Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 22.08.2022, 09:09  
veranikar veranikar вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.08.2022
Город: белгород
Сообщений: 7 veranikar *
Диффузно-токсический зоб

Здравствуйте. Мне 50 лет, рост 162, вес 51 кг
Была на приёме у терапевта с жалобами на боли в пояснице и ногах. Доктор заметила, что у меня трясутся руки ( я в этот момент сильно нервничала) и назначила анализ на гормоны. Анализы от 10 августа: ТТГ - 0,005; СТ4 - 28,19, Т3 - 2,72
УЗИ от 15.08 : УЗИ признаки диффузных изменений паренхимы щитовидной железы, объём железы 9,8 см.
Эндокринолог поставила диагноз: диффузно -токсический зоб, тиреотоксикоз манифестный. Назначила пить Тирозол 10мг по 2 таб утром,
1 вечером 2 недели, затем по 1 таб 2 раза в день. Повторная сдача анализов через 2 мес. Но я боюсь пить лекарство. Жалоб у меня нет, на все вопросы эндокринолога по поводу плохого сна, потери веса и сердцебиения я отвечала отрицательно.
АД при измерении - норма.
Уважаемые доктора, подскажите пожалуйста, так ли всё плохо и пить ли мне лекарство?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 22.08.2022, 14:58  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,962 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Исследуйте титр антител к рецептору ТТГ
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ELENA_VLAD за данное сообщение:
  #3
Старый 21.05.2023, 21:21  
veranikar veranikar вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.08.2022
Город: белгород
Сообщений: 7 veranikar *
Здравствуйте, уважаемые доктора.
С августа не получалось зайти на этот сайт. Антитела к рецепторам ТТГ я сдала тогда, в августе. Они были 1,8
Поскольку не получилось написать об этом здесь, пришлось обратиться на другой сайт, где врач мне ответила, что с такими антителами пить тирозол пока не надо, а нужно сдать анализы через 2 мес.
Я успокоилась, забыла и ничего не делала, но со временем заметила, что тремор усиливался и стала чувствовать тахикардию 90+ при подсчёте, особенно в первой половине дня.
22 марта 2023г сделала УЗИ: железа увеличила объём до 13,4 и сосудистый рисунок стал резко усилен.
23 марта я начала пить тирозол по назначенной мне ранее схеме: 10мг 2таб утро, 1 вечер 2 нед, затем по 1таб 2раза.
Заметила, что снизилась тревожность, тремор и ушла тахикардия. Вес увеличился на пару кг.
11 мая сдала анализы: Т4-7,83; ТТГ-0,076; АТ к рецепторам ТТГ-2,3
18 мая на приёме врач назначила мне: продолжать тирозол 10мг по 1т 2раза до 01.06.23, далее по 1,5т 1раз в день. и Эутирокс 25мг по 1т 1 раз в день. Я следую такой рекомендации, пью Эутирокс третий день и продолжаю тирозол.
Я знаю, что есть такая схема-подавляй и замещай, но верна ли она при моих показателях?
И ещё вопрос: на лице на лбу в области переносицы и на самой переносице последние несколько лет появляется какая то сыпь периодически проходит и потом снова появляется, но последние месяцы это явление усилилось и сыпь стала распространяться вниз на нос и щёки. Это не может быть от проблем с ЩЖ?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 21.05.2023, 22:07  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,277 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эутирокс дозируется в мкг- не мг, сыпь не связана скорее всего с проблемами щж, но недурно бы уточнить очно у врача
Выбор схемы лечения базируется на совокупности данных и предпочтениях врача
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #5
Старый 16.06.2023, 21:49  
veranikar veranikar вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.08.2022
Город: белгород
Сообщений: 7 veranikar *
Здравствуйте. Сыпь на лице оказалась Демодекозом и мне был назначен Метронидазол 250мг 3 раза в день, который я пила 21 день на фоне лечения Тирозолом и Эутироксом. А сегодня мне выписали Гептрал или Фосфоглив. Надо ли мне пить что то из этого? Подскажите пожалуйста)
Ответить с цитированием
  #6
Старый 16.06.2023, 22:56  
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,942 ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ни в коем случае!

Фосфоглив это глицирризовая кислота, вызывает повышенное дввление и гипокалемию ( тот самый компонент черной лакрицы, консультанты тут точно знают).
Гептрал это якобы для “ очищения печени”, а по правде от очищения карманов доверчивых больных.

Ни одно из этих зельев точно не утверждено в Штатах, хотя за Кубу и Вехнюю Вольту не ручаюсь
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ghrh44 за данное сообщение:
  #7
Старый 07.07.2023, 11:17  
veranikar veranikar вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.08.2022
Город: белгород
Сообщений: 7 veranikar *
Здравствуйте! Сегодня утром у меня подскочило давление после приёма эутирокса. Когда проснулась и встала, всё было хорошо, а через некоторое время после приёма, когда умывалась в ванной, как то помутнело в голове, затошнило и было чувство, что теряю сознание, пошла легла, а ощущение, что в лодке плыву. Давление обычно низкое у меня и я не измеряю его, а тут померила - 130 на 89. Часа через 2 после приёма тирозола всё нормализовалось.
Может, доза эутирокса слишком большая для меня? Пью его с 18 мая по 25 мкг. Сдача гормонов и явка к врачу мне назначена была на конец июля. Или пойти сдать уже?
Ответить с цитированием
  #8
Старый 07.07.2023, 11:35  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,277 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Принятый эутирокс еще и не думал поступить в кровоток и уж тем более подействовать. Нам всем будет проще, если не во всем на свете будут виноваты лекарства
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #9
Старый 27.07.2023, 21:46  
veranikar veranikar вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.08.2022
Город: белгород
Сообщений: 7 veranikar *
Здравствуйте!
Позавчера сдала анализы: Т4 -8,11; ТТГ - 9,69. В середине мая было Т4-7,83, ТТГ - 0,076. Врач моя только через неделю выйдет из отпуска. С мая пью тирозол 15мг в день, эутирокс 25мкг. Продолжать пить так же или что делать? Скажите пожалуйста)
Ответить с цитированием
  #10
Старый 27.07.2023, 22:18  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,277 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мы не знаем, чего бы хотела доктор - поэтому предложим увеличить дозу тироксина до 50 мкг
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #11
Старый 03.08.2023, 21:23  
veranikar veranikar вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.08.2022
Город: белгород
Сообщений: 7 veranikar *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Мы не знаем, чего бы хотела доктор -
Здравствуйте! Надеюсь, что доктор хочет выздоровления пациента)) Я начала пить эутирокс по 50мкг. Была сегодня на приёме, доктор так же назначила такую же дозу, но ещё убавила Тирозол со 150 мг сразу до 50. Это ничего, что так сильно снизила,? Или продолжать пить по-старому 150? Следующий раз нализы через 1,5 мес назначены.
Ответить с цитированием
  #12
Старый 03.08.2023, 22:05  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,277 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Никто никогда никому не назначал 150 мг тирозола
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13
Старый 03.08.2023, 22:18  
veranikar veranikar вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.08.2022
Город: белгород
Сообщений: 7 veranikar *
Ой, простите, 15 мг я пила, не правильно написала. А сейчас назначила доктор 5мг тирозола и 50 мкг эутирокса
Ответить с цитированием
  #14
Старый 04.08.2023, 08:50  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,277 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Эутирокс дозируется в мкг- не мг, сыпь не связана скорее всего с проблемами щж, но недурно бы уточнить очно у врача
Выбор схемы лечения базируется на совокупности данных и предпочтениях врача
Еще раз, Вы просите оценить абсолютно субъективные вещи - время покажет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 19:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.