#1
|
|||
|
|||
Диагностика приступа
Добрый день!
Мужчина, 51 год, рост 173 см., вес – 83 кг., курю, алкоголь не употребляю. Ночью проснулся от острой боли в эпигастральной области. Встал, выпил воды, покурил. Боль продолжалась. Терпимая, но достаточно выраженная. Лег в кровать. Волнения присутствовали, но страха не было. Боль начала легко иррадировать в правое подреберье и в позвоночник (не между лопаток, а в середину позвоночника на уровне эпигастрии). Постепенно боль стала утихать. Не заметил как уснул. Общая продолжительность приступа – 15 мин. Утром встал морально подавленный. Позавтракал и пошел на работу. Такой случай не первый. Возникает раз в полтора-два месяца. Всегда ночью. Днем присутствует неприятный легкий ноющий дискомфорт в середине позвоночника на уровне эпигастрии. Возникновение приступа ни с чем не связываю. Анамнез: НЦД по кардилогическому типу на фоне сильного стресса (симпато-адреналиновые кризы с тахикардией и подъемом давления). В покое давление 115/65, пульс 68. Питание – диетическое. Не употребляю жареное, жирное, соленое, острое. В каши и простоквашу добавляю ежедневно пшеничные отруби. Проведенные три года назад обследования не выявили каких-либо отклонений в ССС. ЖКТ – гастрит, гастродоуденит, грыжа ПОД. Отсутствует изжога, отрыжка. Стул регулярный, без проблем. Наследственность: отец умер в 50 лет от инфаркта. Мать жива – 90 лет. Вопросы: Как любой ВСДшник являюсь ипохондриком (психом), который придумывает себе кучу всяких болезней. 1. Является ли такой приступ симптоматикой Инфаркта миокарда (гастралгическая форма)? 2. Является ли приступ симптоматикой Печеночной колики? 3. Какое обследование рекомендуется пройти? 4. Чем можно купировать возникающую боль (париет, но-шпа)? 5. Может ли это быть проявлением НЦД? 6. Что это вообще может быть? 7. Какие рекомендации вы могли бы дать? |
#2
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
не зная причину боли рекомендовать тактику действий для ее купирования невозможно все может быть, вариантов не просто много, а очень много см. ответ на вопрос №3 |