Альвеолит лунки

[TinaFox]

Добрый день, уважаемые стоматологи! Мне 30 лет. Во вторник,11 февраля, мне удалили нижнюю 6 (был периодонтит,гранулема между корнями).Зуб извлекли полностью,почистили,но кровь сразу не пошла(у меня такое было раньше,хотела сказать доктору,а он велел не закрывать рот).Ему некогда было ждать,т.к.ждал следующий пациент,он положил туда йодоформную турунду,и велел прийти на 4 день ее вынуть.Я спросила,что если пойдет все же кровь,он ответил,что турунда закрепит сгусток там.По приходу домой рот был полон крови,я обрадовалась,так ка знаю,что лучше сгустка ничего быть не может.Пошла обратно,попросила достать турунду(уверена,что совершила глупость,так как не подумала,что теперь полноценный сгусток не образуется).Доктор достал.Естественно сгусток образовался плохой,только на дне.На следующий день обратилась опять,была принята плохо,ответил,что ничего сделать сейчас не может,если будет болеть велел прийти на 4 день.В лунке особой боли нет,иногда поддергивает,сильно болит десна под лункой со стороны щеки.Отдает в ухо и зуб мудрости.Температура 37-37,2.Ходила сегодня опять.Был ответ:"Альвеолит!Что делать? Ничего,если сильно не болит,заживет вторичным натяжением.Только можно выполаскивать хлорофиллиптом.Ты же сама себе навредила!" Подскажите пожалуйста,нужно ли предпринимать какие-то меры или правда может зажить и так? Обратиться к другому врачу? Это смогу сделать только в понедельник. Можно ли заложить самой в лунку мазь Левомеколь и нужно ли? Заранее спасибо!!!

[Destination]

Можно пойти к другому врачу, под анестезией почистить лунку, добиться нормального сгустка. Класть в лунку йодоформные турунды и мази не нужно. Полоскать хлоргексидином (на второй день после манипуляции).

[TinaFox]

Завтра пойду к другому врачу. За эти 2 дня стало сильнее болеть, даже зубы, которые находятся на этой стороне как-то ноют.

[TinaFox]

Была сегодня у другого доктора. Посмотрел и сказал, что лунка сухая, но со стороны языка начался процесс грануляции (вроде бы так сказал), поэтому чистить лунку уже нет смысла. Если почистить сейчас,только хуже можно сделать. Тем более, что края лунки не воспалены. А что болит, так это естественно. И сказал еще, что самый плохой момент я уже пережила, теперь будет потихоньку зарастать. Посоветовал полоскать противовоспалительными травами, солью, хлоргексидином. Как вы считаете, такая тактика верна, или нужно все-таки вычистить лунку? В лунке видно часть корня 7 зуба. Может ли весь этот процесс как-то отрицательно повлиять на здоровый зуб? И еще, можно ли закладывать в лунку пасту Солкосерил? Может ли из-за этого всего болеть ухо? Извиняюсь за кучу вопросов))

[Destination]

Если динамика положительная (сегодня болит меньше, чем вчера) - можно хирургических манипуляций не делать.
Если отрицательная - кюретаж необходим.
Если неопределённая - можно подождать, пока не станет положительной или отрицательной.

Соль и травы не нужны. То, что Вы видите в лунке - это наверняка не часть корня, а стенка альвеолы. Солкосерил (и любой другой препарат) в лунку класть незачем. Ухо на этой же стороне болеть из-за альвеолита может.

[TinaFox]

Да, вроде бы болит сегодня меньше...пару дней понаблюдаю тогда...А если боль пройдет, это означает, что альвеолита уже нет? Просто лунка будет медленее затягиваться, чем со сгустком? И еще, можно ли при таком воспалении делать физ.процедуры с помощью ультрафиолетового облучения?

[Destination]

Если боль пройдёт - про альвеолит можно забыть. И вообще про лунку Вам на некоторое время лучше забыть. Отстаньте от неё. Ей нужен покой. Ограничьтесь полосканием хлоргексидином после каждого приёма пищи. Все Ваши мази, травы, физиопроцедуры вместе взятые не ускорят заживление и на один день. От силы - на несколько часов. С учётом 3-4-недельного срока до полной эпителизации это совершенно нерациональные траты сил и средств. А при чрезмерно рьяном старании (например, от полоскания солью) можете ещё на пару недель и оттянуть время окончательного заживления.

[TinaFox]

Спасибо большое вам за ответы! Скажите, пожалуйста, как выглядит нормальная грануляционная ткань в лунке, какого она должна быть цвета? И еще, мне важно понять, то, что доктор, затолкал мне в лунку йодоформную турунду с целью вынуть ее на 4 день, так вот, разве не могла эта турунда, пропитанная кровью, стать наоборот рассадником инфекции или все было бы ОК, и я зря попросила ее вынуть? Меня мучают сомнения! Недавно я уже пережила неудачное удаление зуба, и в тот раз этот доктор наоборот мне помог, поэтому я к нему и обратилась в этот раз, и вообще была уверена в удачном исходе данной операции. Может я действительно читаю много лишнего в инете???!? Теперь вот за эту ткань грануляционную переживаю(((

[Destination]

Сама грануляционная ткань красного цвета, но пациентов чаще всего пугает бело-серый налёт на её поверхности. Так вот этот бело-серый цвет - норма.

Постарайтесь побыстрее забыть про свою йодоформную турунду. Да, она не нужна после обычного удаления и отдаляет срок завершения эпителизации. Но к каким-то трагическим последствиям её размещение в лунке не приводит. Иначе давным-давно Ваш хирург перестал бы её туда класть. Грануляционная ткань вырастет и с турундой и без неё.

[TinaFox]

Добрый день! Была сегодня у того врача, который удалял зуб. Так как все-таки болит лунка и ухо, и возле лунки десна...он почистил (правда без анестезии, было больно,но вытерпела)),и опять-таки положил турунду с лекарством каким-то жидким и неприятным на вкус (может в таком жидком виде йодоформ?), и сказал прийти дней через 5, если выпадет турунда,то раньше, я уже возражать ему не стала...хотя сейчас чувствую, как кровь идет сквозь турунду...и сказал пить нимесил, чтобы снять воспаление, а я не знаю можно ли, я кормящая мама?

[Destination]

Противопоказан нимесил кормящим женщинам. Замените на ибупрофен. Кюретаж при альвеолите необходимо делать под анестезией. Иначе это не кюретаж, а недоразумение одно. Тогда бы сформировался нормальный сгусток, и через 2 дня забыли бы про эту лунку.

[TinaFox]

Не понимаю,почему он не сделал мне так,ведь в прошлый раз(с другой лункой) он сформировал сгусток и началось заживление...Не знаю,что делать!??...Обратиться к другому врачу еще раз и попросить сформировать сгусток?...к этому с такой просьбой не обратишься, опять скажет,что я сильно умная и много читаю))...или ждать уже субботы или даже понедельника,чтобы вынять эту турунду??!!! Ох! Уже 9 суток мучаюсь!((((

[Destination]

Стоматологи не очень любят лечить чужие альвеолиты. Да может быть и мучения Ваши не такие мучительные? Подождите день-другой, попейте ибупрофен. Всё равно альвеолит не может длиться вечно. Но если боль усилится (реально усилится, а не так, что "все-таки болит лунка и ухо, и возле лунки десна... - дай-ка я ещё раз на приём схожу"), то идти к врачу и чистить лунку под анестезией.

[TinaFox]

Хорошо, спасибо. Похожу пока с турундой и попью ибупрофен...боль не острая, а ноющая, а вот в ухе сильно болит...может, у меня отит?!)))...а насчет турунды, для какой цели ее кладут в лунку при альвеолите? Чтобы еда не попадала и как антисептик? Извините, может глупые вопросы задаю) Я читала, что ее если и кладут, то меняют каждый день, ну через 2 дня, но не через 5 же...вот пристала я с этой турундой)))))

[Destination]

Значит у доктора нет возможности (или желания) встречаться с Вами ежедневно. Лежали бы Вы в стационаре - менял бы турунду каждый день. Вы присмотритесь повнимательнее - наверняка Вы не единственная пациентка у этого врача; другим он тоже меняет раз в 5 дней - как-то они выживают несмотря на это.

Всё пройдёт. Время лечит. Успокойтесь и ждите.