#1
|
|||
|
|||
Белок и уробилиноген в моче у ребенка
Здравствутйе!
Мальчик 9 лет, рост 140, вес 46 кг. В детсве (до 3 -х лет, после перенесенной дизентерии) наблюдались у гастроэнтеролога. Диагноз ДЖВП+ была увеличина печень. Из перенесенных заболеваний-ветрянка (июнь этого года). Избыточный вес при плохом аппетите, увеличен живот, частые жалобы на боли в животе и растройство стула. Мочеиспускание редкое-не более 3-х раз в день. Анализы сдавали ежегодно просто профилактически. В этом году пришли следующие результаты. Общий анализ мочи. Цвет СОЛОМЕННО-ЖЕЛТЫЙ Прозрачность ПОЛНАЯ Относительная плотность 1030 1003 ... 1035 pH 6.5 4.5 ... 8.0 Белок 0.226 г/л 0 ... 0.140 г/л Глюкоза (сахар) ОТРИЦАТ. ммоль/л СМ.КОММ. 1,7- 2,8 - следы > 2,8 - значимое повышение концентрации глюкозы в моче Кетоновые тела <0.5 ммоль/л 0 ... 0.4 ммоль/л < 0.5 - отрицат. 0.5 - 0.9 - следы > 0.9 - положит. Уробилиноген 34 мкмоль/л 0 ... 17 мкмоль/л Билирубин ОТРИЦАТ. отрицательно Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицательно Нитриты ОТРИЦАТ. отрицательно Эпителий плоский 0-0-1 в п/зр. 0 ... 3 в п/зр. Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. 0 ... 1 в п/зр. Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. 0 ... 0 в п/зр. Лейкоциты (микроскопия) 0-0-1 в п/зр. 0 ... 5 в п/зр. Эритроциты (микроскопия) НЕ ОБНАР в п/зр. 0 ... 2 в п/зр. Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют Соли ОКСАЛАТЫ - В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Бактерии НЕ ОБНАР отсутствуют Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют Клинически анализ крови. Гематокрит 38.3 % 34.0 ... 43.0 % Гемоглобин 13.8 г/дл 11.5 ... 14.5 г/дл Эритроциты 4.96 млн/мкл 3.90 ... 5.10 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 77.2 фл 75.0 ... 87.0 фл RDW (шир. распред. эритр) 12.9 % 11.6 ... 14.8 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.8 пг 26.0 ... 32.0 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.0 г/дл 32.0 ... 37.0 г/дл Тромбоциты 321 тыс/мкл 150 ... 400 тыс/мкл Лейкоциты 6.92 тыс/мкл 4.50 ... 13.50 тыс/мкл Палочкоядерные нейтроф. 3 % 1 ... 6 % Нейтрофилы сегментояд. 40 % 43 ... 60 % Нейтрофилы (общ.число) 43 % 44.0 ... 66.0 % Лимфоциты 41 % 30.0 ... 46.0 % Моноциты 12 % 3.0 ... 9.0 % Эозинофилы 4 % 1.0 ... 5.0 % Базофилы 0 % 0.0 ... 1.0 % Другие формы 0 % СОЭ (по Вестергрену) 5 мм/ч 0 ... 10 мм/ч Мочу сдавали с утра. После душа и мытья с мылом, среднюю порцию в контейнер приобретенный в аптеке. Скажите пожалуйста: 1. Какие заболевания могут так проявляться? 2. К какиму специалисту обращаться? Начать с педиатра? Уролог?Нефролог?Гастроэнтеролог?Все вместе? 3. Имеет ли смысл пересдать анализ до посещения врача? Может сдать что-то дополнительно? Кровь на печеночные показатели, например? 4. Сделать ли УЗИ почек и мочевого и брюшной плости? Или сначала только с этими анализами идти к врачу? Буду очень признательна за помощь. |