Холестерин. Статины.

[bartana]

Смысл в том, что в связи со скачками давления (окружной наш кардиолог) сказал, что это не гипертония, а спазмы, нервы. Можно принимать бетоблокаторы и ноотропы, так как есть ишемия или дис.энцефалопатия.
Вот выписали глиатинин. Но прочла что запрещен.
Спасибо заранее.

[bartana]

Добрый день.
Жен. 59 лет, рост 164 вес. 80. Гипертонии нет-обследована (бывает повышение АД и понижение АД в результате склонности к П.А) . ЭКГ- неполная блокада л.н. и п.н. п. Гиса .

Сдала коагулограмму для колоноскопии:

Фибриноген 3.14 (1,8-3,5)
МНО 0,85 (0,85-1,15)

Протромбиновое время 10,8 (10-13,6)
Тромбиновое время 19,4 (14-21)

АЧТВ 20,7 (22,7-31,8)

Гематокрит 44,6 (36-45)


Гемоглобин 141 (120-154)
Холестерин общ - 7 за счет понижен.плотности - 4
Глюкоза - 4
Б/х СКФ - 63 мочекам. б-нь (настораживает)

Остальные показатели общ. крови абсол. №

Три недели назад произошло кишечное кровотечение ( разрыв
внутреннего геморроя).


Могло ли это быть временной причиной пониженного АЧТВ? А также прием в течение этих недель Детралекса и Флебодиа, также длительное применение ректально свечей с кровоостанавливающими компонентами?
Пересдать ? Срочный прием ли аспирина?

Спасибо.

[bartana]

Да и еще холестерин. Насколько критично, всетаки триглицериды низкие и пребета низкий . Летом был общий 6. Переела на новый год.
Липидный профиль (комплекс)
Тест Результат Норма Отклонение Ед. изм.
Определение липопротеинов низкой
плотности (ЛПНП-бета)
4.72 <3.30 Отклонение мМоль/л
Определение холестерина общего 7.23 0-5.18 Отклонение мМоль/л
Определение триглицеридов общих 1.59 0-2.83 мМоль/л
Определение липопротеинов очень
низкой плотности (ЛПОНП), пребета-ЛП
0.73 0.26-1.04 мМоль/л
Определение липопротеинов высокой
плотности (ЛПВП-альфа)
1.52 >1.599 Отклонение мМоль/л

[Korzun]

ЛПНП 4,72 ммоль/л для 59 лет - это очень критично.
Нужно начинать прием статинов. Цель - продление жизни.

[bartana]

Спасибо большое за ответ. Буду думать.
А что такое пребета ...первый раз такую расшифровку сделали.
И насколько критично принимать статины при СКФ 63 - не понизится ли еще СКФ?

[Dr.Vad]

укорочение ачтв из-за кровотечения, повышает риск тромбоза, аспирин не нужен; избыточный вес/ожирение - тоже модицфицируемый фактор риска тромбоза, освободить свой рацион от легкоусвояемых углеводов и лишних калорий, снижение веса на 10-15 кг и будет снижен риск тромбоза

[Korzun]

Сообщение от bartana

И насколько критично принимать статины при СКФ 63 - не понизится ли еще СКФ?

Вы точно поняли что я написал?

Нужно начинать прием статинов. Цель - продление жизни.

Критично статины не принимать, это смертельно опасно.

Пор тексту видно, что у Вас какой-то свой угол зрения на обычные вещи. Потому и не очень хотелось отвечать.
Взаимоисключающие "Гипертонии нет-обследована (бывает повышение АД и понижение АД". Проще было просто выложить цифры, а не собственные трактовки.
"СКФ 63" - а считали как? Какой креатинин?

Какие-то нюансы Вам важнее простого продления своей жизни посредством приема статинов. Не хотите - как хотите.

[bartana]

Dг. Vad Большое вам спасибо!!!

[bartana]

Большое спасибо. Жить хочется, вернее не страдать.


Определение креатинина 85.9 ( 44.2-97)
Скорость клубочковой фильтрации 62.66
Год назад был СКФ 73. Пишут ХПН 2 ст. без осложнений.
АД было 170-\100 и 80\60 - ПА (очень эмоциональна из скорбей жизни ) Препараты от АД очень плохо переношу, давление резко всегда падает,
начинается от слабости тахикардия. Лучше помогает успокаивающие.

[bartana]

Добрый день
Жен. 62. Рост 165, вес 85.
Холестерин общ. 7.43
ХНП 4,9
ХВП 1.6
Триглиц. 2,05
ХОНП 0.9
Экг

Тип исследования: ЭКГ. Источник ритма: синусовый. ЧСС: 72 /min. Положение ЭОС: резкое отклонение влево. Нарушение проводимости: Внутрипредсердная блокада: 1 степени. Блокада ножек и ветвей пучка Гиса: неполная блокада ПВЛНПГ. Нарушение процесса реполяризации
Нарушение проводимости.
УЗИ сердца с небольшими отклонениями, не требующие, сказали, кардиолога.
Узи брах. сосудов: статистически незначимая горизонт. бляшка до 15% с одной стороны.





Давление в основном норма 120/80.
Но сверхэмоциональность и стрессы могут повысить до 160/100. Быстро понижается. Но и до 95/60 опускается.
Физ.нагрузка низкая.
Отец умер 90 лет (перелом)
Мать 79 (астма)
Есть мочекам. Желчн. б-нь.
Узлы щ.ж до 5 мм
СКФ бывает от 62 до 89.
Начала страдать память, возможно после ковида.
Гормоны Щ ж. норма
Врач назначил 20 мг Аторвастина ,(купила)
Не много ли для начала?
Вит. Д 10 кап. 3 мес . так как Д -16 ед.(купила ).
Все понятно и ясно.
Знаем последствия атеросклероза.
Но ведь считается что назначают статины после катастрофы, до как бы 50/50.
Боюсь очень побочки: возможный сах.диабет, миалгии так как и так болят мышцы уже и т.д.
Может резко диета и ходить? Не курю, не пью.
Спасибо.

[Melnichenko]

Забыть про « узлы» в 5 мм и не морочить или ни себя, ни других.
Забыть про « статины после катастрофы» - там скорее в лучшем случае памперсы.

[bartana]

Спасибо! Но почему то пишут про образование 5×4
Правая доля TI-RADS: 3. Левая доля TI-RADS: 2. УЗ-признаки узла правой доли щитовидной железы , фокальных изменений щитовидной железы. То есть степень 3.

[Korzun]

Сообщение от bartana

Не много ли для начала?

Не много.

Что с гемоглобином и ферритином? (это важнее витамина Д).

До 62 не было "диеты и ходить", а тут вдруг резко и надолго появится? Не смешите. Да и польза от этого, только если с 30 лет регулярно и не прерываясь.

[bartana]

Спасибо! Гемоглобин всегда 140. Гематокрит норм. Ферритин года два назад норм.
В общем есть показания к статинам? Выпила сегодня первый раз половинку от 20 мг. Аторвастин Тева. Вдруг аллергия. Проверить пока 10 мг.
Если можно про Д, как уберечься,от кальцинирования сосудов при его приеме?

[ELENA_VLAD]

Вит Д не вызывает никакого кальцинирование сосудов. Кальциноз бляшек - вариант течения атеросклероза, особенно развития которого запрограммированы генетически и сопутствующей патологией - например, диабетом и курением. Весь мир принимает старины - он не просто снижают ХС, но влияют на функции эндотелия - внутренний слой артерий, патология которого запускает атеросклероз. Это называется плейотропное действие, которое изучено и не подлежит обсуждениям.