девочка 2 месяца ОАП+ФОО опасно?

[Natalkal]

здравствуйте, уважаемые врачи

девочка 2 месяца, родилась в 39 недель, кесарево сечение в связи с дезкоординацией родовой деятельности, 7-8 баллов по шкале Апгар, вес при рождении 3080 гр, рост 52 см.
в 2 месяца весим около 5 кг, рост около 62 см.
сделали планово узи сердца, результаты следующие:
Расположение полостей и сосудов обычное.
Правый желудочек 0,8 см
Левый желудочек : КДР-2,0 КСР-1,1 см ФВ-81 ФУ-47%
Аорта 1,2 см
Левое предсердие 1,1 см ДХЛЖ-верх.
Легочная артерия 0,9 см
Эхоструктура МЖП-n
МПП- в с/з деф=0,27 см, стр (или сбр не понятно написано) S стрелка вправо D
По длин оси ЛА+в НА допол. поток. диаметром пр.=2,7 мм
Заключение:ОАП+ФОО. Полости сердца не расширены.
врач-узи сказал обратиться к кардиологу, повторно на узи в 6 месяцев.
На мой вопрос есть ли пороки сердца, сказала, что нет, но я вычитала в интернете, что ОАП это порок!
Подскажите на сколько опасны для жизни эти диагнозы, как отразится на дальнейшей жизни ребенка, как лечить, зарастут ли эти отверстия, есть ли ограничения по физическим нагрузкам?

добавлю по узи головного мозга нам ставят наличие признаков незрелости головного мозга.

Заранее спасибо за ответ, очень ждем!

[Natalkal]

Сходили к участковому педиатру, показали результаты ухи и попросили направление к кардиологу, но она сказала, что не надо к кардиологу, что ситуация к 6 месяцам может измениться, к тому же в заключении врача-узи нет направления к кардиологу (она мне устно сказала обратиться к кардиологу).

Очень ждем Вашего комментария. Насколько опасна наша ситуация?
Заранее спасибо

[Natalkal]

Здравствуйте, уважаемые врачи
Моей дочери сейчас 2 месяца, родилась в 39 недель, кесарево сечение в связи с дезкоординацией родовой деятельности, 7/8 баллов по Апгар, вес 3080, рост 52 см
Сейчас вес 4800гр, рост 59см, прошли планово ухи сердца, результаты следующие:
Расположение полостей и сосудов обычное.
Правый желудочек: 0,8 см
Левый желудочек: КДР 2,0 КСР 1,1 см, ФВ 81 ФУ 47%
Аорта 1,2 см
Левое предсердие 1,1 см, ДХЛЖ-верх.
Легочная артерия 0,9 см
Эхоструктура МЖП-n
МПП- в с/з деф = 0,27 см, стр (или сбр не понятно написано) S стрелочка вправо D
По длин оси ЛА+в НА допол. поток. диаметром пр. =2,7 мм
Заключение: ОАП+ФОО.Полости сердца не расширены. Повторное узи через 6 месяцев.
Устно врач-узи сказала обратиться к кардиологу.
Участковый педиатр направления к кардиологу не дала, сказала, что шести месяцам может измениться.

У меня вопрос, насколько опасны данные диагнозы, надо ли настоять на обращении к очному кардиологу, как лечить, какие есть ограничения по физическим нагрузкам, чем чреваты эти диагнозы для ребенка в дальнейшей жизни?

Заранее спасибо за ответы, очень ждем!

[Korzun]

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=159045

[Natalkal]

Спасибо большое за ссылку, все прочитала, но остались вопросы:
Я правильно поняла, что у нас именно ДМПП, а не ООО? То есть порок?
или и то и другое? Какова вероятность того, что эти отверстия сами закроются? Есть ли необходимость срочного обращения к очному кардиологу? Необходима ли операция?

[Natalkal]

наш педиатр на эти диагнозы не обратил внимания? А я думаю, что это серьезно, переживаю.
Заранее спасибо за помощь.

[ОльгаШа]

Эти дефекты относятся к малым аномалиям развития сердца, возможно, они закроются в течении первого года жизни. Нужно наблюдение в динамике - повторные УЗИ.

[Korzun]

Нет, не ДМПП.
Речь об Открытый Артериальный Проток (ОАП) и Открытое (Функционирующее) Овальное Окно (ООО или ФОО).
Это остатки от внутриутробной нормальной кровеносной системы.
Вероятность самостоятельного закрытия высока. Даже, если что-то чуть останется - не страшно.
Срочности нет, необходимости медикаментозного и/или оперативного лечения нет. Повторное УЗИ через 6 месяцев, как и написали - для оценки динамики.
Если бы не современное оборудование и не ранние обследования, то никто бы об этих "пороках" и не знал бы. Ребенок до 1 года постепенно переходит из внутриутробного состояния во внеутробное: закрываются роднички (это все знают), включаются зрение и слух, крепнут мышцы, вырастают первые зубы, перенастраивается кровообращение (об этом многие забывают).
Так что Ваш педиатр - молодец!

[Dr.Vad]

Вам не стыдно дублировать темы по всем разделам и дергать консультантов?! Ведь не первый месяц на форуме и знаете правила, да еще и написанное для Вас ЧаВо понять не можете

[Natalkal]

Извините, пожалуйста

[Natalkal]

Уважаемые врачи, у меня еще вопрос по ОАП. Во многих источниках пишут, что если оап не закроется к трем месяцам, то скорее всего вообще не закроется, так ли это? Вообще, исходя из Вашего опыта, как часто оап сам закрывается, в каком возрасте?
Уточните, пожалуйста, есть ли какие-нибудь ограничения для ребенка? Можно ли делать массажи, выкладывать на живот (ей это не нравится, она начинает плакать)? Вообще опасен ли плач в нашей ситуации? Какими действиями, особым питанием, витаминами можно способствовать самостоятельному закрытию ОАП?
Заранее спасибо за ответы!

[ОльгаШа]

Это не так. У Вас совершенно нормальный ребенок, ему все можно, что можно и остальным детям.

Способов закрыть ОАК не оперативно в этом возрасте уже нет.

[Natalkal]

Уважаемые врачи, 2-3 недели назад стала замечать, что у ребенка иногда становится голубым носогубный треугольник. И ручки с ножками бывают холодными и мокрыми (когда дома 26 градусов). Когда она сосет грудь, то шумно и жадно дышит, когда энергично дрыгает ножками и ручками, тоже шумно дышит. Не является ли это осложнениями при оап? Боюсь пропустить признаки осложнений на организм при оап. В интернете вообще про оап такие ужастики пишут, жутко становится...

[Korzun]

Сообщение от Natalkal

Не является ли это осложнениями при оап? Боюсь пропустить признаки осложнений на организм при оап. В интернете вообще про оап такие ужастики пишут, жутко становится...

Не является. Признаки ОАП - это только ЭхоКГ.
Не читайте ужастики в Интернете, потратьте это время на, например, поглаживание своего ребенка или на прогулку с ним.

[Melodia]

Здравствуйте!
Посинение носогубного треугольника это результат переходного кровообращения, возникает у многих младенцев.
Холодные конечности-те же причины, плюс несовершенство вегетативной нервной системы, тоже нормально и физиологично.
Шумно дышит потому, что сосание -это труд для малыша, он добывает себе пищу, пыхтит и потеет.
В интернете чего-только не пишут, по телевизору тоже одни ужастики.
Читайте сказки и потешки себе и малышу. Слушайте хорошую музыку, детские песенки. Гуляйте и познавайте окружающий мир.