Гепатит в Нижнем

[Mlada]

Добрый вечер.
Мы живем в Нижнем Новгороде, в Сормовской районе (больше всего заболевших гепатитом А отсюда)
Моей дочке 6 мес., все прививки пока по графику, только чуть задержались с тетракоком. Вторая вакцинация - неделю назад. Переносит его не очень хорошо, место прививки краснеет, болит, до сих пор осталось уплотнение.
1) Нужно и можно ли нам привиться сейчас от гепатита А? Слышала, что вакцинацию делают или сразу, или с интервалом в месяц - иначе вторая прививка просто не действует.
2)Мы на ГВ. Может, стоит привиться мне? Такой иммунитет передается с молоком?
Сейчас сообщают, что источник заражения найден в водопроводной воде, а мы когда купаемся - бывает дочка глотает воду и облизывает мокрые игрушки. Если она заразилась - когда это проявится и как?
Спасибо за ответы.

[AlexGold]

Сообщение от Mlada

1) Нужно и можно ли нам привиться сейчас от гепатита А? Слышала, что вакцинацию делают или сразу, или с интервалом в месяц - иначе вторая прививка просто не действует.

Вакцины против гепатита А применяются у детей с возраста 1 года. Поэтому Вашей дочери прививка не может быть проведена.

Сообщение от Mlada

2)Мы на ГВ. Может, стоит привиться мне? Такой иммунитет передается с молоком?

Мне неизвестны исследования, изучавшие молоко кормящих матерей после вакцинации против гепатита А. Но из общетеоретических соображений можно предполагать, что, по-видимому, какие-то антитела в молоке появятся. Насколько хорошо они будут защищать ребенка сказать трудно. На мой взгляд, если Вы не болели гепатитом А ранее, то Вам стоит привиться в основном с целью того, чтобы защитить саму себя от этой инфекции, поскольку хорошо известно, что гепатит А у взрослых течет тяжелее, чем у детей.

Сообщение от Mlada

Сейчас сообщают, что источник заражения найден в водопроводной воде, а мы когда купаемся - бывает дочка глотает воду и облизывает мокрые игрушки. Если она заразилась - когда это проявится и как?

В таком возрасте инфекция гепатитом А в подавляющем большинстве случаев проходит бессимптомно, а если и с симптомами, то в легкой форме. Как я уже написал выше, отмечается четкая корреляция тяжести течения гепатита А и возрастом заболевшего: чем меньше возраст инфицированного, тем легче течет данная инфекция. Дети в возрасте до 5 лет чаще всего вообще переносят инфекцию гепатитом А без всяких симптомов, инфекцию у них чаще всего выявляют только серологически, то есть по появлению антител против гепатита А в крови. Кроме того, Ваша дочь находится на ГВ, что означает, что она получает дополнительные факторы защиты против инфекции с молоком. Поэтому насчет Вашего ребенка я бы был совершенно спокоен. А вот кому бы не мешало защитить себя - так это Вам, коль скоро Вы не болели гепатитом А - Вы, если заболеете, запросто можете угодить в больницу (геп. А у взрослых течет тяжелее). Не думаю, что Вам и Вашей дочери это нужно. Одна доза вакцины защищает на срок 2-3 года. Если есть желание иметь более длительную защиту, то повторная инъекция через 6-18 мес. после первой формирует практически пожизненный иммунитет.

[dr.Ira]

Полностью согласна с AlexGold.

[Mlada]

Спасибо.
Вот еще какой вопрос. Эпидемия началась неделю назад. Вчера водопроводную воду гиперхлорировали. Имеет смысл делать прививку, ведь сейчас теоретически заразиться уже нельзя? То есть, если уж успела - то ведь прививка не поможет? Получается, просто на будущее будет защита?

[dr.Ira]

Сообщение от Mlada

Спасибо.
Вот еще какой вопрос. Эпидемия началась неделю назад. Вчера водопроводную воду гиперхлорировали. Имеет смысл делать прививку, ведь сейчас теоретически заразиться уже нельзя? То есть, если уж успела - то ведь прививка не поможет? Получается, просто на будущее будет защита?

Контактным по гепатиту А можно сделать имуноглобулин (это уже готовые антитела), но этот вопрос решает эпидемиологическая служба, видимо.