#1
|
|||
|
|||
Лечение венозной недостаточности
Уважаемые доктора! Нуждаюсь в консультации. Моя мама (74года) 25лет болеет сахарным диабетом 2 типа тяжёлого течения (последние 5лет -инсулинозависимая), есть сопутствующие осложнения: диабетическая полинейропатия, артериальная гипертензия, осложнённая катаракта (миопия 1степени) - оперирована дважды, ОНМК геморрагический (2010г ), затем, ангиопатия сосудов нижних конечностей; в январе 2012г. проведено хирургическое вмешательство-ампутация правой ноги выше коленного сустава. В настоящее время, на левой ноге, есть небольшое покраснение...хирург провёл осмотр, сказал: "ничего страшного нет, однако, порекомендовал лечение препаратом детралекс (или отечественный препарат - венарус). Прочитав инструкции, разницу увидела только по цене препарата, может быть я ошибаюсь... Проконсультируйте, пожалуйста, что из препаратов эффективнее.
Спасибо заранее. |
#2
|
||||
|
||||
Покраснения детралексом и венарусом не лечатся.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич |
#3
|
||||
|
||||
Есть диабет (предполагаю, что декомпенсированный), одной ноги уже нет, нужен осмотр подиатра, который знает, что такое синдром диабетической стопы, что нужно смотреть и оценивать, а не хирург с детралексом.
Нога болит? Какие-то дефекты кожи, натоптыши есть на стопе? Пульсацию на стопе хирург оценивал или нет? Глюкозу крови мама контролирует? Если да, то какова она натощак и в течение дня? Венозная недостаточность - последнее, о чем должен думать хирург, осматривающий человека со множественными осложнениями диабета и ампутацией ноги в анамнезе. Мама тоже в Москве живет?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#4
|
||||
|
||||
В свое время я работал в хирургическом отделении, где концентрировались пациенты с диабетическими ангиопатиями. Поэтому на 100% поддерживаю мнение Д-ра Шведовой. Вероятнее всего, речь идет о проявлениях той же проблемы, а не венозной недостаточности.
|
#5
|
|||
|
|||
Добрый вечер, к сожалению мама проживает в небольшом городке, о консультации подиатра буду выяснять.
Нога не болит, натоптышей на стопе нет. Контроль глюкозы ежедневный, натощак сахар от 4-5,2 до 6,0; в течение дня - сейчас затрудняюсь сказать. Сегодня выезжаю к маме, на месте будет легче определиться с консультацией...надеюсь организовать выезд специалиста из областной больницы. Спасибо за внимание. |
#6
|
||||
|
||||
Было бы очень правильно провести дуплексное сканирование артерий ног и оценку чувствительности на стопе. Обычно к областным специалистам легче организовать приезд, чем их выезд..
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |