|
#1
16.06.2013, 00:58
|
|||
|
|||
|
Острая задержка мочи после операции
Добрый день!
В начале мая моему отцу, 80-и лет, была проведена операция по поводу ущемлённой паховой грыжи, довольно тяжёлая и длившаяся несколько часов.После операции несколько раз проводили катетеризацию мочевого пузыря.Судя по всему,по крайней мере одна из них была травматической (вышло около 100-150 мл крови вместе с мочой). В итоге у отца развилась острая задержка мочи. Из-за этого перед выпиской, 21 мая, ему поставили эпицистому. В качестве причины задержкимочи назвали ДГПЖ, хотя ничего, кроме пальцевого обследования простаты, не проводили. Сказали, что эпицистому можно будет снять через некоторое время, но никаких критериев относительно того, когда это можно будет сделать, не дали. Сейчас отец чувствует себя более-менее, место основной операции хорошо зажило, ещё в начале июня беспокоили боли в области промежности и полового члена, которые постепенно почти исчезли. На прошлой неделе провели обследование предстательной железы (ТРУЗИ), УЗИ почек, уретроцитоскопию, сделали анализы. По результатам ТРУЗИ объем простаты около 40 см3, без уплотнений, симметричной формы. Уретроцитоскопия показала недавнее повреждение уретры, которое, по словам враче, не должно приводить к задержки мочи; по крайней мере, стриктуры уретры на данное время он не обнаружил (хотя и не исключил возможность её образования через некоторое время). УЗИ почек заболеваний не выявил. Анализы показали ПСА 7, креатинин в крови и в моче в норме. По словам врача, проводившего обследование, наиболее вероятно, что задержка мочи возникла по причине снижения ощущения позыва на мочеиспускание после наркоза на фоне ДГПЖ, что бывает у пожилых людей. Возможно самостоятельное восстановление мочеиспускания, но оно не очень вероятно. Трансуретральная резекция простаты должна привести к восстановлению мочеиспускания, однако, в таком возрасте может быть довольно рискованной. Однако, буквально на днях самостоятельное мочеиспускание стало постепенно восстанавливаться. За последний день отошло несколько сотен мл мочи. Теперь хочу задать несколько вопросов и попросить совета по поводу возможных дальнейших действий. 1. Что нужно делать, чтобы стимулировать и дальше самостоятельные позывы к мочеиспусканию? Когда можно будет снять эпицистому, что для этого должно послужить критерием? 2. Можно ли заглушать катетер на некоторое время, чтобы стимулировать самостоятельное мочеиспускание? Разные урологи (в больнице, клинике) давали противоречивые советы по этому поводу. 3. Какие лекарства могут быть посоветованы для медикаментозного лечения ДГПЖ? Нам рекомендовали Омник, может, есть что-нибудь более эффективное? 4. Если всё-таки потребуется операция трансуретральной резекции простаты, какова вероятность восстановления мочеиспускания после ее проведения? Какова вероятность появления недержания мочи после операции? Заранее благодарю за ваши ответы и помощь! С уважением, Владимир 
|
|
#3
01.07.2013, 20:23
|
|||
|
|||
|
Что-то никто не отвечает...
Тем временем отец уже две недели в дневное время самостоятельно ходит в туалет, а эпицистому подключает к мочеприёмнику только на ночь. Однако от двух разных урологов разные советы: уролог из поликлиники говорит, что эпицистому лучше пока не снимать и подождать месяц-другой, другой уролог из больницы, к которому мы раньше обращались, говорит, что уже можно снимать в ближайшее время. Могут ли что-нибудь подсказать уважаемые специалисты с этого форума?
|
Линейный вид
