Студент ----- Студент Суббота, Март 18, 2000 - 20:50: Здравствуйте! Прежде всего разрешите выразить уважение к уровню дискуссии экспертов ! Очень хотелось бы их иметь в качестве препадов у нас в Медицинском Лицее. Действительно круто! У меня сейчас цикл Эндокринки. И нам, из группы для особо одарённых, доверяют вести больных самим.Вобщем мне попалась одна больная с которой какая-то непонятка. Может вы чё подскажете? Вобщем, девченка 18 лет,доставлена линейкой с диареей , высокой температурой , позиционной гипотензией и гиперкалемией. Неделю тому назад ей назначил эндокринолог Л-Тироксин в дозе 100мкгр. в день, так как был диагносцирован гипотиреоидизм. Свободный Т4 - 1.0 и ТТГ 0.05, И высокопозитивный титр 1-1000 антитиреоглобулина и антимикросомальных антител спасибо нашей лаборатории . Короче, диарея и боли в животе начались на 5 день от приема Левотироксина! При осмотре, темп.38.8 , пульс 96 в сидячем положении и 110 при принятии вертикального.АД соответственно 120/86 сидя и 90/50 стоя.Выглядит очень больной , но клинически эутиреоидная. Кожные покровы диффузно гиперпигментированы в особенности на ладонях. Слизистые нормального цвета с признаками кандидоза в оральной полости. Щитовидка не пальпируема. Живот диффузно болезнен без признаков симптомов раздражения брюшины. Так же отмечает расстройство менструального цикла. Анализы. Общий крови и Ан.мочи в норме. Na 131mEq/L , Cl - 100, HCO3- 24 , Глюкоза 105, Азот Мочевины 35 , креатинин 1.3 Вот такая вот девченка. Мож кто чего нибудь подскажет. Я в эндокринке не силен , но хотелось бы иметь за цикл пятерку.