Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия > Форум для общения врачей-терапевтов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 11.10.2012, 13:45
Dorfarzt Dorfarzt вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 04.12.2008
Город: Казахстан
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 12
Dorfarzt этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Склероз печени К74.1

Уважаемые коллеги, помогите пожалуйста врачу другой специальности понять, что конкретно имеется в виду под подпунктами К74.1 (склероз печени) и К74.2 (фиброз печени в сочетании со склерозом печени) МКБ-10. Какие заболевания? Поиск по ключевым словам дал только варианты гистологии (хронический центролобулярный склероз) при алкогольном поражении печени. Или речь идёт о т.н. печёночно-портальном склерозе? (спленомегалия, гиперспленизм и портальная гипертензия без окклюзии воротной и селезёночной вен и патологических изменений со стороны печени)? Однако, ИМХО, она уже отнесена в К74.0 немного под другим названием.
Есть ещё уточняющие вопросы по содержанию подпункта К74.0 (фиброз печени), но это позже, если позволите конечно.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.10.2012, 17:33
Аватар для STc
STc STc вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 1,196
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 346 раз(а) за 331 сообщений
STc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какие-угодно заболевания, которые как промежуточный исход сформировали склероз без формирования ложной дольки, т.е. без цирроза.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.10.2012, 08:15
Dorfarzt Dorfarzt вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 04.12.2008
Город: Казахстан
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 12
Dorfarzt этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Спасибо за ответ. Однако меня смущает, что цирроз без очагов регенерации во всех руководствах называется фиброзом. Во-вторых, из доступных мне учебников по гастроэнтерологии и патанатомии термин склероз как процесс применим более к другим органам.
Первичный склерозирующий холангит может быть и подошёл бы, но Нацруководство относит его именно к холангитам.
Печёночно-портальный склероз (нецирротический портальный фиброз, нецирротическая портальная гипертензия, идиопатическая портальная гипертензия, синдром Банти) тоже хороший "кандидат", однако отнесён к фиброзам, хотя склероз внутрипеченочных вен все описывают как основной признак.
Как патоморфология хронический центролобулярный склероз означает практически алкогольное поражение печени (также другой подпункт МКБ-10).
Или коды К74.0, К74.1, К74.2 применяются в тех случаях, когда этиология процесса невыяснена? Или используются как дополнительные коды? Но тогда, как в других случаях, стоял бы знак "+" перед кодом.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:50.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.