Сильна жажда у подростка

[AlexandraM]

Подросток, 14 лет, рост 1,75, вес – 73 кг. Несколько месяцев назад мой сын начал жаловаться на постоянную жажду, раньше он очень мало пил жидкости. Начал по нескольку раз за ночь вставать в туалет. Сдали кровь на сахар. Натощак в капиллярной крови уровень глюкозы был 6,9 ммоль/л.
Через неделю (глюкоза) – натощак – 5,9 ммоль/л, через час после еды – 6,2 ммоль/л, а через три часа после еды – 7,5 ммоль/л. Сегодня натощак – 5,9.
Из дополнительных жалоб: гиперплазия щитовидки (2-3 ст.), сильная утомляемость, частые приступы мигрени (нарушение оттока венозной крови), последнюю неделю к вечеру уже еле говорит.
В пять лет у него был приступ (так и не выяснили, что это было). У него резко упала температура, пульс и давление, холодный пот, резкая бледность, он начал терять сознание. Госпитализировали по скорой, капали гидрокортизон и еще кучу всего, отпаивали сладким чаем. Только через сутки все стабилизировалось. В остром периоде смотрели кардиолог, нейрохирург. Анализ на сахар не брали.
Скажите, пожалуйста, мне добиваться от своих врачей направления к эндокринологу? Добровольно не дают. Какие еще анализы можно сдать, чтобы исключить диабет?

[nick_og]

В вашем случае диагностика для начала должна ити по двум направлениям:
1. Решение вопроса о наличие или отсутсвия СД или нарушения толерантности к глюкозе. Судя по цифрам изначальным цифрам глюкозы (6,9) необходимо провести тест с нагрузкой (показание для проведения этого теста уровень глюкозы натощак 6,1-6,9). Используют 2-хчасовой нагрузочный тест (оценивают уровень глюкозы ч/з 1 час, а затем через 2 часа после употребления 75 г глюкозы). Оценка глюкозы после приема пищи не совсем адекватна поскольку в данном случае не стаднартизировано количество глюкозы которое поступает в организм.
2. Оценить функцию щитовидной железы. Для этого сдаем ТТГ и Т4свободный.
Для начала все.

[Melnichenko]

Удельный вес ( плотность ) мочи
Посокльку термин гиперплазия 2- 3 ст канул в вечность давным -давно, указываем объем железы в см3

[AlexandraM]

УЗИ щитовидки будем делать во вторник, вечером напишу предыдущие результаты. Мочу сдадим, напишу.
Гормоны сдавали - норма.
Благодарю за рекомендации.

[AlexandraM]

Cегодня сделали УЗИ сыну. Все в норме:
Правая доля - 3,9 см куб. Левая - 3,8 см куб. Структура однородная.
Анализы будут завтра.

[MELLAS]

Александра, добрый день.
За этот месяц, что ребенок болеет, были ли осмотры невролога, окулиста(глазное дно интересует).
Если были, напишите заключения.
Может, был рентген черепа? Почему Вы написали, что у него нарушение оттока венозной крови, откуда это стало известно.