) для ребёнка проще, чем внутривенная манипуляция - не так ли?
Превенар актуален до 2-летнего возраста, разрешён до 5-ти.
Приорикс (или другие прививки) удобно выполнять после контроля р. Манту (через 72 часа), если сначала прививки, то р. Манту через месяц-полтора. Эти манипуляции по различным причинам могут быть и разнесены по времени (то есть Приорикс не обязательно следует именно за р. Манту).

Marina_K · #7 03.10.2011, 22:07

Цитата:

Сообщение от luidhen

Грамотный педиатр сумеет оценить состояние здоровья ребёнка перед вакцинацией (и "горло", и "послушать", и т. п. - требования к осмотру обычные).

Это большая проблема(грамотный и внимательный педиатр). Поэтому и спросила, чтобы самой проконтролировать

Цитата:

Сообщение от luidhen

Выполнение внутрикожно р. Манту (при необходимости диаскинтест) для ребёнка проще, чем внутривенная манипуляция - не так ли?

Да, конечно. Не могу не согласиться.

Цитата:

Сообщение от luidhen

Превенар актуален до 2-летнего возраста, разрешён до 5-ти.

Актуален-я правильно понимаю, что пневмококк наиболее опасен до 2х лет?

Цитата:

Сообщение от luidhen

Приорикс (или другие прививки) удобно выполнять после контроля р. Манту (через 72 часа), если сначала прививки, то р. Манту через месяц-полтора. Эти манипуляции по различным причинам могут быть и разнесены по времени (то есть Приорикс не обязательно следует именно за р. Манту).

Поняла.

luidhen · #8 04.10.2011, 09:03

Кроме грамотного и внимательного педиатра есть и внимательные родители ребёнка, которые с больным ребёнком при наличии жалоб на прививку не пойдут. При этом есть и чёткие противопоказания в вакцинации (поиск по форуму - неоднократно обсуждалось - н-р, прочтите здесь: http://forums.rusmedserv.com/showpos...2&postcount=25 ).
Вот и славно.
Да, правильно.
Замечательно.

Marina_K · #9 25.11.2011, 16:11

Добрый день. У дочки перелом костей нижней трети предплечья(( Через какое время после снятия гипса можно делать манту? (у нас ни одной прививки)

luidhen · #10 25.11.2011, 18:27

Переломы бывают разные.

Да и какой руки?

ЗЫ: В текущем году (нечётном) р. Манту выполняется на левой ручке.

Marina_K · #11 29.11.2011, 09:51

перелом без смещения. сколько гипс будет-не говорят. правая рука.

Marina_K · #12 22.03.2012, 22:26

Доброй ночи. Вот тоько решились на прививки. То болели(никак месяц после болезней не могли выдержать, то уезжали.
И вот сдали анализы. Можно ли делать прививки?
Гемоглобин 134 + г/л 108 - 132 выполнено
Эритроциты 4.59 ++ x10*12/л 4.0 - 4.4 выполнено
Гематокрит 37.6 % 32 - 40 выполнено
Средний объем эритроцитов (MCV) 82 фл 77 - 83 выполнено
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН)29.2 пг/кл 22.3-32.3 выполнено
Средняя концентрация HB в эритроцитах (МСНС) 356 ++ г/л 307 - 344 выполнено
Тромбоциты 298 x10*9/л 208 - 352 выполнено
Лейкоциты 8.4 x10*9/л 5.5 - 15.5 выполнено
Нейтрофилы сегментоядерные % 23 -- % 28 - 48 выполнено
Нейтрофилы палочкоядерные 1 % 1 - 5 выполнено
Эозинофилы % 4 % 1 - 5 выполнено
Базофилы % 0 % 0 - 1 выполнено
Моноциты % 11 ++ % 5 - 9 выполнено
Лимфоциты % 61 % 37 - 61 выполнено
Цветовой показатель 0.88 0.85 - 1 выполнено
Миелоциты 0 % 0 - 0 выполнено
Метамиелоциты 0 % 0 - 0 выполнено
Плазматические клетки 0 0 - 0 выполнено
СОЭ (по Панченкову) 4 мм/час 2 - 15 выполнено

Спасибо

luidhen · #13 23.03.2012, 06:07

Вакцинация не противопоказана.

Marina_K · #14 27.03.2012, 21:41

Доброй ночи. Дочке 2 года. Сделали в понедельник манту. Хотела спросить вот что. Мс сделала прокол кожи и начала вводить туберкулин. Надулась шишечка.Потом кончик иглы проткнул нечаянно,видно, козу с противоположной стороны от укола и был маленький фонтанчик жидкости. Мс сказала что туберкулин попал и то самое главное. Ждем четверга, чтобы оценить реакцию.
Насколько это важно, что пролился туберкулин?

Marina_K · #15 28.03.2012, 18:04

в предыдущем сообщении не козу, а кожу.
Завтра на проверку реакции. на коже 2 точки от укола и вокруг одной точки чуть розовое пятно мм2-3 примерно(не выступает над кожей).
Скажите пожалуйста, а БЦЖ делают, только если полностью отрицат манту?