Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.10.2020, 08:41
SssTtt SssTtt вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.11.2014
Город: Йоенсуу
Сообщений: 87
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 2 раз(а) за 1 сообщение
SssTtt *
СРК: длительность терапии

Добрый день!

Мужчина, 32 года, рост 189, вес 74. В анамнезе: ПМК с регургитацией, СРК (диагностирован в 2014 г.), спастический колит, хронический внутренний геморрой 2 ст.

На протяжении длительного время беспокоят симптомы СРК: тенезмы, газообразование, боль/спазмы кишечника.
При постановке диагноза было назначено лечение бускопаном. На фоне приема препарата отмечаю положительные изменения, которые после отмены через несколько дней исчезают.

В последнее время обострился геморрой, в т.ч. по моему мнению из-за постоянных проблем, обусловленных СРК.

Начал прием мебеверина (спарекс) 200 мг/ 1 раз в сутки, симетикон 85 мг / 2 раза в сутки. Прием данных препаратов также решил проблемы "с животом".

Как долго можно принимать препараты мебеверина и симетикона? Поскольку прием данных препараторов значительно улучшает качество жизни возможен ли их прием постоянно?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.10.2020, 12:17
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от SssTtt Посмотреть сообщение
Добрый день!



На протяжении длительного время беспокоят симптомы СРК: тенезмы, газообразование, боль/спазмы кишечника.
При постановке диагноза было назначено лечение бускопаном. На фоне приема препарата отмечаю положительные изменения, которые после отмены через несколько дней исчезают.

Как долго можно принимать препараты мебеверина и симетикона? Поскольку прием данных препараторов значительно улучшает качество жизни возможен ли их прием постоянно?
По современным представлениям, лечение СРК включает в себя, в первую очередь, психокорректирующую терапию, нужен грамотный гастроэнтеролог и (или) психотерапевт. Препараты, указанные вами - это симптоматические средства, в настоящее время нет убедительных доказательств применения их на постоянной основе.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.10.2020, 16:24
SssTtt SssTtt вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.11.2014
Город: Йоенсуу
Сообщений: 87
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 2 раз(а) за 1 сообщение
SssTtt *
По направлению терапевта получал консультацию психотерапевта, по результатам которой назначены транквилизаторы. Принимал несколько месяцев. Влияние от приема данных препаратов непосредственно на работу кишечника, к сожалению, не отмечено.
Иное лечение психотерапевтом предложено не было.

Также получал консультацию гастроэнтеролога республиканской больницы. Был назначен энтерол, эффект от приема которого был незначительный.

Прекрасно понимаю, что лечение СРК достаточно комплексное, но можно ли тогда использовать, как Вы указали, симптоматические средства для облегчения состояния?
Возможно имеются лекарственные средства, прием которых возможен на длительной/постоянной основе?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 11.11.2020, 09:16
SssTtt SssTtt вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.11.2014
Город: Йоенсуу
Сообщений: 87
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 2 раз(а) за 1 сообщение
SssTtt *
Добрый день!

В продолжение темы. Продолжаю прием мебеверина и симетикона. Отмечают значительное улучшение состояния.

По рекомендации терапевта несколько недель назад начал прием ангиорус 1000, аскорутин. Суппозитории натальсид и облепиховые.

В связи с обострением геморроя (на протяжении длительного периода времени более полугода выделение крови при дефекации) записался на прием к проктологу. Перед приемом по рекомендации терапевта сдал кровь для исключения анемии. Возможности попасть на прием к терапевту не имеется из-за КОВИД ограничений.

Оцените, пожалуйста, результаты ОАК, имеются ли какие-нибудь отклонения на фоне острого геморроя?

WBC 6.44
NE 2.87 - 44.6%
LY 2.54 - 39.4%
MO 0.52 - 8.1%
EO 0.44 - 6.8% +
BA 0.07 - 1.1%

RBC 4.84
HGB 148
HCT 43.1
MCV 89.0
MCH 30.6
MCHC 343
RDW-CV 12.1%
RDW-SD 39.9 fl

PLT 363
PCT 0.36%
PCT 0.36%
MPV 9.8 fl
PDW 10.7 fl

СОЭ 2

WBC Eosinophilia
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.11.2020, 13:14
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В анализе крови диагностически значимых отклонений нет. Эозинофилы повышены в процентах, если подсчитать в абсолютных значениях, то их количество нормально.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:35.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.