Кортизол, постоянное высокое давление, где искать причину?

[Ruslan626]

Добрый день, сегодня получил анализы 1) калий 4.17ммоль/п, (3.5-5.1норма). 2)креатинин 81ммоль/п(62-106 норма) пожалуйста дайте коментарий, я так понял все впорядке с этим. Ренин и пльдостерон тоже сдал будет результат отпишусь, картизол суточный в моче тоже сдал. Скажите теперь могу пить те припараты что вы писали от давления? Пожалуйста дайте коментарий на счет зрения, почему может упасть на один глаз острота зрения? Какие причины по эндокринной линии могут быть? Может быть из за давления? Какова вероятность что вернется на место? Был в клинике глазной, там ничего не нашли что может влиять, но глаз видит на 80процентов, врачи разводят руками и ничего не могут сказать, буду признателен за ответ

[ghrh44]

Всё, что можно сказать сейчас, что нет ни гипокалемии, ни почечной недостаточности.
Пока нет результатов альдостерона и ренина, старайтесь снизить давление бета блокерами и верапамилом. Кто знает, может придут положительные, надо будет ешё измерять, а Инспра с ингибиторами АКЕ не позволят такое сделать. Осталось буквально пару дней.
Насчёт зрения, если нет гипертенсивной ретинопатии или кровоизлияния, то давление ни при чём. Глазное дно, надеюсь, смотрели? Глазное давление проверили?

[Ruslan626]

да давление глаза мерили 12, дно тоже смотрели
Сегодня начал принимать, метилдопа и диротон, скажите верапамил принимать?(если да то в каком количестве?) еще хотел сказать 1мг дексомитозоновая проба делается только в Киеве, я ходил вчера к эндокринологу она сказала делают только там я ей показал все свои анализы, она назначила сдать 1) СТГ 2) Кортизол в слюне(он аж через 2 недели будет готов только,(но мочу суточную завтра утром отвезу на анализ это я делаю как вы мне и сказали) 3) опять же врач прописала пить Небилет 5мг пол таблетки утром(я так понял это бетта блокатор) скажите свое мнение пить мне его или как? 4) сказала сдать мне метанефрины в крови. Она выделила 3 направления по которым хочет исключить 1)феохромацитома 2)альдостерома 3)гиперфункция надпочечников , еще сдал сегодня заного АКТГ в другой лаборатории так как по ее словам она им доверяет больше чем когда я сдавал 3 месяца назад в другой, по результатом анализов она хочет направлять или не направлять на МРТ надпочечников плюс брюшной аорты, короче у меня уже голова кругом от всего, ВСЕ АНАЛИЗЫ ЧТО НАЗНАЧИЛИ ВЫ, Я СДАЛ, КРОМЕ 1МГ ПРОБЫ, ваше мнение подождем альдо и ренин? и потом в Киев ехать? и пожалуйста уточните по таблеткам добавлять бэтта блокатор к метилдоппа и диротону? Буду признателен за вашу точку зрения, по поводу всего этого

[Ruslan626]

Пришел анализ таки Актг 14,3 пг/мл (норма 7.4- 64.3) хорошо что сдал, гипофиз можно исключить? Или куда копать дальше? Прокоментируйте пожалуйста

[AnGoS]

Руслан, для того, чтобы провести пробу с 1 мг дексаметазона ехать в Киев не нужно! В первый день сдаёте кортизол крови утром, вечером в 23 часа выпиваете 2 таблетки дексаметазона и на следующее утро сдаёте повторно кортизол крови. Больше ничего сдавать не нужно, ждём результатов.

[Melnichenko]

Сообщение от Ruslan626

Пришел анализ таки Актг 14,3 пг/мл (норма 7.4- 64.3) хорошо что сдал, гипофиз можно исключить? Или куда копать дальше? Прокоментируйте пожалуйста

Этот анализ лишен смысла ДО пробы- его просто нельзя трактовать

[Ruslan626]

Ангос спасибо за совет тогда так и сделаю, Галина Афанасьевна как вы считаете сделать тест как написано выше этим методом и не ехать в Киев пока? Спасибо что не проходите мимо,верю что под вашими советами куда копать дальше у меня получится вместе с вами мы найдем причину моего давления кстате я уже его сбил до 140/80-85

[Melnichenko]

Да , совет разумный

[Ruslan626]

Галина Афанасьевна понял, спасибо за ответ сейчас еду сдавать кортизол суточный и кортизол из вены, завтра утром еще раз кортизол с 1мг , будут результаты сразу отпишусь

[Ruslan626]

Уважаемые врачи скажите, был у эндокринолога она катигорично против чтобы я принимал в домашних условиях дексометазол(таблетки) , говорит что оапсно И так далее, я в расстеренности скажите не опасно это? Я уже сдал кровь на картизол сегодня утром, думал в 11 вечера принять таблетки диксометазола неужели так опасно?

[Melnichenko]

Разумеется , не опасно - но эндокринолог почему-то так считает , при чем здесь консультант?

[Ruslan626]

Хорошо буду пись эти таблетки в 23:00, и утром на забор крови на картизол, извините Галина Афанасьевна не понял ваш вопрос про консультант.

[Ruslan626]

Получил анализы которые вы назначили 1)альдостерон 107.98 пг/мл(норма на спине 12-157, сидячи 12-230) Ренин активный 15.42 пг/мл( норма 7-42) Разчет альдостероно рениного соотношения 7.0026( норма 068-28) прокоментируйте пожалуйста, остались анализы картизол суточный, и с пробой, и картизол в слюне должны прийти

[Melnichenko]

Данных за первичный гиперальдостеронизм нет.

[Ruslan626]

Галина Афанасьевна вы имеете виду что первичный гиперальдостереонизм как диагноз можно исключить, или что вы имеете ваиду под словом, данных, не совсем понял, спасибо что читаете тему