Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Хирургия

Хирургия Форумы: Флебология, сосудистая хирургия, Форум для врачей хирургов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 25.07.2020, 16:16
Nata110774 Nata110774 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.08.2016
Город: Москва
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 6
Nata110774 *
Сигмоидит, дивертикулез, баугенит

Добрый день, уважаемые доктора!
Помогите пожалуйста с тактикой лечения.
Больная: Женщина, 04.09.1955 г.р., не курит, алкоголь умеренно. Хронических заболеваний не имеет, периодически повышенное давление - не критично.
В 2017 году удален аппендикс. В апреле-мае наблюдались запоры, газы. В июне 2020 поднялась температура, боли в области низа живота справа. Лежала в больнице 14 дней, терапия: цефтриаксон 1,0*2р в/м, метранидазол 100*3р в/в. Колоноскоп не прошел (г.Ржев).
В больнице проведено УЗИ органов малого таза: Серозометра, серозоцирвик, объемное образование в малом тазу 47*27 мм. Патологий почек, печени, селезенки не выявлено (Ржев).
Направлена к онкологу, онколог попытался сделать колоноскопию - неудачно - не прошел колоноскоп и из-за боли (Тверь). Назначено онкологом МРТ брюшной полости с контрастом.
МРТ проведено с контрастом в Москве (НМХЦ Логинова). Диагноз - гепатомегалия, данных за очаговое поражение паренхиматозных органов брюшной полости нет. Холестероз, деформация желчного пузыря, синусная киста правой почки. Добавочные селезенки.
Проведена колоноскопия под седацией 24.07.2020 (РНЦХ Петровского) - Выраженный сигмоидит с умеренным сужением просвета и фиксацией кишки, вероятно, за счет перидивертикулярного инфильтрата. Дивертикулез толстой кишки. Эрозивный бугенит.
На данный момент температуры нет. Боли в животе при нажатии, стул нормальный. Вопрос: необходима ли антибактериальная терапия? Какая необходима диета? Какова тактика лечения? Хочется узнать ваше мнение, т.к. на Ржев, где больная проживает надежды слабые. Заранее спасибо за помощь.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: WhatsApp Image 2020-07-25 at 16.14.00.jpeg
Просмотров: 33
Размер:	165.3 Кб
ID:	205264  
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:35.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.