Нормы приема

AmurR · #91 11.04.2009, 21:44

Федральных нормативов приёма нет. Узнать норматив вашего учреждения можно в приказе главного врача, такой приказ должен быть. Напечатанный на бумаге и с подписьб и печатью. Потребуйте письменно главного врача ознакомить Вас с нормативами вашего труда.
Нормы приема(нормы труда) не зависят от прикреплённого населения, а зависят от приказа гл. врача на эту тему.
Вы не должны принимать всех, а только количество по нормативной нагрузке(тот же приказ гл вр) и в пределах рабочей смены.
Какие вы проводите медосмотры и как они олачиваются?
Что имеете в виду под выполнением штатного расписания?
Какие имеете в виду различные по разным областям нормативы?
Почему Вас интересуют расценки оплаты ФОМСОм посещения, это плата поликлинике, а не конкретным врачам (всем колхозу). И разве Ваша ставка или прценты за стаж снизились?
Факт отсутствия федеральных нормативов приема, количества диспансерных больных на одного врача-специалиста меня тоже дико раздражает

, но на сегодня это так.
Чего бы Вы хотели добиться конкретно правовыми методами, - снижения реальной нагрузки или (и).... Напишите более конкретно. Только не пишите "ограничить желание ркуоводителя заработать больше денег и обойтись меньшим количеством сотрудников, потратить меньше от фонда заработной платы" или "переделатьвсю систему и добиться правды".
P/S/ По количествы принятых за день у меня больше бывало.

**ELENA_VLAD** · #92 12.04.2009, 05:45

Я советую Вам письменно внести предложение о выписке рецептов диабетикам врачами-терапевтами. Могу выслать образцы рецептов. У нас в городе это имеет место, многих больных это устраивает. Диабет компенсирован - выписка за терапевтами.
А беспредел главных врачей... В мое отсутствие были осмотрены ящики моего стола, шкаф в поисках компромата. Я на больничном - завтра схожу, посмотрю, как там мои глюкометры, колготки, расчески и шампанское от 8 марта. Страховые компании более всех понимают состояние медицины, поскольку проводят много проверок, но сделать реально ничего не могут.

ksn1968 · #93 12.04.2009, 18:42

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 12 февраля 2007 г. N 110
"О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий
медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания"
Приложение N 12
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 12 февраля 2007 г. N 110

Инструкция
о порядке назначения лекарственных средств

3.5. Назначение амбулаторным больным лекарственных средств,
указанных в пункте 2.4. настоящей Инструкции, осуществляется врачами-специалистами или лечащими врачами на основании рекомендацией врачей-специалистов, а при отсутствии последних - по решению врачебной комиссии.
Необходимость повторного направления больного на консультацию к врачу-специалисту определяется состоянием больного, характером течения и тяжестью заболевания.
2.4. Назначение нижеперечисленных специальных лекарственных средств осуществляется лечащим врачом по согласованию с врачом-специалистом,
- противодиабетических (больным сахарным диабетом) и прочих
лекарственных средств, влияющих на эндокринную систему - эндокринологом,

Единственное что допускает неоднозначное толкование частота консультирования. Так что вроде бы сахароснижающие могут выписать и терапевты.Но.. Так что все после консультации эндокринолога

Talanova_O_P · #94 12.04.2009, 21:20

Уважаемые коллеги, хочу пожелиться новостью. Моему терпению пришел конец, когда я увидела годовой план приема врача невролога (даны на 2 ставки, а я работаю на 1,5ст) - 17540 чел в год!!! Т.о. мой план составил более 13тыс.
Нервишли лопнули у меня и я обратилась в областной ФОМС (благо оказались знакомые), там пришла в ужас и сейчас разбираются.
Хочу добавить ложку дегтя... в ФОМСе мне шепнули, что такое и будет продолжаться, т.к. с декабря 2008 года (приказик) третья часть зарплаты - это стимулирующая надбавка (которую не заплатят если не выполнишь план).
Вот сейчас жду ответа из ФОМСа.

AmuRRR · #95 13.04.2009, 09:22

Извините, "план" это в каком смысле, в каком документе его увидели?, приказ гл. врача или какая то другая "бумага"? Вас конкретно обязывают принять такое количество пациентов?

Talanova_O_P · #96 14.04.2009, 22:02

Цитата:

Сообщение от AmuRRR

Извините, "план" это в каком смысле, в каком документе его увидели?, приказ гл. врача или какая то другая "бумага"? Вас конкретно обязывают принять такое количество пациентов?

Да, бумага есть... Правда в виде "филькиной грамоты". Без печатей и штампов, но есть.

AmuRRR · #97 15.04.2009, 12:44

Цитата:

Сообщение от Talanova_O_P

Да, бумага есть... Правда в виде "филькиной грамоты". Без печатей и штампов, но есть.

Так можно откопировать, письменно попросить гл. врача аргументировать вашу обязанность выполнить именно такой объём работы и, разместив этот ответ здесь, возможно получить конкретные рекомендации по преодолению причины конца терпению.

. Если ответа не будет, тоже приходите.

Talanova_O_P · #98 19.04.2009, 20:03

Цитата:

Сообщение от AmuRRR

Так можно откопировать, письменно попросить гл. врача аргументировать вашу обязанность выполнить именно такой объём работы и, разместив этот ответ здесь, возможно получить конкретные рекомендации по преодолению причины конца терпению.

. Если ответа не будет, тоже приходите.

На работе просто банально посылают и советуют не совать нос куда не следует. Просто орут. Благо что не матом.

AmuRRR · #99 20.04.2009, 09:38

А письменно попросили гл. врача аргументировать вашу обязанность выполнить именно такой объём работы?
Пока только спрашиваете устно, будут посылать.
Если хотите серьёно что то решить, то нужно писать и регистрировать отданные обращения, а потом использовать письменные ответы или факты отсутствия ответа при обжаловании действий администрации вашего учреждения в органах, компетентных в вопросах защиты трудовых прав или соблюдения законности, - прокуратура, федеральная или профсоюзная инспекция труда, орган управления здравоохранения, комиссия по трудовым спорам предприятия.
Если хотите.

Talanova_O_P · #**100** 22.04.2009, 21:29

Хммм... у нас на работе, по моему, только я недовольна. Просто если я пойду против системы, сожрут, боюсь...

AmurR · #**101** 23.04.2009, 21:01

ВВС сказал: "Народная мудрость шласит, что достижение вершины ели без помощи технических средств и сохранение в целости терминальных отделов позвоночника труднодостижимо." К вашей ситуации, думаю, подходит.

Talanova_O_P · #**102** 23.04.2009, 22:00

Вот именно за "терминальный отдел позвоночника" и боюсь, и не только за него...

Timur · #**103** 30.04.2009, 10:06

Возможно, мой вопрос имеет косвенное отношение к теме "Нормы приема", тогда звиняюсь.

Наш травматологический пункт работает с 9 до 22-00. В тяжелые месяцы, которыми являются апрель, начало мая, сентябрь, порой не хватает 2-х врачей на смену, чтобы успеть принять несметное количество обратившихся в промежутке с 20-00 - 22-00. Естественно, есть граждане, которые сидят и ждут до победного, не смотря на наши уговоры везти ребенка в больницу или в круглосуточный травмпункт. В результате жалобы ("Не приняли, облаяли, послали, и т. д.")- реакция руководства, чаще неадекватная, то есть не в нашу пользу. И это происходит в Москве, где такое количество круглосуточных детских стационаров, что глаза разбегаются.

Вопрос:

Как нам быть? Нет желания работать после 22-00, зная, что это время не будет оплачено (был уже аналогичный инцидент, когда ГВ предложила мне прибавить к отпуску 60 минут, за мою задержку на рабочем месте

). Нет желания выслушивать в свой адрес оскорбления. Уволиться не предлагайте, ибо тоже нет желания уходить на другое место.

AmuRRR · #**104** 30.04.2009, 12:37

Цитата:

Сообщение от Timur

Возможно, мой вопрос имеет косвенное отношение к теме "Нормы приема", тогда звиняюсь.

Наш травматологический пункт работает с 9 до 22-00. В тяжелые месяцы, которыми являются апрель, начало мая, сентябрь, порой не хватает 2-х врачей на смену, чтобы успеть принять несметное количество обратившихся в промежутке с 20-00 - 22-00. Естественно, есть граждане, которые сидят и ждут до победного, не смотря на наши уговоры везти ребенка в больницу или в круглосуточный травмпункт. В результате жалобы ("Не приняли, облаяли, послали, и т. д.")- реакция руководства, чаще неадекватная, то есть не в нашу пользу. И это происходит в Москве, где такое количество круглосуточных детских стационаров, что глаза разбегаются.

Вопрос:

Как нам быть? Нет желания работать после 22-00, зная, что это время не будет оплачено (был уже аналогичный инцидент, когда ГВ предложила мне прибавить к отпуску 60 минут, за мою задержку на рабочем месте

). Нет желания выслушивать в свой адрес оскорбления. Уволиться не предлагайте, ибо тоже нет желания уходить на другое место.

Разумеется, вы должны работать ровно столько, сколько отмечено в вашем графике сменности и спокойно уходить домой минута в минуту, если только у кабинета нет тех, кому помощь нужна скорая по жизненным показаниям.
Но ... Возможно, что принятие Вами мер по "наведению порядка" в организации оказания помощи населению и вашей работе вызовет со стороны ГВ не только оскорбления, но и угрозы, провокации, дискредитацию в глазах коллег, пациентов, и прочие прелести.
Если психологически готовы к такому варианту, то берите бумагу и пишите: ГВ... прошу ознакомить с графиком сменности; Правилами внутреннего распорядка; прошу ознакомить с документами, регламентирующими нагрузку; прошу организовать работу травмпункта должным образом с целью предотвращения незаконного продления времени моей рабочей смены; прошу пояснить порядок моих действий, как работника в случае наличия в травмпункте пациентов для оказания помощи после окончания моей рабочей смены. В 2-х экземплярах секретарю ГВ, один экз. себе обратно с отметкой о принятии. Дальнейшие действия в зависимости от письменных ответов и действий, устные ответы серьёзно не воспринимайте, на словах чего только могут не наговорить.
Предоставленные для ознакомления документы фотографируйте для дальнейшей оценки, здесь в том числе. Не подписывайте никаких новых документов, мотивируя необходимостью консультаций с юристом, копируйте их на фото и вывешивайте здесь для оценки.
Хотя есть вероятность, что увидя серьёзность ваших намерений администрация предпримет какие то конструктивные меры. Хотя бы вывесит для пациентов подписанную их величеством информацию, что с 22.00 им нужно обращаться туда то, а не "бить" врача.

Timur · #**105** 08.05.2009, 11:05

С сегодняшнего дня, приказом Департамента Здравоохранения Москвы все детские травматологические пункты начинают прием не с 9-00, а с 8-30.
По графику, все сотрудники травматологических отделений поликлиник (травмпунктов), начинают свой рабочий день с 8-30.

Вопрос:
Каким образом можно одновременно придти на работу, переодеться, подготовить кабинет к приему и начать прием пациентов?

На Станции Скорой помощи г. Москвы такая нестыковка уже давно.
За 0 минут 0 секунд необходимо придти на работу, переодеться, принять бригаду и выехать на вызов, все это необходимо сделать в 8-00 (или в 9-00, в зависимости от смены). И не в коем случае не задержать вызов ни на минуту.
В результате, сотрудникам приходится приходить на работу раньше.
"приход на работу раньше" - не учитывается и не оплачивается.

Почему такой заголовок?
Потому, что "не в нашей стране", учет рабочего времени ТАК не ведется.