Высокий Билирубин.

[PaterFamilias]

Сразу после ангины (2 недели) и остаточной (ещё 2 недели: першение краснота и субфебрильная температура) Пошел сдавать мазок из глотки. Там заметили что я желтый. (Дома последние 3 дня тоже замечали желтизну склер )
Сразу сдал анализы.
Вчера:
Аланинаминотрансфераза: 52,3
Аспартатаминотрансфеза: 28,4
Билирубин Общий: 91,6
Билирубин Связанный: 10,3
Билирубин Свободный: 81,3

Сегодня:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

УЗИ печень не увеличена, есть уплотнения. Болей нет.
(Кстати всегда замечал что при надавливании в область сплетения была боль, но только СТОЯ)

Врач сказал, что вирусной клиники нет.
Назначил прокапать:
Глюкозу
Аскарбинкку

Таблетки:
Дюспатолин
Урсосан
Панкриатин

Помогите улучшить понимание ситуации пожалуйста.

ЗЫ
Все это время ждал подтверждения аскоридоза(уже таблетку держал в руках, но подтверждения не было), но именно сегодня в кале нашлись лямблии. В этот раз анализ делал опытный врач, а не начинающий. Перепроверять нет надобности.
Я не знаю может это они скопились в желчевыводящих путях... МРТ это показывает ? Нужно делать ? (Дорого)

[PaterFamilias]

Дополнение

Физ. Данные
32 года, 50 кг, 169см

+ Гемоглобин на пределе - 160 (сдам повторно).
Можно ли капать Глюкозу с аскорбинкой ?

[easl]

Вирусные гепатиты исключены?

[PaterFamilias]

Я сдал на всякий случай на B и С сегодня будет ответ (Но врач сказал, что эти анализы ему не нужны). Сам гепатитом никогда не болел в жизни. И с моей точки зрения исключены (но анализы покажут) так, как из дому с 29 декабря не выходил, болел ангиной. Ем все подряд (домашнее), хотя на время лечения с сегодняшнего дня перехожу на каши.
Во время ангины пил парацитамол, всего ТРИ таблетки (чтоб снизить температуру), говорят это удар для печени.
22 января 2014 Месяц назад. (поле пика ангины, но достаточно плохом состоянии и горлом)
Утром сделали вызов и у меня взяли почти все анализы (кроме гепатита).
Гемоглобин - 130
АСТ: 0,24
АЛТ: 0,3
Билирубин Общий: 21,3
Билирубин Прямой: 2,8
Билирубин Непрямой: 18,5

Получил ответы по A, B и С - Ифекция исключена

[PaterFamilias]

Очень важный момент!
И ещё! Как раз в последние дни ангины за несколько дней использовал три пачки стрептоцида.
(Противопоказания: Нельзя назначать новорожденным, так как стрептоцид вытесняет билирубин из связи с белками плазмы и вызывает ядерную желтуху.) Хотя меня к новорожденным трудно отнести...

Вчера, на ночь влили 250 физраствор + 4 аскорбинки.


Сегодняшние анализы
Аланинаминотрансфераза: 40,1
Аспартатаминотрансфеза: 22,7
Билирубин Общий: 64,6
Билирубин Связанный: 6,51
Билирубин Свободный: 58,09

А гемоглобин: 124

[PaterFamilias]

Здравствтвуйте!
Мужчина, 41 год, 169см, 55кг

МОЯ ИСТОРИЯ ТУТ
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=304576

На все вирусные гепатиты здавал в 2014 году. Отрицательно.
С 2014 во время ОРВИ тода повышался прямой биллирубин, а сейчас уже непрямой.

Пробовал пить фенобарбетал, но не смог перенести его. Запустил лечение.

Через десять лет, во время и после ковидов пил аспирины и парацитамол. Возможно больше чем нужно.

Полгода назад ощущалась боль больше у желчного пузыря ночью и под утро. УЗИ сделал в тот же день в поликлинике. Дискенезия. Камней нет. Посоветовали не есть помидорные закрутки. С тех пор болей нет.

Недавно чувствовал себя крайне скверно. Неделю назад сдавал анализы.
Обнаружен Дифицит витамина Д.


АКТУАЛЬНЫЕ АНАЛИЗЫ
Сдавал неделю назад

АНАЛИЗ КРОВИ DF50
Лейкоциты WBC 3,44 (4-10)

ВИТАМИНЫ МЕТОДОМ ИХЛА
Витамин Д общий: 21.1 (30 - 100)

КАУЛОГРАММА
Фибриноген: 430 (200-400)

ОБЩИЙ БИЛИРУБИН (Лечение назначено)
Общий билирубин: 42,5 (-21)
Прямой билирубин: 8,8 (+ 5.1)
Непрямой билирубин: 33,7 (+ 14,4 )

АНАЛИЗ МОЧИ
Лейкоциты Leu/ml: 15Leu

КОПРОГРАММА
Лямблии

В НОРМЕ

ГОРМОНЫ
ТТГ: 3.23 (0,27 - 4,2)
Тестостерон: 7.25 (2,2 - 10,5)

ЭЛЕКТРОЛИТЫ
Калий: 4,2 (3.6 - 5-5)
Магний: 0,81 (0,8 – 1,2)
Кальций общий: 2,03 (2,02 - 2,6)

Назначили
1) Джетепар 10мл 10 дней внутревенно и
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
и не снимая иглы
2) Неофаген 10мл + физраствор
3) Неолив по 2 таб 2 раза, 3 мес
4) Урсосан перед сном, 3 мес

Пять вопросов о причинах повышения биллирубина.
1) Вызывает ли повышение биллирубина дифицит витамина Д ?
2) Лямблии могут быть причиной проблем с печенью и биллирубином ?
3) Комплех дифицита витамина Д, лямблий и приема аспирина и парацитамола могут вызвать повышение биллирубина ?
4) Может ли биллирубин со временем (более 10 лет) вызывать внутреннюю дрож (звон в ушах) ,особенно в верхних конечностях, по всему телу особенно при пробуждении под утро ? То есть способен ли билирубин повреждать нервную систему ?
5) Существует ли сегодня альтернатива фенобарбеталу для детоксикации от билирубина ? Джетепар выводит билирубин ?

Послдедний вопрос по назначениям.
Нужна ли корректировака назначения ?
Просто назначение делал терапевт и я хотел бы посоветоваться с гепатологом прежде чем принимать курс лечения. Нужно ли по вашему мнению корректировать назначения ? Если да, то не могли бы в этом помочь ?

Заранее спасибо. Очень надеюсь на вашу помощь.