Начало диабета у ребенка

[Maryska0609]

Ребенок 3 года. Периодически с года возникал ацетон в моче(исследования только полосками ) проходили анализы. Всё в норме. На данный момент при запахе ацетона ,я замерила полоской и обнаружила глюкозу. Сдали анализы. Глюкоза 3,5 ммоль/л, гликогемоглобин 5,2%. Ферритин 13,78 нг/мл, инсулин 0,81 мкМЕ/мл, с пептид 0,19 нг/мл. Тромбоциты 604. Это начало диабета ? Повышенная жажда и пописы отсутствуют. Ребенок очень активный. Аппетит хороший. Вес/рост норма. Что нам делать дальше? Искать грамотного эндокринолога? Или угомониться?

[Melnichenko]

Нет, это НЕ начало диабета - это факт глюкозурия.
Диабет устанавливается по факту гипергликемии - превышения уровня глюкозы крови.
Сбор мочи мог быть в баночку с вареньем

[Maryska0609]

Поняла. А как же инсулин и с пептид?

[Melnichenko]

Ненужный анализ- бессмысленно было смотреть в отсутствие проблемы установления типа диабета.
Понимаете, каждое исследование имеет смысл и показания- не смотрит инсулин, чтобы узнать, есть ли диабет,но вот если диабет есть, и речь идёт о редчайших формах нетипичных, тогда этот анализ нужен.
В крупных центрах, где cобирают редчайших больных, такая ситуация возникает раз в сто лет- в отличие от полуклиник, где запуганные мамами, лично знакомыми с доктором Гуглом, несчастные врачи готовы направить на что угодно, лишь бы не жаловались...
За деньги страны, я так понимаю, этот банкет?

[Maryska0609]

Нет. Это всё за личные средства.

[Melnichenko]

Ну уже лучше - если хочется поддержать лабораторию, почему бы венку дитяти не колоть?
Сам себе доктор и дитятке врач - это прекрасно.
Дети часто имеют ацетонурия- у них небольшой запас гликогена, и легко при голодании возникает кетоз.

[Maryska0609]

А разве не может это быть начальной стадией? Когда инсулин ещё вырабатывается поджелудочной? Ведь можно упустить момент повышения до критической нормы глюкозы в крови и попасть в реанимацию?

[Maryska0609]

Так а если показания на глюкометре были от 2,4 до 12 из пальца в течение дня

[Melnichenko]

Сообщение от Maryska0609

А разве не может это быть начальной стадией? Когда инсулин ещё вырабатывается поджелудочной? Ведь можно упустить момент повышения до критической нормы глюкозы в крови и попасть в реанимацию?

Инсулин вырабатывается поджелудочной железой в виде осцилляций в базисном и болюсом режиме, при этом его продукция детерминируется как ферментными системами GLUT ,так и контр- инсулярными гормонами
Посмотреть на бумажку и увидеть на ней цифирей может дитятко, заканчивающее первый класс, оно же может прочесть слова - референтный диапазон.
Вы видите эти слова на бланке?
« Упустить момент повышения» и не видеть, что дитя худеет, плохо есть, лежит пластом можно только если родитель пьян в стельку.
Дети не притворяются- когда они больны, они больны.
А Вы ещё с домашним глюкометром резвились, не так ли?
Прибор придуман для контроля уровня гликемии у ЛИЦ с диабетом( !)
То есть когда факт диабета установлен, для контроля за достижением целевых показателей используют глюкометр.
Слушайте, если Вы здоровому ребёнку искололи все пальцы и Вены без повода, что будете делать, коли повод будет?

[Maryska0609]

Благодарю Вас за ответ. Резвились... Но больше от страха упустить высокий сахар. А боимся от того что бабушка мужа страдает диабетом 2 типа и видим все последствия. Нам страшно. Плюс мои гормоны ,так как нахожусь в положении, дают ещё больше волнения.

[Maryska0609]

Прикладываю анализы.

[Melnichenko]

С какой целью?

[Melnichenko]

Сообщение от Maryska0609

Благодарю Вас за ответ. Резвились... Но больше от страха упустить высокий сахар. А боимся от того что бабушка мужа страдает диабетом 2 типа и видим все последствия. Нам страшно. Плюс мои гормоны ,так как нахожусь в положении, дают ещё больше волнения.

Схарный диабет 2 типа манифестирует после 45 лет и Вы можете спокойно колоть свекровь или свекра- у них есть риск.

[Maryska0609]

С целью того чтобы показать ,что многие показатели не норма.

[Melnichenko]

Какие многие и почему, после того, как я просила Вас научиться чихать текст, Вы говорите от» норме»
Где и на каком бланке Вы прочли слово « норма»?