#1
|
|||
|
|||
Òîêñîêàðîç èëè ëîæíîïîëîæèòåëüíûé ðåçóëüòàò?
Åëåíà Åâãåíüåâíà, ïîìîãèòå, ïîæàëóéñòà, ñîâåòîì!
Ìîåãî ñûíà ïëàíèðóþò íà÷èíàòü ëå÷èòü ìåòîòðåêñàòîì, êàê Âû ñ÷èòàåòå, ìîæíî ëè íà÷èíàòü òåðàïèþ ïðè òàêèõ ëàáîðàòîðíûõ çíà÷åíèÿõ ÊÏ ê òîêñîêàðàì è ìîãóò ëè òàêèå çíà÷åíèÿ áûòü ëîæíîïîëîæèòåëüíûìè â ñâÿçè ñ âûñîêèì ÀÍÔ? Íàøåìó ñûíó 11 ëåò, âåñ 35 êã, ðîñò 135 ñì, ïðîæèâàåì â ãîðîäå-ìèëëèîííèêå.  íàñòîÿùåå âðåìÿ ñàìî÷óâñòâèå ó ðåá¸íêà èäåàëüíîå: áîëåé íåò, õîðîøèé àïïåòèò, òåìïåðàòóðà â íîðìå, ñòóë îôîðìëåííûé ðåãóëÿðíûé, êîæíûå ïîêðîâû ÷èñòûå, ñîí ñïîêîéíûé, æàëîá íåò, çà 2022ã 3 ðàçà áûëî ÎÐÇ ñ ñèëüíûì êàøëåì(íî òî÷íî òàêæå áîëåëè âñå ÷ëåíû ñåìüè). IG E â N(âñåãäà â ïðåäåëàõ 20-30), â êðîâè îò 20.07.22 ÊÏ ê òîêñîêàðàì 6,74(îòð. ïðè ìåíåå 0,85), ïåðåñäàâàëè 18.09.2022 ÊÏ 7,22(îòð ïðè ìåíåå 0,85). Íèêîãäà ïðîòèâîïàðàçèòàðíîãî ëå÷åíèÿ íå ïîëó÷àë, ñåé÷àñ ñäàâàëè êðîâü ïî ñîáñòâåííîé èíèöèàòèâå, òàê êàê ðàíåå óæå âûÿâëÿëñÿ ïîâûøåííûé ÊÏ. Âïåðâûå ïîëîæèòåëüíûé ðåçóëüòàò íà òîêñîêàðû áûë âûÿâëåí 02.05.2019 ñ ÊÏ 4,74, 10.05.2019 â ýòîé æå ëàáîðàòîðèè ðåçóëüòàò ÊÏ 1,42(îòð ìåíåå 0,85), äàëåå 21.08.20 ÊÏ 5,54.(îòð ïðè ìåíåå 0,85).  2020ã. î÷íî îáðàùàëèñü ê íàøåìó èíôåêöèîíèñòó, â çàêëþ÷åíèè " íàñòîÿùåå âðåìÿ äàííûõ çà àêòèâíûé èíôåêöèîííûé ïðîöåññ íåò, ïîêàçàíèé äëÿ ïðîâåäåíèÿ òåðàïèè òîêñîêàðîçà íåò". áîëåå ïîäðîáíûå ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ êðîâè äîáàâëþ ÷åðåç âëîæåíèÿ, åñëè êðàòêî - òî îñíîâíûå "ïëîõèå" ïîêàçàòåëè ýòî ÀÍÔ(îò 1:1280 äî 1:320) è ïîâûøåíèå ÊÏ ê òîêñîêàðàì. Ñîïóòñòâóþùèå çàáîëåâàíèÿ: Îñíîâíàÿ ïðîáëåìà ñ 2018ã. óâåèò íåÿñíîé ýòèîëîãèè îáîèõ ãëàç, ñ îñëîæíåíèÿìè íà îòñëîéêó ñåò÷àòêè, êàòàðàêòó è ãëàóêîìó ïðàâîãî ãëàçà. Ïðè÷èíîé óâåèòà îôòàëüìîëîãè ñ÷èòàþò àóòîèììóííûé ïðîöåññ, íà òîêñîêàðîç ïîäîçðåíèÿ íå áûëî. , Êðîìå ýòîãî ñ ðîæäåíèÿ ó ðåá¸íêà òÿæ¸ëàÿ ïîëèâàëåíòíàÿ ïèùåâàÿ íåïåðåíîñèìîñòü, ïèùåâàÿ àëëåðãèÿ(ìàëü÷èê èç äâîéíè, âñå ïðîÿâëåíèÿ íà ïèùåâûå ïðîäóêòû áûëè èäåíòè÷íû ó îáîèõ äåòåé - áîëè â æèâîòå, íåóñòîé÷èâûé ñòóë ñî ñëèçüþ, ñûïü, íîñîâûå êðîâîòå÷åíèÿ, ó áðàòà-áëèçíåöà òîêñîêàðû îòð, ÀÍÔ 1:160-1:320, óâåèò òîëüêî 1 ðàç). Íåîäíîêðàòíî îáñëåäîâàëèñü, â ò.÷. è íà èììóíîäåôèöèò - íå ïîäòâåðäèëè. Ñ 2020 ã. ïîñëå 6-ìåñÿ÷íîé ìîíîäèåòû(êàðòîôåëü+áàðàíèíà) íîðìàëèçàöèÿ ñîñòîÿíèÿ ïî ÆÊÒ ó îáîèõ äåòåé(îãðàíè÷åíèÿ òîëüêî íà ìîëî÷íûå, ìîðåïðîäóêòû, ãðå÷ó, öèòðóñîâûå è ÷àñòü ëåê.ïðåïàðàòîâ - à/á è äð.)  àíàëèçå êàëà íèêîãäà íèêàêèõ ÿèö èëè ïðîñòåéøèõ íå âûÿâëÿëè.  íîÿáðå 2022ã., â ñâÿçè ñ ïîâòîðíûì îáîñòðåíèåì óâåèòà ðåêîìåíäîâàíà ãîñïèòàëèçàöèÿ â Ãåëüìãîëüöà â Ìîñêâå è ñ âûñîêîé âåðîÿòíîñòüþ íà÷àëî òåðàïèåé ìåòîòðåêñàòîì. Ìîæåò åù¸ ïîñîâåòóåòå ãäå è ÷òî ïåðåñäàòü, ïîòîìó ÷òî ñëûøàëà îò âðà÷à ðåâìàòîëîãà, ÷òî ïðè àóòîèììóííûõ çàáîëåâàíèÿõ ìîãóò áûòü ëîæíîïîëîæèòåëüíûå ðåçóëüòàòû íà òîêñîêàðîç â òîì ÷èñëå? Ñïàñèáî çà ïîìîùü! |
#2
|
|||
|
|||
Ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ
Âî âëîæåíèè ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ
|
#3
|
|||
|
|||
Ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ çà 2019ã
Ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ çà 2019ã
|
#4
|
|||
|
|||
Äèíàìèêà ÈÔÀ ê òîêñîêàðàì
__Ïåðèîä ÊÏ â N êëèíèêà
24.12.18 4,08 ??? Èíâèòðî 06.01.19 3,12 ??? Èíâèòðî 09.02.19 3,18 ??? Èíâèòðî 02.05.19 4,74 îòð Ãåìîõåëï 10.05.19 1,42 îòð Ãåìîõåëï 18.06.19 2,98 0,9 ËÄ êëèíèê Ìîñêâà 21.08.20 5,54 0,85 Ãåìîõåëï 20.07.22 6,74 0,85 Ãåìîõåëï 18.09.22 7,22 0,85 Ãåìîõåëï |
#5
|
||||
|
||||
Âåðîÿòíî, òèòð àíòèòåë óâåëè÷èâàåòñÿ èç-çà àêòèâèçàöèè èììóííîé ñèñòåìû, óíè÷òîæåíèÿ ëè÷èíîê òîêñîêàð è ïîñòóïëåíèÿ èõ àíòèãåíîâ â êðîâü. Ëå÷èòüñÿ ìåòàòðåêñàòîì ìîæíî.
__________________
Åëåíà Åâãåíüåâíà Êîðíàêîâà, ïàðàçèòîëîã. |
#6
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå!
Åëåíà Åâãåíüåâíà, ïîäñêàæèòå åù¸, ïîæàëóéñòà: 1)íåîáõîäèìî ëè ïðîëå÷èâàòü ñûíà îò òîêñîêàðîçà? 2)Äî êàêîãî óðîâíÿ ÊÏ áåç êëèíè÷åñêèõ ïðîÿâëåíèé ìîæíî îòëîæèòü ïðîòèâîïàðàçèòàðíîå ëå÷åíèå? 3)Êàêàÿ äîçà è êàêàÿ äëèòåëüíîñòü êóðñà íåîáõîäèìà? 4)Êàê ÷àñòî íóæíî êîíòðîëèðîâàòü ÊÏ ê òîêñîêàðàì äî íà÷àëà ëå÷åíèÿ? 5) êàêîé ëàáîðàòîðèè ëó÷øå ñäàâàòü íà òîêñîêàðû?(ó íàñ âûçâàë ñîìíåíèå ðåçóëüòàò ñ áîëüøîé ðàçíèöåé â òèòðå îò 02.05.19 è 10.05.19) |
#7
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü!
Ïåðåñäàëè 25.11.22 àíàëèç íà àíòèòåëà ê òîêñàêàðîçó â ëàáîðàòîðèè îòäåëà èììóíîëîãèè Ãåëüìãîëüöà â ã.Ìîñêâà. Ïî ðåçóëüòàòàì IGG 1:200-1:400(ìåòîä ÈÔÀ íîðìà ìåíåå 1:400). Çàêëþ÷åíèå ïî àíàëèçó: Îáíàðóæåíû àíòèòåëà ê òîêñîêàðå - ñëàáîïîëîæèòåëüíàÿ ðåàêöèÿ(õðîíè÷åñêàÿ èíôåêöèÿ). Âîïðîñ: ýòî îçíà÷àåò, ÷òî ïðîòèâîïàðàçèòàðíîãî ëå÷åíèÿ íå òðåáóåòñÿ? Ïî ñàìî÷óâñòâèþ âñ¸ â íîðìå. |
|
#9
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî îãðîìíîå!
Ñïàñèáî îãðîìíîå!
|
#10
|
|||
|
|||
Äîï. îáñëåäîâàíèÿ íà èíôåêöèè
Åëåíà Åâãåíüåâíà, ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, íóæíî ëè îáñëåäîâàòü ðåá¸íêà íà òîêñîïëàçìîç? Ðàíåå íèêîãäà íå îáñëåäîâàëèñü, íî íàøëà â ëèòåðàòóðå, ÷òî îí òîæå ÷àñòî ìîæåò âûçûâàòü óâåèò?
|