Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 02.01.2022, 11:44
Natalia28378 Natalia28378 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.09.2017
Город: Москва
Сообщений: 173
Сказал(а) спасибо: 74
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalia28378 этот участник положительно характеризуется на форуме
Теносиновит длинной головки двуглавой мышцы плеча

Здравствуйте. Прошу помочь разобраться с диагнозом и в дальнейшем с лечением. При обращении к нескольким специалистам, которые специализируются на плечевом суставе был выставлен диагноз: теносиновит длинной головки двуглавой мышцы плеча, импиджмент синдром 2 ст., остеортроз АКС 2 ст., частичное повреждение надостной мышцы. Травматологи все в один голос предлагают артроскопию, иначе не получится. Но! Разрешили попробовать консервативно полечить. Прошла консервативное лечение: противовоспалительная терапия нпвс, внутрисуставное введение дипроспана (однократно), физиопроцедуры в количестве 5 раз. До лечения ОЧЕНЬ сильно болело плечо, сейчас гораздо меньше. После укола дипроспана примерно в течение 10 дней чувствовала себя великолепно, затем всё вернолось вновь. После праздников реабилитолог предложил продолжить физиопроцедуры и лфк. Вопрос: насколько высока вероятность избежать оперцию при таком диагнозе? И может что-то еще в лечении можно попробовать? Есть ли шанс? Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.01.2022, 13:09
Аватар для Sereda Andrey
Sereda Andrey Sereda Andrey вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 5,318
Поблагодарили 1,239 раз(а) за 1,137 сообщений
Sereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Добрый день. А укол куда делали? Сбоку или спереди?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.01.2022, 14:15
Natalia28378 Natalia28378 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.09.2017
Город: Москва
Сообщений: 173
Сказал(а) спасибо: 74
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalia28378 этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Sereda Andrey Посмотреть сообщение
Добрый день. А укол куда делали? Сбоку или спереди?
Здравствуйте. Укол делали длинной иглой сбоку. Игла плохо шла, доктор ругался, что всё плохо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 02.01.2022, 14:51
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,085
Поблагодарили 1,525 раз(а) за 1,502 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если Вам делали МРТ плечевого сустава, то хорошо было бы снимки на форуме показать.
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 02.01.2022, 15:57
Natalia28378 Natalia28378 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.09.2017
Город: Москва
Сообщений: 173
Сказал(а) спасибо: 74
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalia28378 этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от germmed Посмотреть сообщение
Если Вам делали МРТ плечевого сустава, то хорошо было бы снимки на форуме показать.
Хорошо, я постороясь выложить.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 02.01.2022, 21:24
Natalia28378 Natalia28378 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.09.2017
Город: Москва
Сообщений: 173
Сказал(а) спасибо: 74
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalia28378 этот участник положительно характеризуется на форуме
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Дополню: амплитуда в плечевом суставе полная. Могу спокойно замкнуть руки в замок за спиной. На протяжении многих лет регулярно ( каждодневно) делаю зарядку, на плечи в том числе. От зарядки становится намного легче, но после обеда идёт обратный отсчёт и боль усиливается до тяжело переносимой. Иногда в покое болит очень сильно, а с нагрузкой чуть-чуть.
По лфк: врач проделал со мной упражнения и дал заниматься на все праздники. После этих упражнений пару дней не находила себе места ( кошмар как болело). На этом с лечебной физкультурой было покончено. Свою утреннюю зарядку продолжаю делать.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 03.01.2022, 06:15
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,085
Поблагодарили 1,525 раз(а) за 1,502 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас травма была? Если была, то когда и как произошла? Какие движения особенно болезненны?
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 03.01.2022, 08:45
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,085
Поблагодарили 1,525 раз(а) за 1,502 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Natalia28378 Посмотреть сообщение
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Могу спокойно замкнуть руки в замок за спиной.
Больная при этом сверху или снизу?
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 03.01.2022, 09:02
Natalia28378 Natalia28378 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.09.2017
Город: Москва
Сообщений: 173
Сказал(а) спасибо: 74
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalia28378 этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте. Был перелом ключицы дважды в 1996 и в 2010. Оба раз при дтп. Выздоровление прошло быстро и ничего не беспокоило. Полтора года назад было падение на скорости с вытянутой рукой вперед. Активно начало болеть с августа этого года и не проходит. Обе руки могу замкнуть в замок за спиной. Как правая так и левая могут быть и сверху и снизу.
При боковом подъёме рук выше 90 градусов происходит щелчок и слегка болезненно. Когда опускаю назад, то щелкает с сильной болью.
Подскажите, пожалуйста, если удалось посмотреть мрт, какова вероятность избежать операции?
Записана в середине января на артроскопию, но очень не хочу ( боюсь) идти.
По рекомендации знакомых ходила на прием к травматологу ( очень возрастному), который исключительно лечит консервативно и всячески помогает пациентам обойтись без операции. Так вот мне было сказано: 99,9% в моё случае операция не понадобится. Нужно лишь делать упражнения , сухое тепло при болях ( про пиявок молчу). И через месяцев восемь полностью буду здорова. Засомневалась...
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 03.01.2022, 14:37
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,085
Поблагодарили 1,525 раз(а) за 1,502 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обратитесь очно к специалисту, который занимается артроскопией плечевого сустава. Не исключаю, что у Вас есть SLAP-повреждение. Необходимо провести ряд клинических тестов, чтоб подтвердить или опровергнуть такое предположение.
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 03.01.2022, 15:21
Natalia28378 Natalia28378 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.09.2017
Город: Москва
Сообщений: 173
Сказал(а) спасибо: 74
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalia28378 этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от germmed Посмотреть сообщение
Необходимо провести ряд клинических тестов, чтоб подтвердить или опровергнуть такое предположение.
Здравствуйте. Если тесты не подтвердят, то со всем остальным "багажом" можно будет вылечиться консервативно?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 04.01.2022, 08:16
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,085
Поблагодарили 1,525 раз(а) за 1,502 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Natalia28378 Посмотреть сообщение
Здравствуйте. Если тесты не подтвердят, то со всем остальным "багажом" можно будет вылечиться консервативно?
да, возможно
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 04.01.2022, 09:40
Natalia28378 Natalia28378 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.09.2017
Город: Москва
Сообщений: 173
Сказал(а) спасибо: 74
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalia28378 этот участник положительно характеризуется на форуме
Доктор, который меня смотрел и назначил операцию, написал в заключении следующее: артроскопия плечевого сустава, тенодез сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча, резекция акс, субакромиальная декомпрессия. Мнение второго совпали по лечению с первым. Оба ведущие специалисты по артроскопии плечевого сустава.
Еще схожу за третьим мнением и заодно уточню про slap-повреждение. Огоромное спасибо за разъяснения и маленькую надежду)))
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 04.01.2022, 09:57
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,085
Поблагодарили 1,525 раз(а) за 1,502 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Natalia28378 Посмотреть сообщение
Еще схожу за третьим мнением
В данном случае экстренности в операции нет. Можно выслушать ещё мнения.
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 12.01.2022, 20:21
Natalia28378 Natalia28378 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.09.2017
Город: Москва
Сообщений: 173
Сказал(а) спасибо: 74
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalia28378 этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый вечер! Сегодня очно была на приеме у травматолога, который занимается и плечевым суставом в том числе. Провел кучу тестов на сустав. Slap-повреждение по тесту не подтверждается. Также доктор сообщил, что на мрт видит "шип", который повреждает надостную мышцу при подъёме руки вверх. Предложено было попробовать поколоть в сустав "озон с чем-то" ( не запомнила) и посмотреть что из этого выйдет. Сейчас дохаживаю на физопроцедуры, но результат от них "нулевой". Плечо продолжает болеть и отравлять жизнь.
Не понимаю куда дальше двигаться? Соглашаться на "озон", попробовать еще какую-нибудь терапию или уже идти на операцию, к которой сильно не готова!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.