#1
|
||||
|
||||
Нужен совет гинеколога-эндокринолога
Здравствуйте. Мой год рождения 1987г. Половой жизнью не живу и не жила. Месячные начались в 12 лет, цикл 36 дней. Хронических заболеваний не имею. Родственники ничем не болели.
Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, полный список анализов, которые нужно сдать и посоветуйте, пожалуйста, куда обратиться за лечением. Много лет посещаю огромное количество клиник и специалистов, никто толком ничего не говорит, лечение особо не назначают, проблемы сохраняются. В 2011 году на нервной почве (психосоматика) случился гормональный сбой. В течение всего одного месяца, я поправилась на 8кг, до этого проблем с весом не было вообще никогда и никаких (как и со здоровьем в целом), при росте 158см вес был 48кг. Полгода отсутствовали месячные, после 4-х месяцев приёма препарата "Дианэ", который прописал гинеколог, месячные вернулись, но потом вновь пропали ещё на полгода, препарат отменили, ничего нового не прописали, т.к. новые анализы показали, что гормоны в норме. К проблеме лишнего веса и отсутствию месячных прибавилась растительность в области щёк, подбородка и шеи. Два года держалась температура 37.2. УЗИ яичников не выявляло никаких проблем, так же, как и анализ крови на гормоны. Через какое-то время, уже другой врач (гинеколог-эндокринолог), прописала препарат "Джэс", его я пропила 4 месяца, месячные стали приходить, но редко и скудно, препарат отменили. Через несколько лет очередной сдачи анализа крови и УЗИ, вновь назначили препарат "Джэс", через 4 месяца приёма препарата начались жуткие ознобы, повышение температуры, сильная потливость, я решила, что это от препарата и сама прекратила его принимать, хотя врачи заверили, что препарат здесь ни при чём. Тем не менее, через какое-то время после прекращения приёма препарата мне стало получше, дискомфорт ушёл. Больше ничего не назначали. В течение последних 10 лет постоянно посещаю врачей, сдаю кровь, которую они мне назначают, делаю УЗИ, проблем особых они не видят. Из последнего, обнаружили небольшие сбои с щитовидкой (очень странно, но УЗИ щитовидки мне вообще никогда не назначали, я сама его сделала), но ничего нового мне никто сказать не может. Гинекологи говорят, что это не по их профилю и мне нужно обращаться к гинекологу-эндокринологу. Гинекологи-эндокринологи говорят, что мне нужно обратиться к гинекологу. В общем, пинают, как футбольный мячик, из одних ворот в другие. Проблемы сохраняются - вес увеличился ещё на 6кг; месячные приходят раз в 2-3 месяца и идут всего один день; растительность на лице уменьшилась (делала лазерную эпиляцию, возможно, помогла именно она), но всё же присутствует; температура 37.2 периодически возникает на долгое время. Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать, к кому обратиться, какие ещё анализы нужно сдать и т.д. и т.п. |
#2
|
||||
|
||||
Рост? Масса тела?
Принимаемые препараты-БАДы- травы? Что именно Вы пониаете под термином "небольшие сбои со щитовидной железой"? УЗИ Щитовидной железы реально никому не нужно, если ничего не прощупывается, правильно не назначали. Температура 37.2 - абсолютно нормальна. Вы пишете, что много раз сдавали анализы - выложите (с указанием дат, единиц измерения и норм от лаборатории) Вряд ли можно добавить что-то к тому списку анализов, которые Вы уже сдали Не говоря уже о том, что диагноз - не пазл из анализов. Пока рабочий диагноз - СПКЯ. Плюс тревожность и вполне возможно психосоматиеские реакции. Тревога и депрпссия сами по себе могут значительно нарушать цикл.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
||||
|
||||
Рост 158см, вес сейчас 60-62кг
Никаких препаратов не принимаю, БАДы не принимаю, травы не принимаю, ничего вообще. К сожалению, нет на руках последнего исследования щитовидной железы, написала со слов врача (сама я в этом ничего не понимаю), как она сказала: "Есть небольшие сбои", это по крови. Для меня температура 37.2, это ненормально, т.к. доставляет дискомфорт, мне жарко, не могу вести нормальный образ жизни из-за этого. И потом, так ведь было не всегда... Прикладываю анализ крови за 2012г., откуда всё началось, собственно. И за 2019г. для сравнения. Попросила написать список того, что можно сдать сейчас, чтобы анализы были свежие. Если возможно, посоветуйте, пожалуйста, что нужно сдать в моём случае. И спасибо за ответ! |
#4
|
||||
|
||||
У Вас не требующий лечения вне планируемой беременности субклинический гипотиреоз и, наиболее вероятно,синдром поликистозных яичников, при котором вне планируемой беременности достаточно при ему КОК для обеспечения циклического отторжения эндометрия и профилактики гиперпластических процессов в нем
Температура никак не может быть объяснена обоими этими процессами Ваш гликированный гемоглобин и глюкоза?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Но что делать, чтобы месячные стали приходить регулярно и в адекватной норме, ушёл лишний вес и растительность в области подбородка и шеи ушла?
Спасибо за ответ! В терминах, которые вы написали, практически ничего не понимаю, но вроде не так всё страшно, как мне казалось, я так поняла. Там в первом файле за 2012г., что я прикрепила ранее, какая-то страшная цифра в размере шести тысяч, превышающая норму, что это означает? Прикрепляю анализы за 2019г. с разницей в 2 недели и за 2012г., где есть гемоглобин и глюкоза. |
#6
|
||||
|
||||
У Вас СПКЯ. Вы так « сделаны»
Плюс ещё достаточно частые для этих лиц депрессивный расстройства. Если не пропускаются куда более редкие проблемы, то решается сиюсекундная ситуация- нужны регулярныемкровопотери как профилактика рака эндометриты+ косметика = КОК Запоанируете рожать- будет другое лечение. После 35 ситуация смягчается, но нужна профилактика диабета и гипертонии
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
Т.е. нужно, всё-таки, принимать какие-то гормональные таблетки? К какому врачу мне обратиться и какие анализы сдать, скажите, пожалуйста? Спасибо за ответ!
|
#8
|
||||
|
||||
Практически все давным - давно сдано.
Суточная моча на кортизол и кортизол слюны в 23 часа, а также МРТ головы дополнят картину и позволят абсолютно безопасно гинекологу и эндокринологу лечить Вас
__________________
Г.А. Мельниченко |