Прогрессирующая остеопения?

[gagarin]

Здравствуйте! Меня зовут Евгений, 47 лет. В декабре 2021 года бегая во дворе с собакой и неудачно упав, сломал себе тазобедренный сустав, вколоченный перелом. Итог, тотальное эндопротезирование. После операции, в декабре 2021 прошел Денситометрию правого бедра и спины.
Правое бедро T-Score = -1.5(-19%)
Спина T-Score = -0.2(-2%)
Диагноз Остеопения.
Там же доктор посоветовал попринимать Аквадетрим несколько месяцев, по 15 кабель в неделю.

Спустя почти два года в сентябре 2023, прошел повторную диагностику, там же, на том же аппарате.
Правое бедро T-Score = -1.8(-28%)
Спина T-Score = -1.1(-15%)

Подскажите пожалуйста, я правильно пониманию, Остеопения прогрессирует?

[Sereda Andrey]

Это к эндокринологам вопрос. Травматологи обычно оценивают прогресс остеопении по наличию новых переломов, а не по этим непонятным для нас цифрам (которые не всегда коррелируют с риском перелома, тем более у конкретного человека. Сто раз было t плохой, но перелома нет, и, наоборот, t хороший, а перелом - пожалуйста. Но в целом остеопения дает более высокий риск, да).

[Melnichenko]

Остеопения не диагноз, это просто низкая минеральная плотность кости- чисто инструментальный показатель.
Остеопения не остеопороз и не предстадия оного.
Критерии остеопороза созданы для женщин в постменопазузе - это про Вас?
У Вас нормальные показатели , абсолютно не нужные

[gagarin]

Спасибо большое за ответы! Подскажите тогда пожалуйста, в моем случае, с уже состоявшимся переломом ТБС, с низкой минеральной плотностью костей, есть смысл периодически контролировать какие-то конкретные показатели в крови, кальций и т.п.? И какие именно?

[Dr.Vad]

может, вот такое вам пригодится? вы о себе кроме возраста ничего не пишете, поэтому сложно угадать, что именно вам нужно

Prevention, Detection, and Treatment of Osteopenia and Osteoporosis

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[ELENA_VLAD]

Скорее всего Вам нужно оценивать плотность костной ткани не по Т, а по Z критерию - для человека без факторов риска ОП. Загрузите исследование полностью

[gagarin]

[gagarin]

Сообщение от ELENA_VLAD

Скорее всего Вам нужно оценивать плотность костной ткани не по Т, а по Z критерию - для человека без факторов риска ОП. Загрузите исследование полностью

Прикрепил во вложении

[Melnichenko]

Травма была при вполне уважительных обстоятельствах- Вы здоровый человек, без всяких факторов риска Зачем Вам денситометрия ежегодная?

[gagarin]

Как раз потому что и дежурный травматолог и доктор проводивший операцию сказали, что я очень молод для подобной травмы, рекомендовали проверятся.

[Dr.Vad]

начните с описания что из сопутствующих заболеваний у вас имеется или ваших диетических пристрастий, некоторые болезни жкт (включая недиагностированные) и/или несбалансированное питание ведут к более высокому риску остеопении, из заключения видно, что у вас нет проблем с изб. весом

[gagarin]

Ничего необычного, не курю, не пью. Холост, живу один, питаюсь возможно не сбалансировано. ))) Вес всегда был 60-62 кг при росте 170. Лет десять назад была язва желудка. Ставили гастрит.

[Dr.Vad]

других проблем с жкт у вас нет? поносы, несварения, бурление? в рационе имеется мясная еда?

[Dr.Vad]

из заболеваний, та же целиакия может быть единственным проявлением остеопении, и среди больных целиакией остеопения как "менее минус один" бывает у 40-60%; перелом шейки бедра повышен у таких пациентов на 70%

celiac disease at baseline was associated with a 30% increase (95% confidence interval [CI]: 1.14, 1.50) in the risk of any fracture and a 69% increase in the risk of hip fracture (95% CI: 1.10, 2.59)

[gagarin]

Сообщение от Dr.Vad

других проблем с жкт у вас нет? поносы, несварения, бурление? в рационе имеется мясная еда?

Нет, таких проблем нет. Газы есть.